Wenn die Aufhebung des Drucks Schmerzen verursacht, nennt man das Rebound-Empfindlichkeit oder Blumberg-Zeichen. Punktschmerz ist oft ein Zeichen dafür, dass mit einem oder mehreren Organen in diesem Bereich etwas nicht in Ordnung ist.
Wann sollte man ärztliche Hilfe suchen?
Viele Erkrankungen, die Bauchschmerzen verursachen, sind medizinische Notfälle. Suchen Sie ärztliche Notfallhilfe auf, wenn Sie unter abdominaler Schmerzempfindlichkeit leiden, insbesondere wenn Sie auch Fieber haben. Unbehandelte abdominale Druckempfindlichkeit kann lebensbedrohlich sein. Einige
- Eine Blinddarmentzündung kann zu einem Blinddarmdurchbruch und einer Bauchfellentzündung (Entzündung der inneren Bauchdecke) führen.
- Eine Eileiterschwangerschaft kann zu schwerem Blutverlust führen, der tödlich sein kann.
- Ein verdrehter Eileiter oder eine entzündliche Beckenentzündung (PID) kann eine Vernarbung des Beckens und Unfruchtbarkeit verursachen.
- Infektionen im Verdauungstrakt (Divertikulitis) können tödlich verlaufen.
Häufige Ursachen für abdominale Druckempfindlichkeit
Abdominale Druckempfindlichkeit ist im Allgemeinen ein Zeichen einer Entzündung oder anderer akuter Prozesse in einem oder mehreren Organen. Die Organe befinden sich um den empfindlichen Bereich herum. Unter akuten Prozessen versteht man einen plötzlichen Druck, der durch etwas verursacht wird. Zum Beispiel können verdrehte oder blockierte Organe punktförmige Druckempfindlichkeit verursachen.
Einige häufige Ursachen für abdominale Druckempfindlichkeit sind:
- Blinddarmentzündung: Schwellung des Blinddarms, eines kleinen, am Dickdarm befestigten Beutels, die normalerweise auftritt, wenn der Blinddarm durch den Kot, der durch den Darm fließt, blockiert wird
- Bauchabszess: eine Tasche mit infizierter Flüssigkeit und Eiter im Bauch, die durch einen geplatzten Blinddarm, Darm oder Eierstock, eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) oder eine Infektion verursacht wird
- Meckeldivertikel: ein Überbleibsel der Nabelschnur, das eine kleine Ausbuchtung am Dünndarm bildet, die später im Leben Blutungen oder einen Darmverschluss verursachen kann (tritt bei etwa 2 Prozent der Allgemeinbevölkerung auf)
- Divertikulitis: Entzündung der inneren Darmschleimhaut
Häufige Ursachen für Frauen sind unter anderem:
- Inguinalhernie: ein Zustand, der auftritt, wenn ein Teil der Membran, die die Bauchhöhle oder den Darm auskleidet, durch eine Schwachstelle im Bauchmuskel platzt
- Verdrehter Eileiter: ein seltener Zustand, bei dem sich ein oder beide Eileiter auf dem Gewebe, das sie umgibt, verdrehen
- gerissene Ovarialzyste: manchmal bilden sich Zysten an den Eierstöcken, wo sich Follikel bilden, und diese Zysten können platzen
- rupturierte Eileiterschwangerschaft: ein lebensbedrohlicher Schwangerschaftszustand, bei dem sich der Fötus außerhalb der Gebärmutter zu bilden beginnt und der Flüssigkeitssack, der den Fötus hält, platzt
- Beckenentzündungskrankheit (PID): eine Infektion der Fortpflanzungsorgane einer Frau, oft die Komplikation verschiedener Arten von Geschlechtskrankheiten, wie Chlamydien und Gonorrhö
Diese Erkrankungen sind alle mit einer Art Entzündung verbunden. Eine Entzündung verursacht eine Schwellung, die einen Druck im Bauchraum erzeugt und zu Empfindlichkeit führt.
Assoziierte Symptome
Zu den Symptomen, die mit abdominaler Schmerzempfindlichkeit einhergehen, gehören
- Appetitlosigkeit
- Aufblähung
- Übelkeit
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Durchfall
- bleiche Stühle
- aufgeblähtes Abdomen
- Gelbsucht
- Ohnmacht
- verpasste Perioden
- Fieber
Diagnose
Was Sie vom Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird eine vollständige Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird wissen wollen, welche Symptome Sie haben und wann sie aufgetreten sind. Ihr Arzt wird auch wissen wollen, wodurch sich Ihre Symptome besser oder schlechter fühlen.
Teile des Abdomens
Ihr Arzt kann den Bereich durch Berührung untersuchen. Die Region, in der Schmerzen auftreten, kann auf ein Problem mit bestimmten Organen hinweisen. Zum Beispiel:
- rechter oberer Quadrant: Leber und Gallenblase
- linker oberer Quadrant: Magen und Zwölffingerdarm
- rechter unterer Quadrant: Appendix
- linker unterer Quadrant: letztes Segment des Dickdarms oder Verdauungstrakts
Die bekannteste Art von Punktschmerz ist der McBurney-Punkt. Er befindet sich im rechten unteren Quadranten, im Bereich Ihres Blinddarms. Punktschmerz über dem McBurney-Punkt bedeutet, dass Ihr Blinddarm sehr entzündet ist. Zu diesem Zeitpunkt besteht die Gefahr, dass Ihr Blinddarm reißt.
