⚡ CO2-Bluttest: Zweck, Verfahren und Ergebnisse

Was ist ein CO2-Bluttest?

Bei einem CO2-Bluttest wird die Menge an Kohlendioxid (CO2) im Blutserum, dem flüssigen Teil des Blutes, gemessen. Ein CO2-Test kann auch als CO2-Test bezeichnet werden:

• einen Kohlendioxid-Test
• einen TCO2-Test
• einen CO2-Test insgesamt
• Bikarbonat-Test
• einen HCO3-Test
• eine CO2-Testreihe

Sie können einen CO2-Test als Teil eines Stoffwechselpanels erhalten. Ein Stoffwechselpanel ist eine Gruppe von Tests, die Elektrolyte und Blutgase messen.

Der Körper enthält zwei Hauptformen von CO2:

• HCO3 (Bikarbonat, die Hauptform von CO2 im Körper)
• PCO2 (Kohlendioxid)

Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, ob ein Ungleichgewicht zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihrem Blut oder ein pH-Ungleichgewicht in Ihrem Blut vorliegt. Diese Ungleichgewichte können Anzeichen für eine Nieren-, Atem- oder Stoffwechselstörung sein.

Warum der CO2-Bluttest angeordnet wird

Ihr Arzt wird aufgrund Ihrer Symptome einen CO2-Bluttest anordnen. Zu den Anzeichen eines Ungleichgewichts von Sauerstoff und Kohlendioxid oder eines pH-Ungleichgewichts gehören:

• Kurzatmigkeit
• andere Atembeschwerden
• Übelkeit
• Erbrechen

Diese Symptome können auf eine Lungenfunktionsstörung hinweisen, die den Austausch zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid beinhaltet.

Sie müssen den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt Ihres Blutes häufig messen lassen, wenn Sie sich einer Sauerstofftherapie unterziehen oder bestimmte Operationen durchführen lassen.

Wie eine Blutprobe entnommen wird

Blutproben für einen CO2-Bluttest können entweder aus einer Vene oder aus einer Arterie entnommen werden.

Blutprobe für eine Venenpunktion

Venenpunktion ist die Bezeichnung für eine grundlegende Blutprobe, die aus einer Vene entnommen wird. Ihr Arzt wird eine einfache Venenpunktionsblutentnahme anordnen, wenn er nur das HCO3 messen möchte.

Um eine Venenpunktionsblutprobe zu erhalten, muss ein medizinischer Dienstleister

• reinigt die Stelle (oft die Innenseite des Ellenbogens) mit einem keimtötenden Antiseptikum
• wickelt ein elastisches Band um Ihren Oberarm, um die Vene mit Blut anschwellen zu lassen
• führt vorsichtig eine Nadel in die Vene ein und sammelt Blut in dem angeschlossenen Schlauch, bis dieser voll ist
• entfernt das Gummiband und die Nadel
• deckt die Punktionswunde mit sterilem Verbandmull ab, um Blutungen zu stoppen

Arterielle Blutprobe

Die Blutgasanalyse ist oft ein Teil des CO2-Tests. Eine Blutgasanalyse erfordert arterielles Blut, da sich die Gase und pH-Werte in den Arterien von denen im venösen Blut (Blut aus einer Vene) unterscheiden.

Arterien transportieren Sauerstoff durch den Körper. Venen transportieren Stoffwechselabfälle und sauerstoffarmes Blut zu den Lungen, um als Kohlendioxid ausgeatmet zu werden, und zu den Nieren, um mit dem Urin ausgeschieden zu werden.

Dieses kompliziertere Verfahren wird von einem Arzt durchgeführt, der für den sicheren Zugang zu den Arterien ausgebildet ist. Arterielles Blut wird normalerweise aus einer Arterie im Handgelenk, der so genannten Radialarterie, entnommen. Dies ist die Hauptarterie in einer Linie mit dem Daumen, wo Sie Ihren Puls fühlen können.

