⚡ Alkoholentzug-Syndrom: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist das Alkoholentzugssyndrom (AWS)?

Das Alkoholentzugssyndrom (AWS) ist die Bezeichnung für die Symptome, die auftreten, wenn ein schwerer Trinker plötzlich aufhört oder seinen Alkoholkonsum deutlich reduziert.

Bei AWS kann eine Kombination von körperlichen und emotionalen Symptomen auftreten, von leichter Angst und Müdigkeit bis hin zu Übelkeit. Einige Symptome der AWS sind so schwerwiegend wie Halluzinationen und Krampfanfälle. In ihrer extremsten Ausprägung kann AWS lebensbedrohlich sein.

Was sind die Symptome des Alkoholentzugssyndroms?

Die Anzeichen und Symptome von AWS können zwischen sechs Stunden und einigen Tagen nach Ihrem letzten Alkoholkonsum auftreten. Dazu gehören normalerweise mindestens zwei der folgenden Symptome:

• zittert
• Angst
• Übelkeit
• Erbrechen
• Kopfschmerzen
• eine erhöhte Herzfrequenz
• Schwitzen
• Reizbarkeit
• Verwirrung
• Schlaflosigkeit
• Alpträume
• hoher Blutdruck

Die Symptome können sich innerhalb von zwei bis drei Tagen verschlimmern, und einige mildere Symptome können bei manchen Menschen wochenlang andauern. Sie können sich stärker bemerkbar machen, wenn Sie mit weniger Alkohol im Blut aufwachen.

Die schwerste Form des Entzugssyndroms ist als Delirium tremens (DT) bekannt. Zu seinen Anzeichen und Symptomen gehören:

• extreme Verwirrung
• extreme Erregung
• Fieber
• Beschlagnahmen
• taktile Halluzinationen, wie z.B. ein Gefühl des Juckens, Brennens oder Taubheitsgefühls, das nicht wirklich auftritt
• auditorische Halluzinationen oder das Hören von Geräuschen, die nicht existieren
• visuelle Halluzinationen oder das Sehen von Bildern, die nicht existieren

Wenn Sie schwere AWS-Symptome haben, handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Rufen Sie Hilfe oder gehen Sie in die Notaufnahme. Hohes Fieber, Halluzinationen und Herzstörungen sind Gründe, um sofortige Hilfe zu suchen.

Was verursacht das Alkoholentzugssyndrom?

Übermässiger Alkoholkonsum regt das Nervensystem an und reizt es. Wenn Sie täglich trinken, wird Ihr Körper mit der Zeit vom Alkohol abhängig. Wenn dies geschieht, kann sich Ihr zentrales Nervensystem nicht mehr so leicht an den Alkoholmangel anpassen. Wenn Sie plötzlich mit dem Trinken aufhören oder die Alkoholmenge, die Sie trinken, deutlich reduzieren, kann dies AWS verursachen.

Wer hat ein Risiko für ein Alkoholentzugssyndrom?

Menschen, die alkoholabhängig sind oder regelmässig viel trinken und ihren Alkoholkonsum nicht allmählich reduzieren können, haben ein hohes Risiko für AWS.

AWS tritt häufiger bei Erwachsenen auf, aber auch bei Kindern und Jugendlichen, die übermässig trinken, können die Symptome auftreten. Ein Risiko für AWS besteht auch dann, wenn Sie zuvor Entzugserscheinungen hatten oder wegen eines Alkoholproblems eine medizinische Entgiftung benötigten.

Die Centers for Disease Control and Prevention definieren starkes Trinken als mehr als acht Getränke pro Woche für Frauen und mehr als 15 Getränke pro Woche für Männer. Die folgenden Angaben entsprechen einem Getränk:

• 1,5 Unzen destillierter Spirituosen oder Likör, einschließlich Gin, Rum, Wodka und Whisky
• 5 Unzen Wein
• 8 Unzen Malzlauge
• 12 Unzen Bier

Rauschtrinken ist die häufigste Form des starken Alkoholkonsums. Bei Frauen ist es definiert als vier oder mehr Drinks in einer Sitzung. Bei Männern ist es definiert als fünf oder mehr Drinks in einer Sitzung.

Wie wird das Alkoholentzugssyndrom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen, nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Arzt wird unter anderem auf einige Anzeichen achten:

• Handzittern
• eine unregelmäßige Herzfrequenz
• Dehydrierung
• Fieber

Ihr Arzt kann auch eine toxikologische Untersuchung durchführen. Dabei wird getestet, wie viel Alkohol in Ihrem Körper vorhanden ist.

