Was ist alkoholische Ketoazidose?

Die Zellen benötigen Glukose (Zucker) und Insulin, um richtig zu funktionieren. Glukose stammt aus der Nahrung, die Sie essen, und Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Wenn Sie Alkohol trinken, kann Ihre Bauchspeicheldrüse für kurze Zeit die Insulinproduktion einstellen. Ohne Insulin sind Ihre Zellen nicht in der Lage, die von Ihnen aufgenommene Glukose als Energiequelle zu nutzen. Um die von Ihnen benötigte Energie zu erhalten, beginnt Ihr Körper, Fett zu verbrennen.

Wenn Ihr Körper Fett zur Energiegewinnung verbrennt, entstehen Nebenprodukte, die als Ketonkörper bezeichnet werden. Wenn Ihr Körper kein Insulin produziert, beginnen sich Ketonkörper in Ihrem Blutkreislauf aufzubauen. Diese Ansammlung von Ketonkörpern kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen, der als Ketoazidose bezeichnet wird.

Ketoazidose oder metabolische Azidose tritt auf, wenn Sie etwas zu sich nehmen, das verstoffwechselt oder in eine Säure umgewandelt wird. Dieser Zustand hat eine Reihe von Ursachen, darunter

  • große Dosen von Aspirin
  • Schock
  • Nierenerkrankung
  • anormaler Stoffwechsel

Neben der allgemeinen Ketoazidose gibt es mehrere spezifische Typen. Zu diesen Typen gehören:

  • alkoholische Ketoazidose, die durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird
  • die diabetische Ketoazidose (DKA), die sich vor allem bei Menschen mit Typ-1-Diabetes entwickelt
  • Hungerketoazidose, die am häufigsten bei schwangeren Frauen auftritt, die im dritten Trimester schwanger sind und übermässiges Erbrechen erleiden

Jede dieser Situationen erhöht die Menge der Säure im System. Sie können auch die Menge des vom Körper produzierten Insulins verringern, was zum Abbau von Fettzellen und zur Produktion von Ketonen führt.

Was verursacht eine alkoholische Ketoazidose?

Eine alkoholische Ketoazidose kann entstehen, wenn Sie über einen längeren Zeitraum übermässig viel Alkohol trinken. Übermässiger Alkoholkonsum führt oft zu Unterernährung (nicht genügend Nährstoffe, damit der Körper gut funktionieren kann).

Personen, die große Mengen Alkohol trinken, essen möglicherweise nicht regelmäßig. Sie können sich auch erbrechen, wenn sie zu viel trinken. Wenn sie nicht genug essen oder sich erbrechen, kann dies zu Hungerperioden führen. Dadurch wird die Insulinproduktion des Körpers weiter reduziert.

Wenn eine Person bereits aufgrund von Alkoholismus unterernährt ist, kann sie eine alkoholische Ketoazidose entwickeln. Diese kann bereits einen Tag nach einem Trinkgelage auftreten, abhängig vom Ernährungszustand, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Menge des konsumierten Alkohols.

Was sind die Symptome einer alkoholischen Ketoazidose?

Die Symptome der alkoholischen Ketoazidose hängen davon ab, wie viel Alkohol Sie konsumiert haben. Die Symptome hängen auch von der Menge der Ketone in Ihrem Blutkreislauf ab. Zu den häufigen Symptomen der alkoholischen Ketoazidose gehören

  • Bauchschmerzen
  • Aufregung und Verwirrung
  • verminderte Wachsamkeit oder Koma
  • Müdigkeit
  • langsame Bewegung
  • unregelmäßige, tiefe und schnelle Atmung (Kussmaul-Zeichen)
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Symptome der Dehydrierung, wie Schwindel, Benommenheit und Durst

Wenn Sie eines dieser Symptome entwickeln, suchen Sie einen Notarzt auf. Die alkoholische Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Krankheit.

Eine Person mit alkoholischer Ketoazidose kann auch an anderen Erkrankungen leiden, die mit Alkoholmissbrauch in Zusammenhang stehen. Dazu können gehören:

  • Pankreatitis
  • Leberkrankheit
  • Nierenerkrankung
  • Geschwüre
  • Ethylenglykol-Vergiftung

Diese Erkrankungen müssen ausgeschlossen werden, bevor ein Arzt bei Ihnen eine alkoholische Ketoazidose diagnostizieren kann.

Wie wird die alkoholische Ketoazidose diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome einer alkoholischen Ketoazidose haben, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird auch nach Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Alkoholkonsum fragen. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin vermutet, dass Sie an dieser Krankheit leiden, kann er oder sie zusätzliche Untersuchungen anordnen, um andere mögliche Erkrankungen auszuschliessen. Nachdem diese Testergebnisse vorliegen, kann er die Diagnose bestätigen.

