Akinesien
Akinese ist ein Begriff für den Verlust der Fähigkeit, Ihre Muskeln willentlich zu bewegen. Sie wird am häufigsten als ein Symptom der Parkinson-Krankheit (PD) beschrieben. Sie kann aber auch als Symptom anderer Erkrankungen auftreten.
Eines der häufigsten Anzeichen von Akinesie ist „Einfrieren“. Das bedeutet, dass sich ein oder mehrere Bereiche Ihres Körpers aufgrund einer neurologischen Erkrankung, wie z.B. Morbus Parkinson, nicht mehr bewegen können. Diese Erkrankungen führen dazu, dass Nervenzellen (Neuronen) in den Bewegungszentren Ihres Gehirns geschwächt werden und absterben. Dann können die Neuronen keine Signale mehr an Nerven und Muskeln senden. Dies kann dazu führen, dass Sie die Fähigkeit verlieren, Ihre Muskeln zu kontrollieren. Dazu können Muskeln im Gesicht, in den Händen, Beinen oder andere Muskeln gehören, die Sie täglich benutzen.
Akinese und viele der Bedingungen, die sie verursachen, sind progressiv. Die meisten Zustände sind progressiv und unheilbar, aber nicht alle. Eine schwere Hypothyreose kann ein reversibles akinetisches Syndrom verursachen. Auch eine medikamenteninduzierte Parkinsonkrankheit kann potenziell rückgängig gemacht werden.
Es stehen Behandlungen und Medikamente zur Verlangsamung des Fortschreitens von Akinese und neurologischen Erkrankungen wie Morbus Parkinson zur Verfügung. Sie können helfen, die Auswirkungen der Akinese auf Ihr tägliches Leben zu begrenzen.
Fetale Akinese
Akinesie kann bei einem Fötus im Mutterleib auftreten. Dieser Zustand wird fötale Akinesie genannt. In diesen Fällen bewegt sich der Fötus nicht so viel, wie er sollte. Dieser Zustand kann auch bei anderen Symptomen auftreten. Die Lungen des Fötus entwickeln sich möglicherweise nicht richtig oder das Kind wird mit abnormen Gesichtszügen geboren. Diese Symptome sind als fetale Akinesie-Deformationssequenz (FADS) bekannt. Sie resultiert höchstwahrscheinlich aus ihren Genen.
Akinesie und Dyskinesie: Was ist der Unterschied?
Akinesie unterscheidet sich von Dyskinesie. Dyskinesie kann bei Zuständen auftreten, bei denen Ihre Muskeln zucken oder sich unwillkürlich bewegen. Bei einer Akinese sind Sie nicht in der Lage, Ihre Muskeln zu bewegen (manchmal sogar ganz). Die Muskeln verlieren jedoch nicht ihre Fähigkeiten. Es sind das extrapyramidale System oder die Bewegungszentren, die fehlerhaft sind.
Bei Dyskinesien können sich Ihre Muskeln unerwartet oder ständig bewegen, ohne dass sie anhalten können. Wie die Akinese kann Dyskinesie auch bei Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit auftreten.
Symptome
Das erkennbarste Symptom der Akinese ist das „Einfrieren“. Dies kann dazu führen, dass Sie sich in einer oder mehreren Muskelgruppen steif fühlen. Es kann Ihr Gesicht in einem Gesichtsausdruck wie erstarrt aussehen lassen. Es kann auch dazu führen, dass Sie mit einer ausgeprägt starren Bewegung gehen, die als „Einfrieren des Gangs“ bezeichnet wird.
Dieses Symptom tritt auch aufgrund einer als progressive supranukleäre Lähmung (PSP) bezeichneten Erkrankung auf, die das Gehen und das Gleichgewicht tendenziell früher beeinträchtigt als bei Morbus Parkinson. Weitere Symptome, die zusammen mit der Akinese auftreten können, wenn Sie an Parkinson leiden, sind
- Zittern der Muskeln (Tremor) in Ihren Händen und Fingern, insbesondere wenn Sie sich ausruhen oder abgelenkt sind
- Aufweichung der Stimme oder verlangsamte Sprache
- nicht in der Lage zu sein, gerade zu stehen oder eine bestimmte Körperhaltung einzunehmen
- sich langsam bewegen und länger brauchen, um körperliche Aufgaben zu erledigen (Bradykinesie)
Zu den Symptomen von PSP, die zusammen mit Akinese (insbesondere im Gesicht) auftreten können, gehören
- Sehkraft verlieren oder verschwommenes Sehen haben
- nicht in der Lage sind, die Augen sehr schnell zu bewegen
- nicht leicht nach oben und unten schauen können
- nicht in der Lage ist, sehr lange Blickkontakt zu halten
- Schluckprobleme haben
- Symptome einer Depression, einschließlich Stimmungsschwankungen, haben
Behandlung
Medikamente
Eine der gängigsten Behandlungen von Akinese infolge von Morbus Parkinson ist eine Mischung aus Levodopa, einem Wirkstoff des Zentralnervensystems, und Carbidopa. Carbidopa trägt dazu bei, dass die Nebenwirkungen von Levodopa, wie Übelkeit, nicht zu stark werden.