Die Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol (CIWA-Ar) ist eine Reihe von Fragen, die zur Messung der AWS verwendet werden. Ihr Arzt kann diesen Test zur Diagnose von AWS verwenden. Er kann auch verwendet werden, um den Schweregrad Ihrer Symptome zu bestimmen. Die Skala misst die folgenden 10 Symptome:

• Agitation
• Angst
• Hörstörungen
• Eintrübung des Sensoriums oder die Unfähigkeit, klar zu denken
• Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• paroxysmale Schweißausbrüche oder plötzliches, unkontrollierbares Schwitzen
• taktile Störungen
• Zittern
• Sehstörungen

Zu den Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, gehören

• Wer bin ich?
• Welcher Tag ist heute?
• Fühlt es sich an, als hätte man ein Band um den Kopf?
• Fühlt sich Ihr Magen krank an?
• Haben Sie das Gefühl, dass Käfer unter Ihrer Haut krabbeln?

Wie wird das Alkoholentzugssyndrom behandelt?

Die Behandlung von AWS hängt davon ab, wie schwerwiegend Ihre Symptome sind. Einige Menschen können zu Hause behandelt werden, aber andere benötigen möglicherweise eine überwachte Betreuung in einem Krankenhaus, um potenziell gefährliche Komplikationen wie Anfälle zu vermeiden.

Das erste Ziel der Behandlung besteht darin, dass Sie sich bei der Behandlung Ihrer Symptome wohl fühlen. Die Alkoholberatung ist ein weiteres wichtiges Behandlungsziel. Ihr Arzt wird wollen, dass Sie so schnell und sicher wie möglich mit dem Trinken aufhören.

Häusliche Pflege

Leichte Symptome der AWS können oft zu Hause behandelt werden. Ein Verwandter oder Freund muss bei Ihnen bleiben, um Ihren Zustand zu überwachen. Ihre Aufgabe ist es, dafür zu sorgen, dass sie Sie bei einer Verschlimmerung der Symptome in ein Krankenhaus bringen oder sofort den Notarzt anrufen. Sie sollten Ihnen auch dabei helfen, zu Ihren Beratungsterminen zu kommen und den Arzt regelmäßig zu besuchen, um eventuell angeordnete Routine-Blutuntersuchungen durchzuführen. Möglicherweise benötigen Sie auch Tests für alkoholbedingte medizinische Probleme.

Wenn Ihre häusliche Umgebung nicht hilfreich ist, um nüchtern zu bleiben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise kann Ihr Arzt Sie mit Schutzprogrammen für Menschen, die sich von einer Alkoholsucht erholen, in Verbindung bringen.

Krankenhausaufenthalt

Wenn Ihre Symptome schwerer sind, müssen Sie unter Umständen im Krankenhaus bleiben. Dies ist notwendig, damit Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen und eventuelle Komplikationen behandeln kann. Es kann sein, dass Sie Flüssigkeit durch Ihre Venen erhalten müssen, um eine Dehydrierung zu verhindern, und dass Sie Medikamente einnehmen müssen, um Ihre Symptome zu lindern.

Medikamente

Die Symptome der AWS werden häufig mit Beruhigungsmitteln, den so genannten Benzodiazepinen, behandelt. Zu den häufig verschriebenen Benzodiazepinen gehören:

• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)
• Alprazolam (Xanax)
• Diazepam (Valium)

Darüber hinaus können Vitaminzusätze verabreicht werden, um essentielle Vitamine zu ersetzen, die durch Alkoholkonsum abgereichert sind. Wenn der Entzug abgeschlossen ist, können zusätzliche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel erforderlich sein, um Komplikationen und Ernährungsmängel zu beheben, die durch chronischen Alkoholkonsum auftreten.

Die meisten Menschen mit AWS erholen sich vollständig. Wenn Sie mit dem Trinken aufhören, sich behandeln lassen und ansonsten gesund sind, ist das in der Regel gut. Schlafstörungen, Reizbarkeit und Müdigkeit können jedoch über Monate anhalten.

Wenn AWS bis zum Delirium tremens fortgeschritten ist, kann dies tödlich sein. Wenn bei Ihnen schwere Symptome von AWS auftreten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Chancen, lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.

Vorbeugung

Der beste Weg, AWS vorzubeugen, ist die Vermeidung von regelmäßigem starken Alkoholkonsum. Wenn Sie bereits alkoholabhängig sind, suchen Sie Beratung und medizinische Versorgung auf. Das Ziel ist es, Ihre Alkoholabhängigkeit sicher und allmählich zu verringern, damit Sie wieder ein gesundes Leben führen können.

Q:

Welche Ernährungsberatung können Sie Menschen anbieten, die sich von der Alkoholabhängigkeit erholen?

A:

Das hängt von der Person und den Ergebnissen von Laboruntersuchungen ab, die der Arzt anordnen kann. Im Allgemeinen wird bei der Blutuntersuchung Serum-Magnesium getestet, und wenn es indiziert ist, wird es ersetzt. Vitamine wie Thiamin und Folsäure müssen ergänzt werden. Darüber hinaus kann der Arzt täglich ein Mehrfach-Vitamin hinzufügen. Die Person sollte auch versuchen, drei ausgewogene Mahlzeiten pro Tag zu sich zu nehmen und genügend Wasser zu trinken, um hydriert zu bleiben.

Timothy J. Legg, PhD