Die drei Knochen, die an der Ellenbogenbeugung beteiligt sind, sind die:
- Humerus, in Ihrem Oberarm
- Elle, auf der Seite des kleinen Fingers am Unterarm
- Radius, auf der Daumenseite des Unterarms
An der Beugung des Ellenbogens sind drei Muskeln beteiligt. Sie verbinden Ihren Oberarm mit Ihrem Unterarm. Wenn sie sich zusammenziehen, werden sie kürzer und ziehen Ihren Unterarm in Richtung Oberarm. Das sind die Muskeln:
- Brachialis, die an Ihrem Humerus und Ihrer Elle ansetzt
- brachioradialis, die an Ihrem Humerus und Ihrem Radius ansetzt
- Bizeps brachii, der an einer Ausbuchtung Ihres Schulterblatts und Ihres Radius ansetzt
Die Ellenbogenbeugung gilt als beeinträchtigt, wenn Sie Ihren Ellenbogen nicht so stark beugen können, wie Sie wollen. Möglicherweise können Sie ihn nicht ausreichend beugen, um eine Tätigkeit wie das Kämmen Ihrer Haare oder das Bringen von Nahrung in den Mund auszuführen. Manchmal können Sie ihn überhaupt nicht beugen.
Wie werden Ellbogenbeugeprobleme diagnostiziert?
Die häufigste Methode zur Beurteilung der Ellenbogenbeugung besteht darin, dass jemand Ihren Unterarm so sanft wie möglich in Richtung Oberarm bewegt. Dies wird als passive Bewegung bezeichnet.
Sie können Ihren Unterarm auch selbst bewegen, was als aktive Bewegung bezeichnet wird. Dies geschieht in der Regel mit der Handfläche zu Ihnen gewandt.
Der Winkel zwischen Ihrem Ober- und Unterarm, der als Beugungsgrad bezeichnet wird, wird dann mit einem Gerät gemessen, das Goniometer genannt wird.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass es ein Problem mit der Ellenbogenbeugung gibt, können andere Tests durchgeführt werden, um herauszufinden, warum. Je nachdem, ob Ihr Arzt meint, dass Ihre Knochen, Nerven oder andere Strukturen betroffen sind, werden unterschiedliche Tests durchgeführt.
- Röntgenaufnahmen. Diese Bilder werden verwendet, um Verletzungen wie eine Fraktur oder Dislokation zu identifizieren.
- KERNSPINTOMOGRAPHIE. Dieser Scan liefert detaillierte Bilder der Strukturen in Ihrem Ellenbogen.
- Elektromyographie. Dieser Test wird zur Beurteilung der elektrischen Aktivität in einem Muskel verwendet.
- Nervenleitfähigkeitsstudie. Dieser Test dient dazu, die Geschwindigkeit der Signale in Ihren Nerven zu bestimmen.
- Ultraschall. Dieser Test verwendet Schallwellen zur Erzeugung von Bildern und hilft bei der Beurteilung der Ellenbogenstrukturen und -funktion und kann auch zur Erleichterung der Behandlung eingesetzt werden.
Aktivitäten, die eine Ellenbogenverletzung verursachen können
Einige Aktivitäten erhöhen die Wahrscheinlichkeit, ein Problem mit der Ellenbogenbeugung zu bekommen. Dies schließt ein:
- sich wiederholende Bewegungen bei der Arbeit oder bei Hobbys wie Stricken: Bursitis
- Tennis oder Golf spielen: Tendinitis (Tennisellenbogen, Golferellenbogen)
- Lange auf den Ellenbogen gestützt: Nerveneinklemmung (Kubitaltunnelsyndrom)
- Sturz auf einen ausgestreckten Arm: Dislokation, Fraktur
- Schwingen oder Heben eines Kleinkindes am Unterarm: Verrenkung (Ellenbogen des Kindermädchens)
- beim Spielen einer Sportart wie Fussball oder Hockey einen harten Schlag auf den Ellbogen erleiden: Fraktur
- Sportarten, bei denen man einen Ball werfen oder einen Schläger benutzen muss: Verstauchung
Was sind die Symptome einer Ellenbogenbeugeverletzung?
Der normale Bewegungsbereich Ihres Ellenbogens von der vollen Streckung bis zur vollen Beugung beträgt 0 Grad bis etwa 140 Grad. Für die meisten Aktivitäten benötigen Sie einen Bewegungsbereich von 30 Grad bis 130 Grad.
Je nach Ursache können Sie unter anderem Symptome haben:
- Schmerzen, die Sie daran hindern, Ihren Arm für alltägliche Aktivitäten wie Anziehen und Kochen zu benutzen
- Taubheit, Kribbeln oder Brennen aufgrund eines Nerveneinklemmungssyndroms
- Schwäche in Arm und Hand
- Schwellung im Ellbogen
Was verursacht eine eingeschränkte Ellenbogenbeugung?