Probleme mit den Organen des Beckens, einschließlich der Eierstöcke und Eileiter, können ebenfalls zu Schmerzen im rechten oder linken unteren Quadranten führen.
Tests
Möglicherweise müssen Sie die folgenden Tests durchführen, um die Ursache für die abdominale Punktschmerzempfindlichkeit zu ermitteln:
- Bauchröntgen: ein nicht-invasiver Test, bei dem Ihre Bauchorgane mit Röntgenstrahlen untersucht werden, was helfen kann, Zysten und andere Unregelmässigkeiten im Unterleib zu finden
- Bauch-Computertomographie (CT): ein nicht-invasiver Test, bei dem Röntgenstrahlen verwendet werden, um hochauflösende Bilder Ihrer Bauchorgane zu erstellen und strukturelle Anomalien zu lokalisieren
- Vollständiges Blutbild (CBC): ein Bluttest, der hilft, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen (Ein erhöhtes Blutbild der weißen Blutkörperchen zeigt dem Arzt an, dass eine Entzündung vorliegt, was auf eine Infektion oder Krankheit hinweist).
- C-reaktiver Proteintest: ein Bluttest, der positiv ist, wenn eine Entzündung vorliegt
- Serum-Progesteron-Test: Ein Bluttest auf Schwangerschaft, der empfindlicher ist als ein Urin-Schwangerschaftstest, kann helfen festzustellen, ob bei Ihnen eine Eileiterschwangerschaft vorliegt
- Bauch- oder Becken-Ultraschall: ein nicht-invasiver Test, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Bilder von Bauch- und Beckenorganen zu machen, was helfen kann, Hernien, Zysten oder ektopische Schwangerschaften zu lokalisieren
Behandlung
Die Behandlung der abdominellen Schmerzempfindlichkeit hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Vermeiden Sie die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen für mehr als 1 bis 2 Wochen, da dies Ihr Risiko für Magengeschwüre und Magen-Darm-Blutungen erhöht. Es kann Ihren Zustand auch verschlechtern.
Chirurgie
Bei einer Blinddarmentzündung können Sie Medikamente und Flüssigkeiten über einen Port in einer Hand- oder Armvene erhalten (intravenöse Antibiotika). Möglicherweise müssen Sie sich auch einer Blinddarmoperation unterziehen. Hierbei handelt es sich um die chirurgische Entfernung des Blinddarms durch Ihren Bauchraum.
Möglicherweise müssen Sie einen Teil des Dickdarms operativ entfernen, wenn er verstopft ist.
Hernien, ein verdrehter Eileiter und Eileiterschwangerschaften müssen möglicherweise ebenfalls operiert werden, um solche strukturellen Unregelmäßigkeiten zu korrigieren.
Ihr Arzt kann eine laparoskopische Untersuchung durchführen, wenn Sie sehr krank sind und die Tests nicht zeigen, welches Organ eine abdominale Punktschmerzhaftigkeit verursacht. Eine laparoskopische Untersuchung ist ein chirurgischer Eingriff, der eine Vollnarkose erfordert.
Dabei wird ein Laparoskop (ein dünner Schlauch, an dem ein Licht befestigt ist) durch einen kleinen Hautschnitt in den Bauchraum eingeführt. So kann der Arzt erkennen, welches Organ in Ihrem Bauch oder Becken das Problem verursacht.
Andere Behandlungen
Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können schwere Dehydrierung und niedrigen Blutdruck verursachen. Wenn Sie unter Erbrechen und Durchfall gelitten haben, können Sie Flüssigkeiten und Elektrolyte auch intravenös erhalten.
Ihr Arzt wird diese Flüssigkeiten durch eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand einführen. Diese Flüssigkeiten helfen, Ihren Blutdruck und das Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.
Schwere Dehydrierung kann einen gefährlich niedrigen Blutdruck (Schock) verursachen. Ein Schock reduziert den Blutfluss zu allen lebenswichtigen Organen. Er kann auch Ihre Nieren, Ihr Herz und Ihr Gehirn schädigen.
Hausmittel
Wenn Sie die Hauptursache für Ihre Bauchschmerzen beseitigt haben, können Sie mit einigen einfachen Behandlungen zu Hause dazu beitragen, alle anderen Symptome zu lindern.
Die folgenden Tipps können helfen, die Entzündung zu reduzieren:
- Tragen Sie eine Wärmeflasche oder ein Heizkissen auf den empfindlichen Bereich auf, um Bauchschmerzen zu lindern.
- Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetaminophen ein. Seien Sie bei der Einnahme von Ibuprofen vorsichtig, da es das Risiko von Magenblutungen erhöhen kann, wenn es über zu viele Tage hintereinander eingenommen wird.
- Üben Sie Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation und tiefes Atmen. Stress kann Entzündungen und Empfindlichkeit verschlimmern.
Prävention
Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Arzt sind die beste Methode der Prävention. Manche Ursachen lassen sich nicht verhindern, aber Sie können Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren. Hier sind ein paar Tipps:
- Essen Sie eine ausgewogene, gesunde Ernährung.
- Essen Sie kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt.
- Schlafen Sie mindestens 7 bis 8 Stunden pro Nacht.
- Üben Sie mindestens 30 Minuten pro Tag.
- Trinken Sie häufig Wasser.
Praktizieren Sie Sex unter Verwendung von Barrieremethoden (z. B. Kondome), um Ihr Risiko für Beckenentzündungskrankheiten zu verringern.
