Die Zeichen und Symptome der Wechseljahre
Die Menopause ist definiert als die letzte Regelblutung, die eine Frau erlebt. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin vermutet wahrscheinlich eine Menopause, wenn Sie 12 Monate lang keine Menstruation gehabt haben. Sobald dies eingetreten ist, sind Ihre Menstruationszyklen per Definition beendet.
Die Zeit vor der Menopause wird als Perimenopause bezeichnet. Während der Perimenopause macht Ihr Körper Veränderungen im Hormonspiegel durch. Diese Veränderungen können mehrere Jahre vor der eigentlichen Menopause beginnen und Symptome verursachen. Nach der Perimenopause ist die Menopause, das Ende Ihrer Periode.
Die meisten Frauen erreichen diese Lebensphase mit Ende vierzig oder Anfang fünfzig. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre liegt in den USA bei 51 Jahren.
Vor und während der Wechseljahre können bei Ihnen bestimmte Anzeichen und Symptome auftreten, darunter
- eine Veränderung Ihrer Periode, die von Ihrem regulären Zyklus abweicht
- Hitzewallungen oder das plötzliche Gefühl von Hitze im oberen Teil des Körpers
- Schlafprobleme
- Veränderung der Gefühle über Sex
- Körper- und Stimmungsänderungen
- Veränderungen mit Ihrer Vagina
- Veränderungen in der Blasenkontrolle
Diese Veränderungen in Ihrer Blasenkontrolle können Ihr Risiko für die Entwicklung einer überaktiven Blase (OAB) erhöhen. Eine Umfrage unter 351 Frauen in China ergab, dass 7,4 Prozent eine OAB hatten. Sie ergab auch, dass Frauen mit Wechseljahrsbeschwerden tendenziell ein höheres Risiko für OAB und OAB-Symptome haben.
Symptome von OAB
OAB ist ein Begriff für eine Sammlung von Symptomen im Zusammenhang mit der Blasenkontrolle. Zu diesen Symptomen können gehören:
- öfter urinieren
- plötzlichen Harndrang verspüren
- Schwierigkeiten haben, auf die Toilette zu gelangen, ohne vorher Urin zu verlieren
- zweimal oder mehrmals in der Nacht urinieren müssen
In höherem Alter können diese Symptome Ihr Sturzrisiko erhöhen, insbesondere wenn Sie auf die Toilette eilen. Ein höheres Alter geht auch mit Osteoporose einher, so dass ein Sturz oft schwerwiegender ist. Die Forschung deutet auch darauf hin, dass ältere Frauen mit OAB und Inkontinenz ein erhöhtes Risiko für Behinderungen, schlechte Selbsteinschätzung, schlechte Schlafqualität und allgemeines Wohlbefinden haben.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine Veränderung Ihrer Harn- oder Blasensymptome feststellen. Wenn Sie häufig einen plötzlichen Harndrang verspüren, der schwer zu kontrollieren ist, haben Sie möglicherweise eine OAB.
Abfall des Östrogenspiegels in den Wechseljahren
Östrogen beeinflusst Ihre Blase und Harnröhre
Eine durch die Wechseljahre bedingte OAB kann ein Effekt der Veränderung des Östrogenspiegels sein. Östrogen ist das primäre weibliche Geschlechtshormon. Ihre Eierstöcke produzieren den größten Teil des Östrogens. Es ist für Ihre sexuelle Gesundheit und Ihr Fortpflanzungssystem von entscheidender Bedeutung. Es beeinflusst auch die Gesundheit anderer Organe und Gewebe in Ihrem Körper, einschließlich Ihrer Beckenbodenmuskulatur und der Harnwege.
Vor der Menopause hilft eine kontinuierliche Zufuhr von Östrogen, die Stärke und Flexibilität Ihres unterstützenden Becken- und Blasengewebes zu erhalten. Während der Perimenopause und der Menopause fällt Ihr Östrogenspiegel dramatisch ab. Dies kann zu einer Schwächung Ihres Gewebes führen. Niedrige Östrogenspiegel können auch zum muskulären Druck um Ihre Harnröhre herum beitragen.
Veränderungen des Hormonspiegels können auch das Risiko von Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen) während der Perimenopause und der Menopause erhöhen. Harnwegsinfektionen können ähnliche Symptome wie OAB haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle neuen Veränderungen Ihrer Harngewohnheiten.
