Was ist ein Abszessinzisions- und Drainageverfahren?
Vor der Drainage eines Hautabszesses kann mit einer Antibiotikatherapie begonnen werden, um die Infektion zu behandeln und zu verhindern, dass eine assoziierte Infektion an anderer Stelle im Körper auftritt.
Der Eingriff wird in der Regel ambulant durchgeführt. Wenn Sie eine schwere bakterielle Infektion haben, müssen Sie möglicherweise zur weiteren Behandlung und Beobachtung in ein Krankenhaus eingewiesen werden.
Vor der Durchführung eines Schnittes wird Ihr Arzt den betroffenen Bereich reinigen und sterilisieren.
In der Regel reicht eine Lokalanästhesie aus, damit Sie sich wohl fühlen. Es wird mit einer Nadel in die Haut in der Nähe des Abszessdaches verabreicht, wo Ihr Arzt den Einschnitt für die Drainage vornimmt. Beispiele für Lokalanästhetika sind Lidocain und Bupivacain.
Das Verfahren der Abszessdrainage selbst ist relativ einfach:
- Ihr Arzt macht einen Schnitt durch die betäubte Haut über dem Abszess.
- Der Eiter wird aus der Abszesstasche abgelassen.
- Nachdem der Eiter abgeflossen ist, reinigt Ihr Arzt die Tasche mit einer sterilen Kochsalzlösung.
- Der Abszess wird offen gelassen, aber mit einem Wundverband abgedeckt, um den nach dem Eingriff anfangs gebildeten Eiter aufzunehmen.
- Bei einem tieferen oder größeren Abszess kann es erforderlich sein, einen „Docht“ aus Gaze hineinzulegen, um den Abszess offen zu halten. Dadurch kann das Gewebe von innen nach aussen richtig heilen und hilft, Eiter oder Blut während des Heilungsprozesses aufzunehmen.
- Ihr Arzt kann eine Probe des Eiters an ein Labor schicken, um eine Kultur zur Bestimmung der Ursache der bakteriellen Infektion anzufertigen.
Müssen Sie nach Hause gefahren werden?
Wenn eine Lokalanästhesie nicht möglich ist oder die Drainage schwierig ist, müssen Sie unter Umständen unter Sedierung oder sogar Vollnarkose gesetzt und in einem Operationssaal behandelt werden. In diesem Fall müssen Sie nach Hause gefahren werden.
Wenn eine Lokalanästhesie ausreicht, können Sie sich nach dem Eingriff eventuell selbst nach Hause fahren. Wenn sich der Abszess an einer Stelle befindet, die Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen kann, wie z.B. Ihr rechtes Bein, benötigen Sie möglicherweise eine Mitfahrgelegenheit.
Wie sieht die Genesung aus?
Die Genesungszeit nach der Abszessdrainage hängt von der Lokalisation der Infektion und ihrer Schwere ab.
Der Mullverband auf der Haut über dem Wundeinschnitt muss bei einem Abszess, der besonders groß oder tief war, möglicherweise einige Tage oder eine Woche lang angelegt werden.
Wenn dieser Verband mit Drainage getränkt wird, muss er gewechselt werden.
Wenn Ihr Arzt eine Mulldochtverpackung in die Abszesshöhle gelegt hat, muss Ihr Arzt diese innerhalb weniger Tage entfernen oder neu verpacken.
Nach dem Eingriff können Sie für ein oder zwei Tage mit einer kleinen Eiterdrainage rechnen.
Möglicherweise verschreibt Ihr Arzt auch eine Antibiotikatherapie, um Ihrem Körper zu helfen, die Erstinfektion abzuwehren und Folgeinfektionen zu verhindern. Möglicherweise werden für einige Tage auch schmerzlindernde Medikamente empfohlen.
Innerhalb einer Woche wird Ihr Arzt den Verband und die Innenverpackung entfernen, um die Wunde bei einem Folgetermin zu untersuchen. Wenn alles gut aussieht, kann Ihnen gezeigt werden, wie Sie die Wunde versorgen und den Verband und die Innenverpackung in Zukunft wechseln können.
In den ersten Tagen nach dem Eingriff sollten Sie drei- bis viermal pro Tag eine warme, trockene Kompresse (oder ein auf „niedrig“ eingestelltes Heizkissen) über die Wunde legen. Dies kann dazu beitragen, den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Möglicherweise wird Ihnen auch empfohlen, den Bereich vor dem Anlegen eines neuen Verbandes sanft mit Seife und warmem Wasser zu reinigen. Sie sollten sich jedoch bei Ihrem Arzt oder einer Krankenschwester über die häusliche Pflege informieren.
