Was sind Anti-Androgene?
Androgene sind Hormone, die die Entwicklung der Geschlechtsmerkmale regulieren. Typischerweise haben Menschen, die mit männlichen Geschlechtsmerkmalen geboren werden, einen hohen Androgenspiegel. Menschen, die mit weiblichen Geschlechtsmerkmalen geboren werden, haben einen niedrigen Androgenspiegel. Stattdessen haben sie einen hohen Östrogenspiegel.
Anti-Androgen-Medikamente wirken, indem sie die Wirkung von Androgenen, wie z.B. Testosteron, blockieren. Sie tun dies durch Bindung an Proteine, die Androgenrezeptoren genannt werden. Sie binden an diese Rezeptoren, so dass Androgene dies nicht können.
Es gibt verschiedene Arten von Anti-Androgenen. Sie werden normalerweise zusammen mit anderen Medikamenten oder während bestimmter chirurgischer Eingriffe eingenommen.
Wie werden sie angewendet?
Anti-Androgene haben viele Anwendungsmöglichkeiten, von der Behandlung von Prostatakrebs bis hin zur Reduzierung unerwünschter Gesichtsbehaarung.
Für Frauen
Alle Frauen produzieren von Natur aus eine geringe Menge an Androgenen. Einige Frauen produzieren jedoch mehr als andere.
Zum Beispiel haben Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) höhere Androgenspiegel. Dies kann zu übermäßigem Haarwuchs, Akne und Ovulationsproblemen führen. Anti-Androgene können dazu beitragen, diese Symptome bei Frauen mit PCOS zu verringern.
Andere Bedingungen, die hohe Androgenspiegel bei Frauen verursachen, sind
- Nebennierenhyperplasie
- Ovarialtumoren
- Nebennierentumoren
Anti-Androgene können helfen, mit diesen Erkrankungen umzugehen und Komplikationen zu verhindern, die durch hohe Androgenspiegel bei Frauen verursacht werden. Zu diesen Komplikationen gehören:
- Diabetes
- hoher Cholesterinspiegel
- hoher Blutdruck
- Herzkrankheit
Für transsexuelle Frauen und nichtbinäre Menschen
Bei Menschen im Übergang können Anti-Androgene helfen, einige der vermännlichenden Wirkungen von Testosteron zu blockieren. Sie können einige charakteristisch männliche Eigenschaften reduzieren, wie zum Beispiel
- männliche Glatzenbildung
- Wachstum der Gesichtsbehaarung
- morgendliche Erektionen
Anti-Androgene sind bei transgender Frauen am wirksamsten, wenn sie zusammen mit Östrogen, dem primären weiblichen Geschlechtshormon, eingenommen werden. Östrogen löst nicht nur die Entwicklung weiblicher körperlicher Merkmale wie der Brüste aus, sondern senkt auch indirekt den Testosteronspiegel. Die Einnahme von Anti-Androgenen mit Östrogen kann sowohl zur Unterdrückung männlicher Merkmale als auch zur Förderung weiblicher Merkmale beitragen.
Bei Menschen, die sich als nichtbinär identifizieren, kann die Einnahme von Antiandrogenen allein dazu beitragen, männliche körperliche Merkmale zu reduzieren.
Für Männer
Androgene stimulieren das Wachstum von Krebszellen in der Prostata. Die Senkung des Androgenspiegels oder die Verhinderung, dass Androgene die Krebszellen erreichen, kann helfen, den Krebs zu verlangsamen. Es kann auch bestehende Tumore schrumpfen lassen.
In seinen frühen Stadien sind Prostatakrebszellen auf Androgene angewiesen, um ihr Wachstum zu fördern. Anti-Androgene wirken, indem sie Androgene daran hindern, sich an Androgenrezeptoren in Prostatakrebszellen zu binden. Dadurch hungern die Krebszellen nach den Androgenen, die sie für ihr Wachstum benötigen.
Anti-Androgene stoppen die Androgenproduktion jedoch nicht. Sie werden oft in Kombination mit anderen Behandlungen wie chirurgischer oder chemischer Kastration eingesetzt. Diese Kombinationen werden auch genannt:
- kombinierte Androgen-Blockade
- vollständige Androgen-Blockade
- totale Androgen-Blockade
Was sind einige häufige Fälle?
Es gibt mehrere Anti-Androgene, jedes mit leicht unterschiedlicher Verwendung. Hier ist ein Blick auf einige der gebräuchlichsten.
Flutamid
Flutamid ist eine Art Anti-Androgen, das zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung bestimmter Arten von Prostatakrebs eingesetzt wird. Flutamid bindet an die Androgenrezeptoren in den Prostatakrebszellen, wodurch die Bindung der Androgene an die Rezeptoren blockiert wird. Dadurch wird verhindert, dass Androgene das Wachstum von Prostatakrebszellen fördern.
Spironolacton
Spironolacton (Aldacton) ist eine Art Anti-Androgen, das seit 30 Jahren zur Behandlung von hormoneller Akne und übermäßiger Körperbehaarung eingesetzt wird. Menschen in der Übergangsphase können es einnehmen, um männliche Merkmale zu reduzieren. Obwohl es kaum Belege für seine Anwendung gibt, verschreiben einige Ärzte es auch bei weiblicher Kahlköpfigkeit.
Cyproteron
Cyproteron war eines der ersten Anti-Androgene. Es wurde zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Frauen mit PCOS eingesetzt. Es hat sich auch gezeigt, dass es den Testosteronspiegel senkt und die Produktion von Akne verursachenden Ölen reduziert.
Es kann auch zur Reduzierung männlicher Merkmale bei transgender Frauen eingesetzt werden. Aufgrund seiner Nebenwirkungen wird es jedoch im Allgemeinen nicht bevorzugt.
Was sind die Nebenwirkungen?
Anti-Androgene können eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen, abhängig von der Dosis und Art der Einnahme.
Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören:
- niedriger Sexualtrieb
- Erhöhtes Risiko für Depressionen
- erhöhte Leber-Enzyme
- reduzierte Gesichts- und Körperbehaarung
- höheres Risiko für Geburtsfehler, wenn sie während der Schwangerschaft eingenommen werden
- Hepatitis
- Leberverletzung
- erektile Dysfunktion
- Durchfall
- Brustspannen
- Hitzewallungen
- Unregelmäßigkeit der Menstruation
- Hautausschlag
- Anti-Androgen-Resistenz, was bedeutet, dass das Medikament nicht mehr wirkt
Ihr Arzt kann Ihnen bei der Auswahl eines Anti-Androgens helfen, das für Ihre Bedürfnisse am besten geeignet ist und die geringsten Nebenwirkungen hat.
Anti-Androgene haben viele Anwendungsmöglichkeiten für Männer, Frauen und Menschen im Geschlechtsübergang, sowohl allein als auch in Verbindung mit anderen Medikamenten und Behandlungen. Anti-Androgene sind jedoch starke Medikamente, die einige schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen können. Wägen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt die Vor- und Nachteile der Einnahme von Anti-Androgenen ab.
