1. Wie gefährlich ist es, Alkohol zu trinken, wenn ich Blutverdünner nehme?
Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums und des US-Landwirtschaftsministeriums beträgt mässiger Alkoholkonsum ein Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränke pro Tag für Männer.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die bestimmen, wie gefährlich mässiger Alkoholkonsum bei der Einnahme von Blutverdünnern ist. Leider sind diese Faktoren bei jedem Menschen anders.
In den meisten Fällen ist ein mässiger Alkoholkonsum bei der Einnahme von Blutverdünnern unbedenklich, solange Sie keine grösseren medizinischen Probleme haben und sich insgesamt in einem guten Gesundheitszustand befinden. Es ist wichtig, dies mit Ihrem medizinischen Betreuer zu bestätigen.
2. Welche Risiken birgt der Alkoholkonsum unter Einnahme meiner Medikamente?
Wenn Sie chronische medizinische Probleme im Zusammenhang mit Ihrer Leber oder Ihren Nieren haben, wird der Metabolismus (oder der Abbau) des Blutverdünners beeinträchtigt. Dadurch kann Ihr Blut zu dünnflüssig werden und Sie einem höheren Risiko lebensbedrohlicher Blutungskomplikationen ausgesetzt sein.
Selbst wenn Sie eine normal funktionierende Leber und Nieren haben, kann Alkohol die Fähigkeit Ihrer Leber zur Verstoffwechselung anderer Verbindungen einschränken. Er kann auch Ihre Nieren bei der Ausscheidung der abgebauten Giftstoffe oder Medikamente, wie das von Ihnen verschriebene Blutverdünnungsmittel, einschränken. Dies kann zu der gleichen schädlichen Wirkung wie eine übermäßige Antikoagulation führen.
3. Was sind einige Anzeichen dafür, dass ich einen Arzt rufen sollte?
Die Einnahme eines beliebigen Blutverdünners erhöht Ihr Blutungsrisiko. Traumatische Verletzungen sind eine der häufigsten Ursachen für Blutungen, aber manchmal können Sie auch spontan bluten.
Zu den Anzeichen für eine rote Fahne gehört ein großer sichtbarer Blutverlust im Urin, im Stuhl, im Erbrochenen oder durch eine körperliche Verletzung. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, um die Blutung zu stoppen und bei Bedarf eine Wiederbelebung durchzuführen.
Es gibt seltene Fälle von inneren Blutungen, die mit einer traumatischen Verletzung verbunden sein können oder auch nicht. Sie können schwer zu erkennen und zu behandeln sein, da sie zunächst vielleicht nicht offensichtlich sind, aber Verletzungen des Kopfes stellen ein hohes Risiko dar und sollten von einem medizinischen Betreuer untersucht werden.
Weitere häufige Symptome von inneren Blutungen sind
- Schwindelgefühl
- Schwäche
- Müdigkeit
- Ohnmacht
- Abdominalschwellung
- veränderter Geisteszustand
- sehr niedriger Blutdruck (dies ist ein medizinischer Notfall, und Sie müssen sofort ärztliche Hilfe suchen)
Sie können auch kleine Blutergüsse auf Ihrer Haut bemerken, wenn kleine Blutgefäße bei alltäglichen Aktivitäten verletzt werden. Dies ist in der Regel kein Grund zur Besorgnis, es sei denn, es handelt sich um eine ausgedehnte Verletzung oder um eine deutliche Verfärbung.
4. Wie wirkt sich Alkoholkonsum auf meinen hohen Cholesterinspiegel oder das Risiko für andere Herz-Kreislauf-Probleme aus?
Mässiger Alkoholkonsum hat bemerkenswerte und bedeutende gesundheitliche Vorteile, aber nicht alle sind damit einverstanden. Es gibt eine Reihe von Risiken, die mit jeder Menge Alkoholkonsum verbunden sind.
Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2011, die 84 frühere Forschungsstudien umfasste, ergab, dass Alkoholtrinker im Vergleich zu Nicht-Trinkern eine geringere Anzahl von kardiovaskulären Todesfällen und Schlaganfällen sowie eine geringere Entwicklung von koronarer Herzkrankheit (KHK) und nicht-tödlichem Schlaganfall aufweisen.
Das geringste Risiko eines CAD-Todes wurde bei Alkoholtrinkern festgestellt, die etwa ein bis zwei alkoholische Äquivalente zu sich nahmen. Ein neutralerer Effekt wurde bei Schlaganfall-Todesfällen und nicht-tödlichen Schlaganfällen gefunden. Diese Meta-Analyse bildet die Grundlage der aktuellen Leitlinien zum Alkoholkonsum.
Mässiger Alkoholkonsum, vor allem in Rotweinen, verursacht einen leichten Anstieg Ihres HDL-Cholesterins (gutes Cholesterin).
5. Unterscheiden sich einige Blutverdünner in dieser Hinsicht von anderen, oder ist das Risiko gleich hoch?
Es gibt mehr als eine Art von Blutverdünnern, und sie wirken auf verschiedenen Wegen im Körper.
Eines der ältesten Blutverdünnungsmittel, das immer noch weit verbreitet ist, ist Warfarin (Coumadin). Von allen heute verfügbaren Blutverdünnern ist Warfarin stärker von übermäßigem Alkoholkonsum betroffen. Ein mässiger Konsum hat jedoch keinen signifikanten Einfluss auf den Metabolismus von Warfarin.
In den letzten Jahren wurde eine neue Klasse von Blutverdünnern entwickelt. Sie bieten eine Reihe von Vorteilen gegenüber Warfarin, haben aber auch einige Nachteile. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer über die Vorteile und Risiken.
Von diesen relativ neuen Blutverdünnern gibt es direkte Thrombininhibitoren wie Dabigatran (Pradaxa) und Faktor-Xa-Inhibitoren wie Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) und Edoxaban (Savaysa). Ihr Wirkungsmechanismus wird durch Alkoholkonsum nicht beeinträchtigt. Es ist relativ sicher, Alkohol zu konsumieren, solange Sie sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden und dies mit Ihrem medizinischen Betreuer bestätigt haben.
Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer, um herauszufinden, für welche Blutverdünnung Sie in Frage kommen.
6. Gibt es Hilfsmittel oder Ressourcen, die mir helfen, meinen Alkoholkonsum zu reduzieren?
Die Zurückhaltung, nur mässige Mengen Alkohol zu konsumieren, kann für manche Personen eine Herausforderung darstellen. Es ist nicht empfehlenswert, mit dem Alkoholkonsum zu beginnen, wenn Sie das normalerweise nicht tun.
Für diejenigen, die ein Problem mit Alkoholismus haben, gibt es Ressourcen und Hilfsmittel, die helfen, den Alkoholkonsum zu reduzieren. Das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) ist eines der vielen Institute des National Institute of Health (NIH) und stellt eine aussergewöhnliche Ressource dar, die alle mit Alkohol zusammenhängenden Dinge zusammenfasst.
Wenn Sie wissen, dass Sie anfällig für Alkoholmissbrauch sind, sollten Sie sich nicht in eine Umgebung begeben, die zu übermäßigem Konsum verleitet.
Natürlich sind die Gesundheitsdienstleister hier, um Sie auf diesem Weg zu begleiten und zu unterstützen.
Dr. Harb Harb ist ein nicht-invasiver Kardiologe, der im Northwell Health System in New York arbeitet, insbesondere am North Shore University Hospital, das der Universität Hofstra angegliedert ist.
