Was ist ein Blutgastest?
Ein Blutgastest misst die Menge an Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut. Er kann auch verwendet werden, um den pH-Wert des Blutes zu bestimmen, oder wie sauer es ist. Der Test wird allgemein als Blutgasanalyse oder arterieller Blutgastest (BGA) bezeichnet.
Ihre roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff und Kohlendioxid durch Ihren Körper. Diese werden als Blutgase bezeichnet.
Wenn Blut durch Ihre Lungen fließt, gelangt Sauerstoff ins Blut, während Kohlendioxid aus dem Blut in die Lungen gelangt. Der Blutgastest kann feststellen, wie gut Ihre Lungen in der Lage sind, Sauerstoff in das Blut zu transportieren und Kohlendioxid aus dem Blut zu entfernen.
Ungleichgewichte in den Sauerstoff-, Kohlendioxid- und pH-Werten Ihres Blutes können auf das Vorliegen bestimmter Erkrankungen hinweisen. Dazu können gehören:
- Nierenversagen
- Herzinsuffizienz
- unkontrollierter Diabetes
- Hämorrhagie
- chemische Vergiftung
- eine Drogenüberdosis
- Schock
Ihr Arzt kann einen Blutgastest anordnen, wenn Sie Symptome einer dieser Erkrankungen zeigen. Der Test erfordert die Entnahme einer kleinen Menge Blut aus einer Arterie. Es handelt sich um ein sicheres und einfaches Verfahren, das nur wenige Minuten dauert.
Warum wird ein Blutgastest durchgeführt?
Ein Blutgastest liefert eine genaue Messung des Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalts in Ihrem Körper. Dadurch kann Ihr Arzt feststellen, wie gut Ihre Lungen und Nieren funktionieren.
Hierbei handelt es sich um einen Test, der am häufigsten im Krankenhausumfeld verwendet wird, um den Umgang mit akut erkrankten Patienten zu bestimmen. In der Primärversorgung spielt er keine sehr wichtige Rolle, kann aber in einem Lungenfunktionslabor oder einer Klinik eingesetzt werden.
Ihr Arzt kann einen Blutgastest anordnen, wenn Sie Symptome eines Sauerstoff-, Kohlendioxid- oder pH-Ungleichgewichts aufweisen. Zu den Symptomen können gehören:
- Kurzatmigkeit
- Atembeschwerden
- Verwirrung
- Übelkeit
Diese Symptome können Anzeichen für bestimmte Erkrankungen sein, darunter Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
Ihr Arzt kann auch einen Blutgastest anordnen, wenn der Verdacht besteht, dass bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen vorliegt:
- Lungenkrankheit
- Nierenerkrankung
- Stoffwechselkrankheit
- Kopf- oder Nackenverletzungen, die die Atmung beeinträchtigen
Das Erkennen von Ungleichgewichten in Ihrem pH-Wert und Ihren Blutgaswerten kann Ihrem Arzt auch bei der Überwachung der Behandlung bestimmter Erkrankungen, wie z. B. Lungen- und Nierenerkrankungen, helfen.
Ein Blutgastest wird oft zusammen mit anderen Tests angeordnet, wie einem Blutzuckertest zur Überprüfung des Blutzuckerspiegels und einem Kreatinin-Bluttest zur Beurteilung der Nierenfunktion.
Was sind die Risiken eines Blutgastests?
Da ein Blutgastest keine große Blutprobe erfordert, gilt er als risikoarmes Verfahren.
Sie sollten Ihren Arzt jedoch immer über bestehende Erkrankungen informieren, die dazu führen können, dass Sie stärker bluten als erwartet. Sie sollten ihm auch mitteilen, ob Sie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente wie Blutverdünner einnehmen, die Ihre Blutung beeinflussen können.
Mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Blutgastest sind
- Blutungen oder Blutergüsse an der Punktionsstelle
- Ohnmachtgefühl
- Blut, das sich unter der Haut ansammelt
- Infektion an der Punktionsstelle
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn bei Ihnen unerwartete oder anhaltende Nebenwirkungen auftreten.
Wie wird ein Blutgastest durchgeführt?
Ein Blutgastest erfordert die Entnahme einer kleinen Blutprobe. Arterielles Blut kann aus einer Arterie in Ihrem Handgelenk, Ihrem Arm oder Ihrer Leiste oder aus einer bereits vorhandenen Arterienleitung entnommen werden, wenn Sie sich derzeit im Krankenhaus befinden. Eine Blutgasprobe kann auch venös sein, aus einer Vene oder einer bereits vorhandenen IV oder Kapillare, was einen kleinen Stich in die Ferse erfordert.
