Was ist Aspirationspneumonie?
Die Aspirationspneumonie ist eine Komplikation der Lungenaspiration. Lungenaspiration liegt vor, wenn Sie Nahrung, Magensäure oder Speichel in die Lungen einatmen. Sie können auch Nahrung aspirieren, die vom Magen zurück in die Speiseröhre wandert.
All diese Dinge können Bakterien tragen, die Ihre Lungen befallen. Gesunde Lungen können sich von selbst aufräumen. Wenn sie das nicht tun, kann sich eine Lungenentzündung als Komplikation entwickeln.
Was sind die Symptome einer Aspirationspneumonie?
Jemand mit Aspirationspneumonie kann Symptome einer schlechten Mundhygiene und Räuspern oder feuchten Hustens nach dem Essen zeigen. Weitere Symptome dieser Erkrankung sind:
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- Müdigkeit
- Blauverfärbung der Haut
- Husten, möglicherweise mit grünem Auswurf, Blut oder unangenehmem Geruch
- Schluckbeschwerden
- Mundgeruch
- übermäßiges Schwitzen
Jeder, der diese Symptome aufweist, sollte seinen Arzt kontaktieren. Teilen Sie ihnen mit, ob Sie kürzlich irgendwelche Lebensmittel oder Flüssigkeiten eingeatmet haben. Es ist besonders wichtig, dass Kinder unter 2 Jahren oder Erwachsene über 65 Jahre ärztliche Hilfe und eine schnelle Diagnose erhalten.
Zögern Sie nicht, zum Arzt zu gehen, wenn Sie zusätzlich zu den oben genannten Symptomen farbigen Auswurf aushusten oder ein anhaltendes Fieber über 38°C (102°F) haben.
Was verursacht eine Aspirationspneumonie?
Eine Aspirationspneumonie kann auftreten, wenn Ihre Abwehrkräfte beeinträchtigt sind und der aspirierte Inhalt eine große Menge an schädlichen Bakterien enthält.
Sie können aspirieren und eine Lungenentzündung entwickeln, wenn Ihr Essen oder Trinken „in die falsche Richtung geht“. Dies kann auch dann passieren, wenn Sie normal schlucken können und einen regelmäßigen Würgereflex haben. In diesem Fall können Sie dies in den meisten Fällen durch Husten verhindern. Diejenigen, die in ihrer Hustenfähigkeit beeinträchtigt sind, können dies jedoch unter Umständen nicht tun. Diese Beeinträchtigung kann darauf zurückzuführen sein:
- neurologische Störungen
- Kehlkopfkrebs
- Krankheiten wie Myasthenia gravis oder die Parkinson-Krankheit
- übermäßiger Konsum von Alkohol oder verschreibungspflichtigen oder illegalen Drogen
- Verwendung von Beruhigungsmitteln oder Anästhesie
- ein geschwächtes Immunsystem
- ösophageale Störungen
- Zahnprobleme, die das Kauen oder Schlucken behindern
Wer hat ein Risiko für Aspirationspneumonie?
Zu den Risikofaktoren für eine Aspirationspneumonie gehören Menschen mit:
- Beeinträchtigtes Bewusstsein
- Lungenkrankheit
- Beschlagnahme
- Schlaganfall
- Zahnprobleme
- Demenz
- Schluckstörung
- Beeinträchtigter Geisteszustand
- bestimmte neurologische Krankheiten
- Strahlentherapie für Kopf und Hals
- Sodbrennen (gastro-ösophagealer Reflux)
- gastro-ösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Wie wird eine Aspirationspneumonie diagnostiziert?
Ihr Arzt wird bei einer körperlichen Untersuchung auf Anzeichen einer Lungenentzündung achten, wie z. B. einen verminderten Luftstrom, eine schnelle Herzfrequenz und ein knisterndes Geräusch in Ihrer Lunge. Ihr Arzt kann auch eine Reihe von Tests durchführen, um eine Lungenentzündung zu bestätigen. Dazu können gehören:
- Thorax-Röntgen
- Sputum-Kultur
- vollständiges Blutbild (CBC)
- arterielles Blutgas
- Bronchoskopie
- Computertomographie (CT) zur Untersuchung Ihres Brustbereichs
- Blutkultur
Da es sich bei der Lungenentzündung um eine schwere Erkrankung handelt, muss sie behandelt werden. Einige Ihrer Testergebnisse sollten Ihnen innerhalb von 24 Stunden vorliegen. Blut- und Sputumkulturen benötigen drei bis fünf Tage.