Entbindung, Trauma und andere Ursachen
Ein erhöhtes Alter ist ein häufiger Risikofaktor für Erkrankungen des Beckenbodens, einschließlich OAB und Harninkontinenz. Einige Lebensphasen können sich auch auf Ihre Blase auswirken. Zum Beispiel können Schwangerschaft und Geburt den Tonus Ihrer Vagina, Ihrer Beckenbodenmuskulatur und der Bänder, die Ihre Blase stützen, verändern.
Nervenschäden durch Krankheiten und Trauma können auch gemischte Signale zwischen Gehirn und Blase verursachen. Auch Medikamente, Alkohol und Koffein können die Signale an das Gehirn beeinflussen und ein Überlaufen der Blase verursachen.
Was können Sie tun, um die OAB zu behandeln?
Wenn Sie an OAB leiden, haben Sie vielleicht das Bedürfnis, auf die Toilette zu gehen – sehr oft. Laut der National Association for Continence tritt bei einem Viertel der erwachsenen Frauen eine Harninkontinenz auf. Das bedeutet, dass Sie unfreiwillig Urin verlieren, wenn Sie den Drang verspüren, zur Toilette zu gehen. Glücklicherweise gibt es Schritte, die Sie zur Bewältigung der OAB und zur Senkung Ihres Unfallrisikos ergreifen können.
Die erste Behandlungslinie für OAB ist nicht-medizinisch. Dazu gehören:
Kegel-Übungen: Kegel sind auch als Beckenbodenmuskelübungen bekannt und helfen Ihnen, die unwillkürlichen Kontraktionen Ihrer Blase zu stoppen. Es kann sechs bis acht Wochen dauern, bis Sie eine Wirkung bemerken.
Umschulung der Blase: Dies kann dazu beitragen, allmählich die Zeit aufzubauen, die Sie auf den Gang zur Toilette warten können, wenn Sie urinieren müssen. Es kann auch dazu beitragen, Ihr Risiko für Inkontinenz zu senken.
Doppelte Entleerung: Warten Sie nach dem Wasserlassen einige Minuten und gehen Sie erneut, um sicherzustellen, dass Ihre Blase vollständig entleert ist.
Absorbierende Polster: Das Tragen von Einlagen kann bei Inkontinenz helfen, so dass Sie Ihre Aktivitäten nicht unterbrechen müssen.
Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts: Zusätzliches Gewicht übt Druck auf die Blase aus, so dass eine Gewichtsabnahme zur Linderung der Symptome beitragen kann.
Medikamente
Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, wenn Kegel und Blasentraining nicht funktionieren. Diese Medikamente helfen, die Blase zu entspannen und die Symptome der OAB zu verbessern.
Hilft Östrogenersatz?
Auch wenn ein verminderter Östrogenspiegel Ihre Blase und Harnröhre beeinträchtigt, ist eine Östrogentherapie möglicherweise keine wirksame Behandlung. Laut der Mayo-Klinik gibt es keine ausreichenden wissenschaftlichen Belege für die Verwendung von Östrogencremes oder -pflastern zur Behandlung der OAB. Die Hormontherapie ist von der FDA nicht für die Behandlung von OAB oder Inkontinenz zugelassen und gilt als „Off-Label-Use“ für diese Erkrankungen.
Dennoch sagen einige Frauen, dass topische Östrogenbehandlungen helfen, den Harnverlust und den Harndrang zu kontrollieren. Diese Behandlungen können den Blutfluss verbessern und das Gewebe um Ihre Harnröhre herum stärken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einer Hormonersatztherapie interessiert sind.
Off-label drug use bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen Zweck zugelassen wurde, für einen anderen, nicht zugelassenen Zweck verwendet wird. Ein Arzt kann das Medikament jedoch weiterhin für diesen Zweck verwenden. Das liegt daran, dass die FDA das Testen und die Zulassung von Medikamenten reguliert, nicht aber die Art und Weise, wie Ärzte Medikamente zur Behandlung ihrer Patienten einsetzen. Ihr Arzt kann Ihnen also ein Medikament verschreiben, das er für Ihre Behandlung für das Beste hält.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie
- mehr als achtmal pro Tag urinieren
- regelmäßig in der Nacht aufstehen, um zu urinieren
- häufiges Austreten von Urin
- Ihre Aktivitäten geändert haben, um den Symptomen von OAB oder Harninkontinenz Rechnung zu tragen
Lassen Sie nicht zu, dass das OAB Sie bei Ihren alltäglichen Aktivitäten behindert. OAB-Behandlungen sind wirksam und können Ihnen helfen, ein gesundes, aktives Leben zu führen.
