Ihr Blinddarm ist ein kleiner, dünner, wurmartiger Sack. Er befindet sich an der Verbindungsstelle zwischen Ihrem Dünn- und Dickdarm im Unterbauch auf der rechten Seite. Die meisten Ärzte glauben, dass er keine wichtige Funktion hat und ohne negative Auswirkungen entfernt werden kann.
Appendizitis kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch bei Kindern und Jugendlichen zwischen 10 und 20 Jahren auf. Sie tritt häufiger bei Männern auf.
Eine Studie im Journal of the American College of Surgeons fand heraus, dass das Risiko einer Ruptur weniger als 2 Prozent betrug, wenn die Appendizitis innerhalb von 36 Stunden nach Beginn der Symptome behandelt wurde. Es stieg auf 5 Prozent, wenn es 36 Stunden oder mehr nach Beginn der Symptome behandelt wurde.
Was verursacht eine Ruptur?
Die genaue Ursache der Blinddarmentzündung ist nicht sicher bekannt, aber die Ärzte gehen davon aus, dass sie wahrscheinlich auf eine Infektion zurückzuführen ist, die eine Entzündung im Inneren des Blinddarms auslöst.
In Ihrem Darm befinden sich normalerweise viele Bakterien. Wenn die Öffnung des Blinddarms verstopft wird, bleiben die Bakterien darin gefangen und vermehren sich schnell, was zu einer Infektion führt.
Wenn eine Blinddarmentzündung nicht rechtzeitig und angemessen behandelt wird, bilden sich Bakterien und Eiter, die als Reaktion auf die Infektion entstehen. Wenn dies geschieht, baut sich Druck auf und der Blinddarm schwillt an. Schliesslich schwillt er so stark an, dass die Blutversorgung eines Teils des Blinddarms unterbrochen wird. Dieser Teil der Wand stirbt dann ab.
In der toten Wand entsteht ein Loch oder Riss. Der hohe Druck drückt die Bakterien und den Eiter in die Bauchhöhle. Ein gerissener Blinddarm sickert oder leckt in der Regel in den Bauchraum, anstatt wie ein Ballon zu platzen.
Anzeichen und Symptome einer Ruptur
Die Symptome einer Blinddarmentzündung können denen anderer Erkrankungen ähneln, die den Unterleib betreffen, wie etwa eine Magengrippe oder eine Eierstockzyste. Aus diesem Grund kann es schwer zu sagen sein, ob Sie eine Blinddarmentzündung haben.
Wenn Sie diese Symptome haben und denken, dass Sie eine Blinddarmentzündung haben, lassen Sie sich so schnell wie möglich von einem Arzt untersuchen. Eine rasche Behandlung ist wichtig, um eine Ruptur zu vermeiden. Eine Ruptur kann innerhalb von 36 Stunden nach dem Auftreten der Symptome auftreten.
Die klassischen Symptome einer Appendizitis sind Schmerzen im Bereich des Bauchnabels, gefolgt von Erbrechen. Einige Stunden später verlagert sich der Schmerz in den Unterbauch auf der rechten Seite.
In einer Studie wurde festgestellt, dass nur etwa die Hälfte der Menschen, die eine Blinddarmentzündung bekommen, diese klassischen Symptome aufweisen.
Weitere Symptome der Appendizitis sind
- Fieber
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen, die im Ober- oder Mittelbauch beginnen können, sich aber normalerweise im Unterbauch auf der rechten Seite festsetzen
- Bauchschmerzen, die beim Gehen, Stehen, Springen, Husten oder Niesen zunehmen
- verminderter Appetit
- Verstopfung oder Durchfall
- Unfähigkeit, Gas weiterzuleiten
- aufgeblähter oder geschwollener Bauch
- Schmerzen im Unterleib, wenn Sie darauf drücken, die sich verschlimmern können, wenn Sie schnell aufhören, darauf zu drücken
Bei Säuglingen und Kindern sind die Schmerzen oft über den gesamten Bauchraum verteilt. Bei schwangeren und älteren Menschen ist der Bauch möglicherweise weniger empfindlich und die Schmerzen können weniger stark sein.
Wenn Ihr Blinddarm einmal gerissen ist, variieren die Symptome je nach dem, was passiert. Zu Beginn fühlen Sie sich vielleicht sogar einige Stunden lang besser, weil der hohe Druck in Ihrem Blinddarm mit Ihren ursprünglichen Symptomen verschwunden ist.
