Was ist der Unterschied zwischen Bronchiolitis und Bronchitis?

Bronchiolitis und Bronchitis sind beides Infektionen der Lunge. Die Namen mögen ähnlich klingen, aber es handelt sich um zwei verschiedene Erkrankungen.

Bronchitis kann Menschen jeden Alters betreffen, am häufigsten tritt sie jedoch bei älteren Kindern und Erwachsenen auf. Sie verursacht Entzündungen und Schwellungen in der Luftröhre und den oberen Bronchien. Die Bronchitis kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen.

Die Bronchiolitis betrifft fast nur jüngere Kinder, viele von ihnen unter 2 Jahren. Sie tritt auf, wenn in den kleinsten Atemwegen in der Lunge, den so genannten Bronchiolen, Schwellungen auftreten, die diese verstopfen und das Atmen erschweren.

Die Bronchiolitis bei einigen Kleinkindern und Kindern ist nicht schlimmer als eine gewöhnliche Erkältung. In einigen Fällen kann sie gefährlich sein und einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen.

Was sind die Symptome von Bronchitis und Bronchiolitis?

Bronchitis und Bronchiolitis haben gemeinsame Symptome wie Husten, Keuchen und leichtes Fieber. Es gibt noch weitere Symptome, die bei jedem dieser beiden Krankheitsbilder auftreten.

Symptome der Bronchitis

Zu den Symptomen der Bronchitis gehören:

  • Husten
  • Produktion von Schleim
  • Kurzatmigkeit
  • leichtes Fieber
  • Schüttelfrost
  • Müdigkeit
  • Unbehagen oder Engegefühl in der Brust

Wenn Ihr Husten länger als drei Wochen anhält oder Sie nicht schlafen können, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. Sie sollten Ihren Arzt auch dann aufsuchen, wenn Ihr Husten mit einem Schlaflosigkeitsgefühl einhergeht:

  • Keuchen
  • hellgelber oder grüner Schleim (dies ist ein häufiges Symptom und deutet auf eine Infektion hin)
  • blutgetränkter Auswurf

Bronchiolitis-Symptome

Zu den Symptomen der Bronchiolitis gehören:

  • trockener, kratziger Husten
  • Keuchen
  • Schwierigkeiten beim Füttern, insbesondere bei Säuglingen
  • leichtes Fieber
  • laufende oder verstopfte Nase

Wenn Ihr Säugling, Kleinkind oder Kleinkind eines der folgenden Symptome zeigt, rufen Sie Ihren Kinderarzt für die nächsten Schritte an:

  • Sie haben Atembeschwerden.
  • Sie haben eine Atemfrequenz von 50-60 Atemzügen pro Minute.
  • Sie haben eine Temperatur von 100,4˚F (38˚C) oder höher.
  • Sie sind uncharakteristisch müde oder reizbar.
  • Sie haben seit 12 Stunden oder länger keinen Windelwechsel mehr benötigt.
  • Sie haben bei den letzten mehreren Mahlzeiten weniger als die Hälfte ihrer typischen Menge gegessen.
  • Sie entwickeln eine bläuliche Farbe im Gesicht.

Was verursacht Bronchiolitis und Bronchitis?

Beide Erkrankungen können durch Viren verursacht werden.

Akute Bronchitis wird häufig durch Viren verursacht, insbesondere durch Grippe und Erkältung. Die häufigste Ursache der chronischen Bronchitis ist das Rauchen von Zigaretten oder die Nähe von Lungenreizstoffen.

Bronchiolitis wird typischerweise durch eine Virusinfektion verursacht. Das respiratorische Syncytialvirus verursacht mehr als die Hälfte aller Fälle von Bronchiolitis. Eine Erkältung oder Grippe kann die Erkrankung ebenfalls verursachen. Bronchitis kann auch bakteriell bedingt sein.

Was sind die Risikofaktoren für Bronchiolitis und Bronchitis?

Der Aufenthalt in der Nähe von Zigarettenrauch und anderen Lungenreizstoffen ist ein Risikofaktor für beide Erkrankungen.

Zu den spezifischen Risikofaktoren für Bronchitis gehören:

  • Magenrückfluss, der Ihren Rachen reizen kann
  • regelmäßige Exposition gegenüber Reizstoffen
  • geringe Immunresistenz, insbesondere nach einer Virus- oder Primärinfektion

Zu den hohen Risikofaktoren für die Entwicklung einer Bronchiolitis gehören:

  • zu früh geborene Babys
  • Säuglinge mit Herz-, Lungen- oder Immunerkrankungen
  • Kinder, die Zeit in der Tagesbetreuung verbringen

Wie werden Bronchiolitis und Bronchitis diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt Bronchitis vermutet, wird er Ihre Lungen mit einem Stethoskop abhören und nach anderen Symptomen fragen.

