Was ist eine chronische Prostatitis?
Die chronische Prostataentzündung ist eine Entzündung der Vorsteherdrüse. Die Prostata ist eine kleine Drüse, die sich unterhalb der Blase des Mannes befindet. Sie umgibt die Harnröhre und produziert den größten Teil der Flüssigkeit im Samen.
Prostatitis kann durch eine bakterielle Infektion verursacht werden, aber in vielen Fällen ist die Ursache der Erkrankung unbekannt. Sie kann zu unangenehmen Symptomen wie Brennen beim Wasserlassen, häufigem Harndrang und Schmerzen im unteren Rücken führen.
Wenn die chronische Prostatitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, kann sie mit Antibiotika behandelt werden. Wenn die Ursache unbekannt ist, kann die Behandlung der Symptome die beste Vorgehensweise sein. Selbst wenn die Erkrankung nicht geheilt werden kann, sind Männer, die eine Behandlung der chronischen Prostatitis erhalten, in der Regel in der Lage, eine Linderung der Symptome zu finden.
Arten der chronischen Prostatitis
Es gibt zwei verschiedene Arten der chronischen Prostatitis, die sich durch die Ursache der Erkrankung unterscheiden.
Chronische bakterielle Prostatitis
Die chronische bakterielle Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Diese Art der Prostataentzündung kann Männer jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei Männern jüngeren und mittleren Alters auf.
Chronische Prostataentzündung oder chronisches Schmerzsyndrom im Beckenbereich (CP oder CPPS)
CP oder CPPS erzeugt ähnliche Symptome wie die bakterielle Form der Erkrankung, aber die Ursachen sind unbekannt. Dies ist die häufigste Art der Prostatitis und kann ähnliche Symptome wie die bakterielle Form der Erkrankung hervorrufen.
Die Symptome der chronischen Prostatitis erkennen
Die Symptome sowohl der bakteriellen Form der chronischen Prostatitis als auch der CP oder CPPS sind sehr ähnlich. Sie beginnen in der Regel leicht und nehmen mit der Zeit an Intensität zu. Sie können von Fieber oder Schüttelfrost begleitet sein. Zu den Symptomen gehören:
- ständiger Harndrang
- brennende Schmerzen beim Wasserlassen
- Schwierigkeiten beim Starten des Urinierens, gefolgt von einem ungleichmäßigen Fluss
- das Gefühl, dass die Blase nach dem Wasserlassen nicht vollständig entleert ist
- Schmerzen im unteren Rücken, im Unterbauch, über der Schamgegend oder zwischen Hoden und Anus
- schmerzhafte Ejakulation
Die Ursachen der chronischen Prostatitis
Die chronische bakterielle Prostatitis wird durch eine bakterielle Infektion verursacht. Die Bakterien gelangen über die Harnröhre zur Prostata. Die Harnröhre ist die Röhre, die den Urin aus dem Körper ableitet.
Die Infektion kann auch durch eine Infektion verursacht werden, die ihren Ursprung in der Blase hat, oder durch einen kontaminierten Katheter, der in die Blase eingeführt wird. Ein Harnkatheter ist ein kleiner, flexibler Schlauch, der in den Körper eingeführt wird, um Urin zu sammeln und aus der Blase abzuleiten.
Einige bakterielle Infektionen tragen zur Bildung von Prostatasteinen bei, die beim Urinieren nicht ausgestoßen werden. Prostatasteine haben etwa die Größe eines Mohns und sind bei einer körperlichen Untersuchung nicht immer nachweisbar. Infizierte Prostatasteine sind eine häufige Ursache für wiederkehrende Harnwegsinfektionen und machen die Heilung der chronischen bakteriellen Prostatitis sehr schwierig.
Die Ursachen von CP oder CPPS sind oft unbekannt, können aber vom Einzelfall abhängen. Mögliche Ursachen sind unter anderem:
- eine Blockade des Urinflusses
- Mikroorganismen aus sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien
- ein Angriff des Immunsystems auf die Prostata
- Harnsäure, eine Verbindung im Urin, die eine Reizung der Prostata verursacht
- abnorme Funktion von Nerven oder Muskeln
Diagnose der chronischen Prostatitis
Um eine chronische Prostatitis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt mit einer Erhebung Ihrer Symptome beginnen. Wenn Ihre Symptome auf eine Art von chronischer Prostatitis hinweisen, kann eine digitale rektale Untersuchung erforderlich sein. Dabei wird ein behandschuhter und geschmierter Finger in den Enddarm eingeführt, um die Prostata zu ertasten. Dies kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob die Prostata empfindlich oder vergrößert ist. Diese Untersuchung kann bei Männern mit Prostatitis vorübergehende Schmerzen oder Unwohlsein verursachen.
Wenn die Untersuchung keine Informationen liefert, muss Ihr Arzt eventuell einen Ultraschall durchführen, der ein Bild der Prostata erzeugt. Sobald eine chronische Prostatitis diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt weitere Untersuchungen durchführen wollen, um den Typ und die Ursache festzustellen, falls möglich.
Ein Test Ihres Urins kann eine chronische bakterielle Prostatitis diagnostizieren. Das Vorhandensein von Bakterien gilt als schlüssig. Wenn in Ihrem Urin keine Bakterien vorhanden sind, können Sie trotzdem CP oder CPPS haben. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann dann weitere Untersuchungen durchführen, um nach einer Ursache zu suchen, oder Sie an einen Arzt oder eine Ärztin überweisen, der/die auf Erkrankungen der Harnwege spezialisiert ist (Urologe).
Weitere Tests können die Untersuchung der von der Prostata ausgeschiedenen Flüssigkeit, ein Bluttest oder das Einführen eines kleinen Endoskopes in die Harnröhre zur Untersuchung von Blase, Prostata und Harnröhre (Zystoskopie) sein.
Behandlungen für chronische Prostatitis
Die Behandlung hängt von der Art der Infektion ab, die bei Ihnen diagnostiziert wird. Bei der chronischen bakteriellen Prostatitis ist eine Langzeitanwendung von Antibiotika in der Regel die erste Behandlung. Es kann sein, dass Sie bis zu 12 Wochen lang Antibiotika einnehmen müssen. Etwa 75 Prozent der Fälle chronischer bakterieller Prostatitis klingen mit einer Antibiotika-Behandlung ab.
Bei den meisten Fällen von CP oder CPPS ist die Ursache der Erkrankung unbekannt. Das bedeutet, dass bei der Behandlung in der Regel Medikamente eingesetzt werden, um die Symptome zu verringern oder zu beseitigen. Muskelrelaxantien, Schmerzmittel und Medikamente gegen Angstzustände werden häufig gegen Schmerzen verschrieben.
In einigen Fällen kann die Prostatamassage helfen, die Flüssigkeit, die die Entzündung verursacht, abzuleiten. Heiße Bäder und Wärmetherapien wie ein Heizkissen können ebenfalls dazu beitragen, die Beschwerden zu lindern. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin, bestimmte scharf gewürzte Speisen oder säurehaltige Getränke aus dem Speiseplan zu streichen, da sie die Symptome verschlimmern können.
Vorbeugung
Bakterielle Formen der chronischen Prostataentzündung lassen sich bei guter Hygiene verhindern. Wenn der Penis sauber gehalten wird, ist das Risiko, dass Bakterien in die Harnröhre gelangen, geringer.
Sie können einer Prostatitis auch vorbeugen, indem Sie viel Flüssigkeit trinken, um das regelmäßige Wasserlassen zu fördern, und indem Sie Harnwegs- oder Blaseninfektionen behandeln, sobald sie auftreten.