Die Heilung kann je nach Größe des Abszesses eine oder zwei Wochen dauern. Während dieser Zeit wächst neue Haut vom Boden des Abszesses und von den Seiten der Wunde her nach.
Gibt es andere Behandlungen, die zur Heilung von Hautabszessen eingesetzt werden können?
Ein Abszess muss nicht immer medizinisch behandelt werden. Mildere Abszesse können von selbst oder mit einer Vielzahl von Hausmitteln abfließen.
Möglicherweise können Sie einem kleinen Abszess zu Beginn der Drainage helfen, indem Sie eine heisse, feuchte Kompresse auf den betroffenen Bereich legen. Dies kann auch helfen, die Schwellung zu reduzieren und die Heilung einzuleiten.
Andere Behandlungsmethoden für leichte Abszesse sind das Abtupfen mit einer verdünnten Mischung aus Teebaumöl und Kokos- oder Olivenöl.
Auch das Einweichen einer Tuchkompresse in heißem Wasser und Bittersalz und das sanfte Auftragen auf einen Abszess einige Male am Tag kann helfen, ihn zu trocknen.
Wird der Abszess zurückkommen?
Ein Hautabszess, manchmal auch als Furunkel bezeichnet, kann sich fast überall am Körper bilden. Eine blockierte Öldrüse, eine Wunde, ein Insektenstich oder ein Pickel können sich zu einem Abszess entwickeln.
Wenn das infizierte Gebiet Ihres aktuellen Abszesses gründlich behandelt wird, gibt es in der Regel keinen Grund dafür, dass sich dort wieder ein neuer Abszess bildet.
Wenn die Infektion jedoch nicht beseitigt wurde, könnte sich der Abszess an der gleichen Stelle oder an anderer Stelle neu bilden. Die Einnahme aller Antibiotika genau nach Vorschrift kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass eine Infektion andauert und weiterhin Symptome verursacht.
Ein Abszess kann sich auch nach der Behandlung bilden, wenn Sie eine Methicillin-resistente Infektion mit Staphylococcus aureus (MRSA) oder eine andere bakterielle Infektion entwickeln. Diese Infektionen sind ansteckend und können in einem Krankenhaus oder durch direkten Kontakt mit einer anderen Person, die die Infektion hat, erworben werden.
Ihr Arzt wird einen MRSA-Abszess genauso behandeln wie einen anderen ähnlichen Abszess – durch Drainage und Verschreibung eines geeigneten Antibiotikums.
Was sind die Symptome eines Hautabszesses?
Das offensichtlichste Symptom eines Abszesses ist ein schmerzhaftes, komprimierbares Hautareal, das wie ein großer Pickel oder sogar wie eine offene Wunde aussehen kann. Die Haut um den Abszess herum kann gerötet aussehen und sich zart und warm anfühlen. Es kann auch Eiter aus der Stelle austreten.
Weitere Symptome können sein:
- Schwellung um den infizierten Bereich
- Verhärtete äußere Hautschicht
- Fieber oder Schüttelfrost, wenn die Infektion schwerwiegend ist
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Ein kleiner Abszess mit wenig Schmerzen, Schwellung oder anderen Symptomen kann einige Tage lang beobachtet und mit einer warmen Kompresse behandelt werden, um zu sehen, ob er sich zurückbildet. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten:
- Der Abszess wächst.
- Sie sehen Eiter (was in der Regel ein Zeichen einer Infektion ist).
- Um den wunden Bereich herum bilden sich Rötungen und Schwellungen.
- Die Gegend ist warm zum Anfassen.
- Sie haben Fieber oder Schüttelfrost.
Wie wird ein Hautabszess diagnostiziert?
Ein Arzt kann einen Hautabszess in der Regel durch eine Untersuchung diagnostizieren. Sie sollten auch in der Lage sein, Fragen zu Ihren Symptomen zu beantworten, wie z.B:
- als sich der Abszess bildete
- ob es schmerzhaft ist
- ob Sie schon andere Abszesse hatten
Um die Art Ihrer Infektion zu bestimmen, kann Ihr Arzt Eiter, der aus dem Gebiet entwässert wurde, zur Analyse an ein Labor schicken.
Die Abszessdrainage ist in der Regel eine sichere und wirksame Methode zur Behandlung einer bakteriellen Infektion der Haut. Ein Arzt betäubt den Bereich um den Abszess herum, macht einen kleinen Schnitt und lässt den Eiter im Inneren abfließen. Dies und manchmal auch die Gabe von Antibiotika ist wirklich alles, was dazu gehört.
Wenn Sie den Rat Ihres Arztes bezüglich der Behandlung zu Hause befolgen, sollte der Abszess mit wenig Narbenbildung und einem geringeren Rezidivrisiko abheilen.