Wenn Bakterien den Darm verlassen und in die Bauchhöhle eindringen, entzündet sich die Schleimhaut an der Innenseite Ihres Bauches und an der Außenseite der Bauchorgane. Dieser Zustand wird Bauchfellentzündung (Peritonitis) genannt. Es handelt sich um eine sehr ernste Erkrankung, die sehr schmerzhaft sein kann und sofortige Behandlung erfordert. Die Symptome sind ähnlich wie bei einer Blinddarmentzündung, mit der Ausnahme:
- der Schmerz in Ihrem gesamten Unterleib ist
- der Schmerz konstant und stärker ist
- das Fieber ist oft höher
- Ihre Atmung und Herzfrequenz können als Reaktion auf die starken Schmerzen schnell sein
- Sie können weitere Symptome wie Schüttelfrost, Schwäche und Verwirrung haben
Wenn eine Infektion im Bauchraum vorliegt, versucht das umgebende Gewebe manchmal, sie vom Rest der Bauchhöhle abzuschotten. Wenn dies erfolgreich ist, bildet sich ein Abszess. Dabei handelt es sich um eine verschlossene Ansammlung von Bakterien und Eiter. Die Symptome eines Abszesses ähneln bis auf eine Ausnahme auch denen einer Blinddarmentzündung:
- der Schmerz kann in einem Bereich auftreten, aber nicht unbedingt im rechten Unterbauch, oder er kann im gesamten Bauchraum auftreten
- der Schmerz kann entweder ein dumpfer Schmerz oder stechend und stechend sein
- Das Fieber ist in der Regel hartnäckig, auch wenn Sie Antibiotika einnehmen
- Sie haben möglicherweise andere Symptome, wie Schüttelfrost und Schwäche
Unbehandelt können die Bakterien aus einem gerissenen Blinddarm in den Blutkreislauf gelangen und eine schwere Erkrankung namens Sepsis verursachen. Dabei handelt es sich um eine Entzündung, die im gesamten Körper auftritt. Einige der Symptome der Sepsis sind:
- Fieber oder eine niedrige Temperatur
- schneller Herzschlag und Atmung
- Schüttelfrost
- Schwäche
- Verwirrung
- niedriger Blutdruck
Behandlung einer Ruptur
Die Behandlung eines Blinddarmdurchbruchs besteht in der operativen Entfernung des Blinddarms. Die Bauchfellentzündung wird durch Reinigung der Bauchhöhle während der Operation behandelt, um Bakterien zu entfernen. In der Regel erhalten Sie, zumindest in den ersten Tagen, Antibiotika über eine Vene. Möglicherweise müssen Sie mehrere Wochen lang Antibiotika einnehmen, um sicherzugehen, dass die Infektion verschwunden ist.
Häufig wird Ihr Blinddarm sofort entfernt. Wenn ein großer Abszess vorhanden ist, sollte Ihr Arzt ihn vor der Operation eventuell drainieren. Dazu wird ein Schlauch in den Abszess eingeführt, aus dem die flüssigkeitshaltigen Bakterien und der Eiter abfließen können. Dies kann mehrere Wochen dauern, so dass Sie möglicherweise mit der Drainage und Antibiotika nach Hause geschickt werden.
Wenn der Abszess drainiert ist und die Infektion und Entzündung unter Kontrolle ist, wird Ihr Arzt die Operation durchführen.
Genesungsprozess
Sobald Ihr gerissener Blinddarm entfernt oder eine Drainage in einen Abszess gelegt wurde, benötigen Sie für eine Weile Antibiotika. Die ersten paar Dosen werden Ihnen im Krankenhaus über die Venen verabreicht. Dann werden Sie sie beim Verlassen des Krankenhauses mit dem Mund einnehmen.
In der Regel nehmen Sie Antibiotika für bis zu zwei bis vier Wochen ein, je nachdem, wie schlimm die Bauchfellentzündung oder der Abszess war.
Die offene Chirurgie (anstelle der Laparoskopie) wird fast immer bei einem Blinddarmdurchbruch eingesetzt. Dadurch kann Ihr Arzt sicher sein, dass die gesamte Infektion aus der Bauchhöhle entfernt worden ist. Es kann vier bis sechs Wochen dauern, bis sich Ihr Arzt vollständig von der Operation erholt hat. Es wird länger dauern, wenn Sie eine Drainage einführen lassen.
Einige Tage nach der Operation oder nachdem eine Drainage gelegt wurde, werden Ihnen möglicherweise starke verschreibungspflichtige Schmerzmittel verabreicht. Danach können Sie die Schmerzen in der Regel mit rezeptfreien Medikamenten wie Ibuprofen (Advil) oder Paracetaminophen (Tylenol) behandeln.
In der Regel werden Sie ermutigt, so bald wie möglich nach der Operation aufzustehen und zu gehen. Es dauert ein paar Tage, bis Ihr Darm nach der Operation wieder zu arbeiten beginnt, so dass Sie sich bis dahin möglicherweise nur sehr eingeschränkt ernähren können. Wenn Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, sollten Sie Ihre gewohnte Ernährung wieder aufnehmen können.
Halten Sie Ihre Inzision sauber und trocken. Vermeiden Sie es, ein Bad zu nehmen oder zu duschen, bis Ihr Arzt sagt, dass es in Ordnung ist, dies zu tun.
Vermeiden Sie für vier bis sechs Wochen nach der offenen Operation das Heben von schweren Lasten oder die Teilnahme an Sport oder anderen anstrengenden Aktivitäten. Sie sollten in der Lage sein, etwa eine Woche nach der Operation zur Arbeit oder zur Schule zurückzukehren, je nachdem, wie Sie sich fühlen.
Ohne sofortige oder angemessene Behandlung ist ein gerissener Blinddarm ein lebensbedrohlicher Zustand. Das Ergebnis ist oft schlecht.
Anders verhält es sich bei einem prompt und angemessen behandelten Blinddarmdurchbruch. Wenn Sie die Symptome kennen, sofort ärztliche Hilfe suchen und die richtige Diagnose erhalten, sollten Sie sich vollständig von Ihrem gerissenen Blinddarm erholen.
Aus diesem Grund ist es von entscheidender Bedeutung, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Blinddarmentzündung haben.
Kann ein Blinddarmdurchbruch verhindert werden?
Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wann oder ob eine Blinddarmentzündung auftritt, also kann man sie nicht verhindern. Sie können eine Ruptur jedoch vermeiden, wenn eine Blinddarmentzündung sofort behandelt wird.
Der Schlüssel liegt darin, sich der Symptome einer Blinddarmentzündung bewusst zu sein. Wenn sie bei Ihnen auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Auch wenn Sie Symptome haben, die wie eine Blinddarmentzündung aussehen, Sie sich aber nicht sicher sind, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Es ist besser, herauszufinden, dass es keine Blinddarmentzündung ist, als abzuwarten und einen Blinddarmdurchbruch zu bekommen.