Die Tests können Folgendes umfassen:

  • Amylase- und Lipasetests, um die Funktion Ihrer Bauchspeicheldrüse zu überwachen und auf Pankreatitis zu prüfen
  • arterieller Blutgastest zur Messung des Sauerstoffgehalts und des Säure-Basen-Gleichgewichts Ihres Blutes
  • Berechnung der Anionenlücke, die den Natrium- und Kaliumgehalt misst
  • Blutalkoholtest
  • Blutchemie-Panel (CHEM-20), um einen umfassenden Einblick in Ihren Metabolismus und seine Funktionsweise zu erhalten
  • Blutzuckertest
  • Blut-Harnstoff-Stickstoff- (BUN) und Kreatinin-Tests, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren funktionieren
  • Serum-Laktat-Test zur Bestimmung des Laktatspiegels im Blut (ein hoher Laktatspiegel kann ein Anzeichen für eine Laktatazidose sein, ein Zustand, der normalerweise darauf hinweist, dass die Zellen und Gewebe des Körpers nicht genügend Sauerstoff erhalten)
  • Urintest auf Ketone

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel erhöht ist, kann Ihr Arzt auch einen Hämoglobin-A1C (HgA1C)-Test durchführen. Dieser Test wird Informationen über Ihren Zuckerspiegel liefern, um festzustellen, ob Sie an Diabetes leiden. Wenn Sie an Diabetes leiden, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung.

Wie wird die alkoholische Ketoazidose behandelt?

Die Behandlung der alkoholischen Ketoazidose wird normalerweise in der Notaufnahme durchgeführt. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihre Lebenszeichen überwachen, einschließlich Ihrer Herzfrequenz, Ihres Blutdrucks und Ihrer Atmung. Er wird Ihnen auch Flüssigkeiten intravenös verabreichen. Möglicherweise erhalten Sie Vitamine und Nährstoffe zur Behandlung von Mangelernährung:

  • Thiamin
  • Kalium
  • Phosphor
  • Magnesium

Ihr Arzt kann Sie auch auf die Intensivstation (ICU) einweisen, wenn Sie laufende Betreuung benötigen. Die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts hängt vom Schweregrad der alkoholischen Ketoazidose ab. Sie hängt auch davon ab, wie lange es dauert, bis Ihr Körper wieder in Ordnung und außer Gefahr ist. Wenn Sie während der Behandlung zusätzliche Komplikationen haben, wirkt sich dies ebenfalls auf die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts aus.

Was sind die Komplikationen der alkoholischen Ketoazidose?

Eine Komplikation der alkoholischen Ketoazidose ist der Alkoholentzug. Ihr Arzt und andere medizinische Fachkräfte werden Sie auf Entzugserscheinungen beobachten. Wenn Sie schwere Symptome haben, können sie Ihnen Medikamente verabreichen. Alkoholische Ketoazidose kann zu gastrointestinalen Blutungen führen.

Weitere Komplikationen können sein:

  • Psychose
  • Koma
  • Pankreatitis
  • Lungenentzündung
  • Enzephalopathie (eine Gehirnkrankheit, die Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen und Muskelzuckungen verursachen kann, obwohl dies ungewöhnlich ist)

Wenn bei Ihnen eine alkoholische Ketoazidose diagnostiziert wird, hängt Ihre Genesung von einer Reihe von Faktoren ab. Wenn Sie Hilfe suchen, sobald Symptome auftreten, verringert sich das Risiko schwerer Komplikationen. Eine Behandlung der Alkoholabhängigkeit ist auch notwendig, um einen Rückfall der alkoholischen Ketoazidose zu verhindern.

Ihre Prognose wird von der Schwere Ihres Alkoholkonsums und davon beeinflusst, ob Sie eine Lebererkrankung haben oder nicht. Längerer Alkoholkonsum kann zu einer Leberzirrhose oder einer dauerhaften Vernarbung der Leber führen. Eine Leberzirrhose kann zu Erschöpfung, Schwellung der Beine und Übelkeit führen. Sie wird sich negativ auf Ihre Gesamtprognose auswirken.

Wie kann ich einer alkoholischen Ketoazidose vorbeugen?

Sie können der alkoholischen Ketoazidose vorbeugen, indem Sie Ihren Alkoholkonsum einschränken. Wenn Sie alkoholabhängig sind, suchen Sie professionelle Hilfe auf. Sie können lernen, wie Sie Ihren Alkoholkonsum reduzieren oder ganz eliminieren können. Der Beitritt zu einer lokalen Sektion der Anonymen Alkoholiker kann Ihnen die Unterstützung bieten, die Sie brauchen, um damit fertig zu werden. Sie sollten auch alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, um die richtige Ernährung und Genesung sicherzustellen.