Akinese bei Morbus Parkinson kann als Folge eines Dopaminmangels auftreten. Ihr Gehirn produziert Dopamin und leitet es über Neuronen in Ihren Körper weiter. Levodopa hilft bei der Behandlung von Akinese und anderen Parkinson-Symptomen, weil Ihr Gehirn es in Dopamin umwandelt. Es kann dann in Ihren Körper transportiert werden, um die Muskelsteifheit bei Akinese und die Ticks und Tremor bei anderen Parkinson-Symptomen zu lindern.
Levodopa und Carbidopa können mit anderen Medikamenten interagieren und einige schwere Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, wie sich diese Behandlung auf Sie auswirken könnte, bevor Sie mit der Einnahme dieser Medikamente beginnen.
MAO-B-Hemmer helfen auch, den natürlichen Abbau von Dopamin durch die körpereigenen Enzyme zu verhindern. Dadurch erhöht sich auch die Menge an Dopamin, die zur Bekämpfung von Akinese und zur Verlangsamung des Fortschreitens von Morbus Parkinson zur Verfügung steht.
Medikamente sind normalerweise nicht wirksam bei der Behandlung von Akinese, die durch PSP entsteht. Antidepressiva können helfen, Akinese und depressive Symptome, die durch PSP entstehen können, zu lindern. Injektionen von Botulinum können auch helfen, Symptome wie unfreiwilliges Schließen der Augenlider (Blepharospasmus) zu behandeln.
Implantierbare Stimulatoren
Wenn die Standardmedikamente früher abklingen oder nicht die gewünschte Wirkung auf die Akinese haben, können Ärzte die Möglichkeit der chirurgischen Implantation von Elektroden zur Stimulation von Bewegungszentren diskutieren. Diese Behandlung hilft in fortgeschritteneren Fällen bei den Symptomen. Dies wird als Tiefenhirnstimulation bezeichnet. Es ist eine Technik, die bei Morbus Parkinson immer häufiger eingesetzt wird.
Es gibt Vorteile und Einschränkungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob er Ihnen diese Behandlung empfehlen würde.
Freiverkehr
Akinese kann sowohl Schmerzen als auch Steifheit verursachen, und die Einnahme von Medikamenten gegen Parkinson oder PSP kann Schmerzen und Unwohlsein verursachen. Die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen und Paracetamol kann dazu beitragen, einige der Schmerzen zu lindern, die durch Morbus Parkinson, PSP oder die damit verbundenen Medikamente verursacht werden können.
Alternative und Heimbehandlungen
Regelmäßige Bewegung kann Ihnen helfen, die Schmerzen und Beschwerden zu verringern, die bei Akinese und anderen motorischen Störungen auftreten können, die durch Morbus Parkinson oder PSP entstehen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Physiotherapeuten über die Entwicklung eines Übungsplans, der je nach Ihren Symptomen und dem Fortschreiten der Akinese für Sie bequem und sicher ist. Achten Sie darauf, dass Sie sich während des Trainings nicht überanstrengen oder stürzen. Yoga oder Tai Chi, die helfen, Ihre Muskeln zu dehnen, können helfen, das Fortschreiten der Akinese zu verlangsamen. Es hat sich gezeigt, dass Bewegung den funktionellen Rückgang der Parkinson-Krankheit verzögert.
Die Einnahme von Coenzym Q10 über mehrere Monate kann Ihnen helfen, wenn Sie sich im Frühstadium von Morbus Parkinson oder PSP befinden. Wenn Sie ballaststoffreiche Nahrungsmittel essen und viel Wasser trinken (mindestens 64 Unzen pro Tag), können Sie Ihre Symptome auf ein Minimum reduzieren.
Auch Behandlungen, die zur Entspannung Ihrer Muskeln beitragen, wie Massagen und Akupunktur, können die Symptome von Parkinson und PSP lindern. Meditation oder entspannende Aktivitäten wie Musik hören oder Malen können die Auswirkungen der Akinese verlangsamen und Ihnen helfen, die Kontrolle über Ihre Muskeln zu behalten.
Ursachen und Risikofaktoren
Akinese, die durch Morbus Parkinson und PSP entsteht, hat nicht immer eine offensichtliche Ursache, da diese Zustände durch eine Kombination Ihrer Gene und Ihrer Umwelt verursacht werden können. Es wird auch vermutet, dass Gewebebündel in Ihrem Gehirn, die Lewy-Körperchen genannt werden, zu Morbus Parkinson beitragen können. Ein Protein in diesen Lewy-Körpern, das so genannte Alpha-Synuklein, kann ebenfalls eine Rolle bei der Entstehung von Morbus Parkinson spielen.
Akinesie und viele der Krankheiten, die sie verursachen, sind noch nicht heilbar. Aber viele Medikamente, Therapien und Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, dass Sie aktiv bleiben und die täglichen Aufgaben bewältigen können.
Jedes Jahr gibt es neue Forschungsergebnisse über Morbus Parkinson, PSP und andere verwandte Krankheiten, insbesondere über Lewy-Körperchen und andere biologische Merkmale, die diese Krankheiten verursachen können. Diese Forschung kann Ärzten und Wissenschaftlern ein besseres Verständnis dafür vermitteln, wie Akinesie und ihre Ursachen behandelt und geheilt werden können.