Symptome
Die Symptome von Cutis marmorata sind bei Säuglingen, Kindern und Erwachsenen gleich. Sie umfassen ein spitzes, symmetrisches, flaches Muster auf der Haut, das rötlich-violett gefärbt ist und sich mit hellen Bereichen abwechselt. Der verfärbte Bereich juckt nicht und tut nicht weh. Sie sollte verschwinden, wenn die Haut wärmer wird.
Bei Säuglingen befindet sich Cutis marmorata gewöhnlich am Rumpf und an den Gliedmaßen. Mit zunehmendem Alter des Kindes hört sie oft auf.
Erwachsene, die an einer Dekompressionserkrankung leiden, wie z.B. Taucher, können in einigen Körperbereichen ein weniger regelmäßiges Muster aufweisen. Ihre Cutis marmorata kann auch juckend sein.
Ursachen
Die Ursache der Cutis marmorata ist noch nicht gut verstanden. Es wird allgemein als eine normale physiologische Reaktion auf Kälte angesehen. Bei Neugeborenen und Säuglingen kann sie aus ihrem unterentwickelten Nerven- und Blutgefäßsystem resultieren.
Die allgemeine Erklärung ist, dass sich bei Abkühlung der Haut die oberflächennahen Blutgefäße abwechselnd zusammenziehen und sich erweitern. Die rote Farbe entsteht, wenn sich die Gefäße erweitern, und der blasse Teil entsteht, wenn sich die Gefäße zusammenziehen.
Cutis marmorata bei der Dekompressionskrankheit
Die allgemein akzeptierte Erklärung für die Cutis marmorata bei der Dekompressionskrankheit ist die Bildung von Gasblasen im Gefäßsystem. Es gibt jedoch auch andere mögliche Erklärungen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 schlug vor, dass die Mottling der Haut bei der Dekompressionskrankheit durch eine Schädigung des Gehirns verursacht werden könnte. Eine andere Studie aus dem Jahr 2015 legte nahe, dass Gasblasen den Hirnstamm schädigen. Dies betrifft den Teil des Nervensystems, der die Dilatation und Kontraktion der Blutgefässe reguliert.
Inzidenz und Risikofaktoren
Cutis marmorata ist bei Neugeborenen sehr häufig. Es wird geschätzt, dass die meisten Neugeborenen und bis zu 50 Prozent der Kinder Cutis marmorata haben. Eine brasilianische Studie aus dem Jahr 2011 mit 203 Neugeborenen ergab jedoch eine wesentlich geringere Inzidenz. In dieser Studie hatten nur 5,91 Prozent der hellhäutigen Säuglinge Cutis marmorata.
Es wird häufiger bei Frühgeborenen beobachtet.
Kinder mit einigen Krankheiten haben tendenziell eine höhere Inzidenz von Cutis marmorata. Dazu gehören:
- angeborene Hypothyreose
- systemischer Lupus erythematodes
- Down-Syndrom
- Edward-Syndrom (Trisomie 18)
- Menkes-Syndrom
- familiäre Dysautonomie
- Lange-Syndrom
Cutis marmorata ist auch ein Symptom der Dekompressionskrankheit. Taucher und Menschen, die in einigen unterirdischen Infrastrukturprojekten in Druckluft arbeiten, sind als eines ihrer Symptome für Cutis marmorata gefährdet. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass weniger als 10 Prozent der Taucher mit der Dekompressionskrankheit Cutis marmorata hatten.
Behandlung
Die Erwärmung der Haut lässt Cutis marmorata normalerweise verschwinden. Es ist keine zusätzliche Behandlung erforderlich, es sei denn, es gibt eine zugrundeliegende Ursache für die Fleckenbildung.
Bei Säuglingen hören die Symptome in der Regel innerhalb weniger Monate bis zu einem Jahr auf.
Cutis marmorata bei der Dekompressionskrankheit geht in der Regel mit schwereren Symptomen einher, die das zentrale Nervensystem oder das Herz betreffen. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab und umfasst häufig eine Rekompression in einer hyperbaren Sauerstoffkammer.
Komplikationen
Cutis marmorata ist in der Regel eine gutartige Erkrankung bei Neugeborenen und Säuglingen, ohne Komplikationen.
Wenn die Fleckenbildung fortbesteht und wenn die Erwärmung des Kindes die Fleckenbildung nicht stoppt, kann sie durch eine Grunderkrankung verursacht werden. Zum Beispiel kann Cutis marmorata ein Frühwarnzeichen für eine Sepsis bei einem Säugling sein. Es könnte auch ein Anzeichen für eine angeborene Hypothyreose sein. Wenn die Fleckenbildung andauert, bringen Sie Ihr Kind zum Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.
Cutis marmorata ist von dem ähnlichen, aber stärker ausgeprägten Hautmuster von Livedo reticularis zu unterscheiden. Dieses ist auch als Cutis marmorata telangiectatica congenita bekannt. Es handelt sich um eine seltene angeborene Erkrankung, die normalerweise gutartig ist, aber mit Anomalien einhergehen kann. In der medizinischen Literatur sind weniger als 300 Fälle bekannt.
Cutis marmorata ist eine häufige und vorübergehende Erkrankung bei gesunden Säuglingen. Sie hört gewöhnlich innerhalb von Monaten auf. Selten kann sie auf eine andere Grunderkrankung hinweisen.
Als Symptom einer Dekompressionserkrankung ist sie vorübergehend und kann behandelt werden.