Oder es kann Blut aus der A. brachialis im Ellenbogen oder der A. femoralis in der Leiste entnommen werden. Um eine arterielle Blutprobe zu entnehmen, muss der Behandler

• reinigt den Standort mit einem keimtötenden Antiseptikum
• führt vorsichtig eine Nadel in die Arterie ein und saugt Blut in ein angeschlossenes Röhrchen, bis es voll ist
• entfernt die Nadel
• übt mindestens fünf Minuten lang festen Druck auf die Wunde aus, um sicherzustellen, dass die Blutung gestoppt wird. (Arterien transportieren Blut mit höherem Druck als Venen, daher dauert es länger, bis das Blut ein Gerinnsel bildet).
• legt eine dichte Hülle um die Punktionsstelle, die mindestens eine Stunde lang an Ort und Stelle bleiben muss

Wie Sie sich auf Ihren Bluttest vorbereiten

Ihr Arzt kann Sie bitten, vor der Blutuntersuchung zu fasten oder mit dem Essen und Trinken aufzuhören. Möglicherweise bittet Ihr Arzt Sie auch, bestimmte Medikamente wie Kortikosteroide oder Antazida vor dem Test abzusetzen. Diese Medikamente erhöhen die Konzentration von Bikarbonat im Körper.

Risiken einer CO2-Blutuntersuchung

Sowohl bei der Venenpunktion als auch bei arteriellen Blutuntersuchungen bestehen geringe Risiken. Dazu gehören:

• übermäßige Blutung
• Ohnmacht
• Schwindelgefühl
• Hämatom, das ein Blutklumpen unter der Haut ist
• Infektion an der Punktionsstelle

Nach der Blutabnahme wird Ihr Arzt sicherstellen, dass Sie sich wohl fühlen, und Ihnen sagen, wie Sie die Punktionsstelle pflegen müssen, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Testergebnisse

Der normale Bereich für CO2 liegt bei 23 bis 29 mEq/L (Milliäquivalenzeinheiten pro Liter Blut).

Der Bluttest misst häufig den pH-Wert des Blutes zusammen mit dem CO2-Gehalt, um die Ursache Ihrer Symptome weiter zu bestimmen. Der pH-Wert des Blutes ist ein Maß für den Säuregrad oder die Alkalinität. Eine Alkalose liegt vor, wenn Ihre Körperflüssigkeiten zu basisch sind. Eine Azidose hingegen liegt vor, wenn Ihre Körperflüssigkeiten zu sauer sind.

Typischerweise ist das Blut leicht basisch mit einem pH-Wert von fast 7,4, der vom Körper aufrechterhalten wird. Der Normalbereich von 7,35 bis 7,45 gilt als neutral. Eine Blut-pH-Messung von weniger als 7,35 gilt als sauer. Eine Substanz ist alkalischer, wenn ihr Blut-pH-Wert größer als 7,45 ist.

Niedriges Bikarbonat (HCO3)

Ein Testergebnis mit niedrigem Bikarbonatgehalt und niedrigem pH-Wert (weniger als 7,35) ist ein Zustand, der als metabolische Azidose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

• Nierenversagen
• schwere Diarrhöe
• Laktatazidose
• Beschlagnahmen
• Krebs
• Längerer Sauerstoffmangel aufgrund von schwerer Anämie, Herzinsuffizienz oder Schock
• diabetische Ketoazidose (diabetische Azidose)

Ein Testergebnis mit niedrigem Bikarbonatgehalt und hohem pH-Wert (mehr als 7,45) ist ein Zustand, der als respiratorische Alkalose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

• Hyperventilation
• Fieber
• Schmerz
• Angst

Hoher Bikarbonatgehalt (HCO3)

Ein Testergebnis mit hohem Bikarbonatgehalt und niedrigem pH-Wert (weniger als 7,35) ist ein Zustand, der als respiratorische Azidose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

• Lungenentzündung
• chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Asthma
• Lungenfibrose
• Exposition gegenüber toxischen Chemikalien
• Drogen, die die Atmung unterdrücken, insbesondere wenn sie mit Alkohol kombiniert werden
• Tuberkulose
• Lungenkrebs
• Lungenhochdruck
• schwere Adipositas

Ein Testergebnis mit hohem Bikarbonatgehalt und hohem pH-Wert (mehr als 7,45) ist ein Zustand, der als metabolische Alkalose bezeichnet wird. Häufige Ursachen sind:

• chronisches Erbrechen
• niedrige Kaliumwerte
• Hypoventilation, die mit verlangsamter Atmung und verminderter CO2-Elimination einhergeht

Wenn Ihr Arzt ein CO2-Ungleichgewicht feststellt, das auf eine Azidose oder Alkalose hindeutet, wird er der Ursache dieses Ungleichgewichts nachgehen und es entsprechend behandeln. Da die Ursachen unterschiedlich sind, könnte die Behandlung eine Kombination aus Lebensstiländerungen, Medikamenten und Operationen umfassen.