Entzündung
Wenn etwas in Ihrem Ellenbogen entzündet ist, können Sie es vermeiden, den Ellenbogen wegen der Schmerzen zu beugen. Eine Entzündung kann in einem:
- Gelenk, zum Beispiel bei rheumatoider Arthritis
- mit Flüssigkeit gefüllter Schleimbeutel (Bursa), der das Gelenk polstert
- Sehne
- nerven
Verletzung
Einige Bedingungen beschädigen eine Struktur in Ihrem Ellenbogen, die Ihre Fähigkeit zur Beugung beeinträchtigt. Sie können auch Schmerzen verursachen. Dazu gehören:
- Frakturierung oder Verrenkung eines Knochens
- Dehnung oder Zerreißen eines Bandes (verstauchter Ellenbogen)
- Dehnung oder Zerreißen eines Muskels (angespannter Ellenbogen)
Zwei Bedingungen machen es Ihnen physisch unmöglich, Ihren Ellenbogen zu beugen.
Kontraktur des Ellenbogens
Eine Kontraktur liegt vor, wenn Muskeln, Bänder, Sehnen oder Haut ihre Fähigkeit zur Dehnung verlieren. Ohne diese Fähigkeit wird sie dauerhaft steif und straff. Wenn dies in Ihrem Ellenbogen geschieht, wird Ihre Bewegung sehr eingeschränkt. Sie können Ihren Ellenbogen nur noch eingeschränkt beugen oder strecken.
Zu den Ursachen gehören:
- Immobilisierung oder mangelnde Nutzung
- Narbengewebe, das sich während der Heilung von einer Verletzung oder Verbrennung oder von einer Entzündung bildet
- Zustand des Nervensystems, wie z.B. zerebrale Lähmung und Schlaganfall
- genetische Bedingungen, wie Muskeldystrophie
- Nervenschäden
Erb’sche Lähmung
Eine Verletzung des Nervennetzes (Plexus brachialis), das vom Nacken zur Schulter verläuft, kann zu einer Lähmung des Arms führen. Dies wird als Erb’sche Lähmung bezeichnet.
Sie wird oft verursacht, wenn der Hals eines Babys bei der Geburt zu weit gestreckt ist. Bei Erwachsenen wird sie gewöhnlich durch eine Verletzung verursacht, die die Nerven in Ihrem Plexus brachialis dehnt. Dies geschieht, wenn der Hals gezwungen wird, sich nach oben zu strecken, während die Schulter nach unten gedrückt wird. Zu den Ursachen für diese Art von Verletzung gehören:
- Kontaktsportarten wie Fussball
- Motorrad- oder Autounfälle
- Sturz aus großer Höhe
Ihr Plexus brachialis kann auch auf andere Weise verletzt werden:
- Schussverletzung
- um sie herum wachsende Masse
- Bestrahlung Ihrer Brust zur Behandlung von Krebs
Wie werden Verletzungen der Ellenbogenbeugung behandelt?
Die Behandlung eines Ellenbogenbeugeproblems hängt von der Ursache ab.
Sehnenentzündungen, Schleimbeutelentzündungen und Nerveneinklemmungen werden fast immer konservativ behandelt:
- Eis oder heiße Kompresse
- Physiotherapie
- Rest
- frei verkäufliche Entzündungshemmer
- Anhalten oder Modifizieren der sich wiederholenden Bewegung, die das Problem verursacht
- eine Ellbogenstütze
- Kortikosteroid-Injektion
Gelegentlich wird eine Nerveneinklemmung chirurgisch behandelt.
Zu den Behandlungsmethoden für andere Ursachen von Ellenbogenflexionsproblemen gehören
- Verstauchungen und Zerrungen: Eisbeutel und Ruhe
- Frakturen: chirurgische Reparatur oder Guss
- Verrenkung: Manipulation zurück an Ort und Stelle oder Operation
- Kontraktur: Dehnung, Schienung, Gips oder ein chirurgischer Eingriff können zur Verbesserung der Ellenbogenbeugung eingesetzt werden, aber manchmal kann sie nicht behoben werden
- Erb’sche Lähmung: Leichte Nervenverletzungen heilen oft von selbst ab, aber schwere Verletzungen können dauerhaft sein
Dehnungen und Übungen können hilfreich sein, nachdem die Schmerzen von Entzündungen oder Knochenbrüchen abgeheilt sind. Dehnungen helfen, die Flexibilität zu erhalten und Steifheit zu vermeiden. Übungen helfen, Ihre Muskeln zu stärken.
Viele der Ursachen für eine beeinträchtigte Ellenbogenbeugung sprechen gut auf Physio- und Ergotherapie an. Dies kann vor, zusammen mit oder nach anderen Behandlungen wie z.B. Verspannungen und Operationen erfolgen.
Die meisten Ellenbogenflexionsprobleme sind vorübergehend und bessern sich bei konservativer Behandlung.
Probleme, die durch Überbeanspruchung oder sich wiederholende Bewegungen verursacht werden, lassen sich oft dadurch beheben, dass Sie die Zeit, die Sie für die Aktivität aufwenden, reduzieren oder Ihre Hand- oder Armposition verändern.
Auch häufige Pausen von der Aktivität und gelegentliche Dehnungen können hilfreich sein. Physikalische Therapie, Ergotherapie, Dehnungen und Übungen können Ihnen helfen, Ihre Ellenbogenbeugung zu schützen oder zu verbessern.