Ein medizinischer Dienstleister sterilisiert zunächst die Injektionsstelle mit einem Antiseptikum. Sobald er eine Arterie gefunden hat, wird er eine Nadel in die Arterie einführen und Blut abnehmen. Möglicherweise spüren Sie einen leichten Stich, wenn die Nadel eingeführt wird. Arterien haben mehr glatte Muskelschichten als Venen, und für manche ist ein arterieller Blutgastest möglicherweise schmerzhafter als eine Blutentnahme aus einer Vene.
Nachdem die Nadel entfernt wurde, hält der Techniker einige Minuten lang den Druck aufrecht, bevor er einen Verband über die Punktionswunde legt.
Die Blutprobe wird dann mit einem tragbaren Gerät oder in einem Labor vor Ort analysiert. Die Probe muss innerhalb von 10 Minuten nach dem Verfahren analysiert werden, um ein genaues Testergebnis zu gewährleisten.
Interpretation der Ergebnisse eines Blutgastests
Die Ergebnisse eines Blutgastests können Ihrem Arzt dabei helfen, verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren oder festzustellen, wie gut die Behandlungen bei bestimmten Erkrankungen, einschließlich Lungenerkrankungen, wirken. Sie zeigen auch, ob Ihr Körper das Ungleichgewicht ausgleicht oder nicht.
Aufgrund des Kompensationspotenzials bei einigen Werten, das zur Korrektur anderer Werte führt, ist es wichtig, dass die Person, die das Ergebnis interpretiert, ein geschulter medizinischer Betreuer mit Erfahrung in der Blutgasinterpretation ist.
Der Test misst:
- Arterieller Blut-pH-Wert, der die Menge an Wasserstoffionen im Blut angibt. Ein pH-Wert von weniger als 7,0 wird als sauer und ein pH-Wert von mehr als 7,0 als basisch oder alkalisch bezeichnet. Ein niedrigerer pH-Wert des Blutes kann darauf hinweisen, dass Ihr Blut saurer ist und höhere Kohlendioxidwerte aufweist. Ein höherer pH-Wert des Blutes kann darauf hinweisen, dass Ihr Blut basischer ist und einen höheren Bikarbonatspiegel aufweist.
- Bikarbonat, eine Chemikalie, die dazu beiträgt, zu verhindern, dass der pH-Wert des Blutes zu sauer oder zu basisch wird.
- Partialdruck des Sauerstoffs, der ein Maß für den Druck des im Blut gelösten Sauerstoffs ist. Er bestimmt, wie gut der Sauerstoff in der Lage ist, von den Lungen in das Blut zu fließen.
- Partialdruck des Kohlendioxids, der ein Maß für den Druck des im Blut gelösten Kohlendioxids ist. Er bestimmt, wie gut Kohlendioxid in der Lage ist, aus dem Körper zu fließen.
- Sauerstoffsättigung, die ein Maß für die Sauerstoffmenge ist, die vom Hämoglobin in den roten Blutkörperchen transportiert wird.
Zu den Normalwerten gehören im Allgemeinen:
- pH-Wert des arteriellen Blutes: 7,38 bis 7,42
- Bikarbonat: 22 bis 28 Milliäquivalente pro Liter
- Partialdruck von Sauerstoff: 75 bis 100 mm Hg
- Partialdruck von Kohlendioxid: 38 bis 42 mm Hg
- Sauerstoffsättigung: 94 bis 100 Prozent
Ihre Blutsauerstoffwerte können niedriger sein, wenn Sie über dem Meeresspiegel leben.
Die Normalwerte werden einen etwas anderen Referenzbereich haben, wenn sie aus einer venösen oder kapillaren Probe stammen.
Abnormale Ergebnisse können Anzeichen für bestimmte Erkrankungen sein, darunter die in der folgenden Tabelle aufgeführten:
pH-Wert des Blutes | Bikarbonat | Partialdruck von Kohlendioxid | Bedingung | Häufige Ursachen |
Weniger als 7,4 | Niedrig | Niedrig | Metabolische Azidose | Nierenversagen, Schock, diabetische Ketoazidose |
Größer als 7,4 | Hoch | Hoch | Metabolische Alkalose | Chronisches Erbrechen, niedriger Blutkaliumspiegel |
Weniger als 7,4 | Hoch | Hoch | Respiratorische Azidose | Lungenkrankheiten, einschließlich Lungenentzündung oder COPD |
Größer als 7,4 | Niedrig | Niedrig | Respiratorische Alkalose | Zu schnelles Atmen, Schmerzen oder Angstzustände |
Normale und anormale Bereiche können je nach Labor variieren, da einige von ihnen unterschiedliche Messungen oder Methoden zur Analyse von Blutproben verwenden.
Sie sollten sich immer mit Ihrem Arzt treffen, um Ihre Testergebnisse ausführlicher zu besprechen. Er wird Ihnen sagen können, ob Sie weitere Tests benötigen und ob Sie eine Behandlung benötigen.