Wenn Ihr Arzt eine Lungenentzündung vermutet, kann er ein Röntgen der Brust anordnen. Eine Thorax-Röntgenaufnahme kann auch andere Erkrankungen, wie z.B. Lungenkrebs, ausschließen.

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann auch Sputumtests anordnen, die für eine Kultur ins Labor geschickt werden.

Möglicherweise müssen Sie einen Lungenfunktionstest machen. Dieser Test misst, wie gut Ihre Lungen funktionieren und wie gut Sie atmen können.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Kind Bronchiolitis hat, wird er die Lungen mit einem Stethoskop abhören. Er wird Sie nach der Krankengeschichte Ihres Kindes und anderen Symptomen fragen. Das kann auch der Arzt tun:

  • nehmen Sie eine Schleimprobe von Ihrem Kind, um es auf Viren zu untersuchen, die mit Bronchiolitis assoziiert sind
  • Führen Sie einen Bluttest durch, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen Ihres Kindes zu überprüfen – wenn diese erhöht sind, wissen sie, dass Ihr Kind wahrscheinlich mit einer Infektion kämpft

Thoraxröntgenaufnahmen werden fast immer zur Diagnose einer Bronchiolitis verwendet, es sei denn, es besteht der Verdacht auf eine Komplikation.

Wie werden Bronchiolitis und Bronchitis behandelt?

Die Behandlung von Bronchitis und Bronchiolitis sieht sehr unterschiedlich aus.

Die Behandlung von Bronchitis kann Folgendes umfassen:

  • Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen
  • Hustenmittel, nur zur nächtlichen Einnahme als Schlafmittel
  • Medikamente wie Steroide, die die Entzündung bei anderen Erkrankungen wie Asthma verringern können
  • Medikamente durch Inhalation, um die Atemwege zu öffnen
  • Lungenrehabilitation bei chronischer Bronchitis, die ein Atemübungsprogramm umfasst

Die Behandlung der Bronchiolitis kann umfassen:

  • Ihrem Baby helfen, mit leicht angehobenem Kopf zu schlafen, indem Sie ihm ein Kissen unter die Matratze legen
  • Ermutigung Ihres Kindes, so viel Flüssigkeit wie möglich zu trinken
  • Bereitstellung von zusätzlichem Sauerstoff oder IV-Flüssigkeiten, falls Ihr Kind im Krankenhaus behandelt wird

Bronchitis ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis. Aber sie kann zu Komplikationen wie einer Lungenentzündung führen. Ignorieren Sie nie die Bronchitis, insbesondere wenn Sie wiederkehrende Fälle haben. Dies könnte darauf hinweisen, dass Sie an einer Form der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) leiden, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Viele Fälle von Bronchiolitis sind geringfügig und leicht behandelbar. Sie können nicht schwerwiegender sein als eine Erkältung. Aber wenn eine schwere Bronchiolitis nicht unbehandelt bleibt, kann sie rezidivierendes Keuchen und eine verminderte Lebensqualität verursachen. Diese Komplikationen können bis ins Teenageralter andauern. Der Zustand kann auch tödlich sein, wenn schwere Fälle nicht behandelt werden.

Die meisten Kinder erholen sich zu Hause innerhalb von drei bis fünf Tagen. Bei einem Krankenhausaufenthalt gehen viele Kinder innerhalb von fünf Tagen nach Hause, einige bleiben jedoch auch bis zu einer Woche.

Kann Bronchiolitis und Bronchitis vorgebeugt werden?

Beiden Erkrankungen kann vorgebeugt werden:

  • Vermeiden Sie Zigarettenrauch (einschließlich Zigarettenrauch aus zweiter Hand) und alle anderen umweltbedingten Reizstoffe.
  • Gute Hygiene praktizieren, die dazu beitragen kann, das Infektionsrisiko zu verringern.
  • Waschen Sie sich regelmäßig die Hände und ermutigen Sie sowohl Besucher als auch Kinder, dies ebenfalls zu tun.
  • Wischen Sie das Spielzeug Ihrer Kinder regelmäßig ab.

Zur Vorbeugung von Bronchitis können Sie sich jedes Jahr mit dem Grippeimpfstoff impfen lassen. Eine Post-Grippe-Infektion kann viele Fälle von Bronchitis verursachen.