Wie wird eine Aspirationspneumonie behandelt?
Die Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Lungenentzündung ab. Ergebnisse und Dauer der Behandlung hängen von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihren Vorerkrankungen und den Richtlinien des Krankenhauses ab. Die Behandlung einer schweren Lungenentzündung kann einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen. Personen mit Schluckbeschwerden müssen möglicherweise aufhören, Nahrung über den Mund aufzunehmen.
Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika für Ihre Erkrankung verschreiben. Dinge, die Ihr Arzt vor der Verschreibung von Antibiotika fragen wird:
- Wurden Sie kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert?
- Wie ist Ihr allgemeiner Gesundheitszustand?
- Haben Sie in letzter Zeit Antibiotika verwendet?
- Wo wohnen Sie?
Stellen Sie sicher, dass die Antibiotika über die gesamte Dauer der Verschreibungsdauer eingenommen werden. Dieser Zeitraum kann zwischen einer und zwei Wochen variieren.
Möglicherweise benötigen Sie auch unterstützende Pflege, wenn eine Aspirationspneumonie Atembeschwerden verursacht. Die Behandlung umfasst zusätzlichen Sauerstoff, Steroide oder Hilfe durch ein Beatmungsgerät. Abhängig von der Ursache der chronischen Aspiration kann eine Operation erforderlich sein. Beispielsweise kann eine Operation wegen einer Magensonde erforderlich sein, wenn Sie Schluckprobleme haben, die auf die Behandlung nicht ansprechen.
Wie kann eine Aspirationspneumonie verhindert werden?
Tipps zur Vorbeugung
- Vermeiden Sie Verhaltensweisen, die zu Aspiration führen können, wie z.B. übermäßiges Trinken.
- Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Medikamente einnehmen, die Sie schläfrig machen können.
- Erhalten Sie regelmäßig eine angemessene Zahnpflege.
Ihr Arzt kann eine Schluckuntersuchung durch einen lizenzierten Sprachpathologen oder Schlucktherapeuten empfehlen. Dieser kann mit Ihnen an Schluckstrategien und der Stärkung der Rachenmuskulatur arbeiten. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Ernährung umstellen.
Operationsrisiko: Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes über das Fasten, um das Risiko des Erbrechens unter Narkose zu senken.
Was ist auf lange Sicht zu erwarten?
Viele Menschen, die eine Aspirationspneumonie haben, leiden auch an anderen Krankheiten, die das Schlucken beeinträchtigen. Dies kann zu einer längeren Genesungszeit führen. Ihre Aussichten hängen davon ab:
- wie stark Ihre Lungen betroffen sind
- die Schwere der Lungenentzündung
- die Art der Bakterien, die die Infektion verursachen
- jede zugrunde liegende Erkrankung, die Ihr Immunsystem oder Ihre Schluckfähigkeit beeinträchtigt
Eine Lungenentzündung kann langfristige Probleme wie einen Lungenabszess oder dauerhafte Narbenbildung verursachen. Bei manchen Menschen kommt es zu einem akuten Atemversagen, das tödlich verlaufen kann.
Aspirationspneumonie erhöht nachweislich die Sterblichkeit von Menschen, die mit einer ambulant erworbenen Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn sie nicht auf einer Intensivstation (ICU) liegen.
Aspirationspneumonie ist eine Lungeninfektion, die durch inhalierten Mund- oder Mageninhalt verursacht wird. Sie kann schwerwiegend werden, wenn sie unbehandelt bleibt. Die Behandlung umfasst Antibiotika und unterstützende Maßnahmen zur Unterstützung der Atmung.
Ihre Aussichten hängen von Ihrem Gesundheitszustand vor der Veranstaltung, der Art des Fremdmaterials, das in Ihre Lungen gesaugt wird, sowie von anderen Krankheiten ab, die Sie möglicherweise haben. Die meisten Menschen (79 Prozent) werden eine Aspirationspneumonie überleben. Von den 21 Prozent der Menschen, die die Aspirationspneumonie nicht überleben werden, ist die Sterblichkeit häufig auf eine vorbestehende Erkrankung zurückzuführen, die sie dazu veranlasst hat, sich für ein DNR- (nicht reanimieren) oder DNI-Dokument (nicht intubieren) zu entscheiden.
Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie Symptome einer Lungenentzündung feststellen, insbesondere bei älteren Erwachsenen oder Säuglingen. Um eine Aspirationspneumonie zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Tests zur Untersuchung der Lungengesundheit und der Schluckfähigkeit anordnen.