Was sind Kolonpolypen?
Dickdarmpolypen, auch kolorektale Polypen genannt, sind Wucherungen, die auf der Oberfläche des Dickdarms auftreten. Der Dickdarm ist ein langes hohles Rohr am unteren Ende des Verdauungstrakts. Dort produziert und speichert der Körper Stuhl.
In den meisten Fällen verursachen Polypen keine Symptome und werden gewöhnlich bei Routineuntersuchungen zur Darmkrebsvorsorge gefunden. Wenn bei Ihnen jedoch Symptome auftreten, können diese eingeschlossen sein:
- Blut im Stuhl oder rektale Blutungen
- Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung, die länger als eine Woche andauern
- Übelkeit oder Erbrechen, wenn Sie einen großen Polypen haben
Blut auf Ihrem Toilettenpapier oder blutdurchtränktem Stuhl kann ein Hinweis auf rektale Blutungen sein und sollte von einem Arzt untersucht werden.
Arten von Kolon-Polypen
Polypen im Dickdarm können in Größe und Anzahl variieren. Es gibt drei Arten von Dickdarmpolypen:
- Hyperplastische Polypen sind harmlos und entwickeln sich nicht zu Krebs.
- Adenomatöse Polypen sind die häufigsten. Obwohl sich die meisten nie zu Krebs entwickeln werden, haben sie das Potenzial, zu Dickdarmkrebs zu werden.
- Bösartige Polypen sind Polypen, bei denen bei mikroskopischer Untersuchung festgestellt wird, dass sie Krebszellen enthalten.
Was verursacht Dickdarmpolypen?
Ärzte kennen die genaue Ursache von Kolon-Polypen nicht, aber Polypen entstehen durch abnormales Gewebewachstum.
Der Körper entwickelt periodisch neue gesunde Zellen, um alte, geschädigte oder nicht mehr benötigte Zellen zu ersetzen. Das Wachstum und die Teilung neuer Zellen wird in der Regel reguliert.
In einigen Fällen wachsen und teilen sich jedoch neue Zellen, bevor sie gebraucht werden. Dieses übermäßige Wachstum führt zur Bildung von Polypen. Die Polypen können sich in jedem Bereich des Dickdarms entwickeln.
Wer hat ein Risiko für Dickdarmpolypen?
Obwohl die genaue Ursache von Dickdarmpolypen nicht bekannt ist, gibt es bestimmte Faktoren, die Ihr Risiko für die Entstehung von Dickdarmpolypen erhöhen können. Zu diesen Risikofaktoren gehören:
- über 50 Jahre alt sein
- Übergewicht
- eine Familiengeschichte von Polypen oder Darmkrebs haben
- mit Polypen in der Vergangenheit
- an Eierstock- oder Gebärmutterkrebs vor dem 50.
- an einer entzündlichen Erkrankung des Dickdarms leiden, wie z.B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
- mit unkontrolliertem Typ-2-Diabetes
- an einer erblichen Erkrankung wie dem Lynch-Syndrom oder dem Gardner-Syndrom leiden
Zu den Lebensstilverhaltensweisen, die zum Wachstum von Kolonpolypen beitragen können, gehören
- Rauchen
- häufig Alkohol trinken
- eine sitzende Lebensweise haben
- fettreiche Ernährung
Möglicherweise können Sie Ihr Risiko für Dickdarmpolypen senken, wenn Sie Ihre Lebensweise ändern, um diesen Verhaltensweisen entgegenzuwirken. Die regelmäßige Einnahme einer niedrigen Dosis Aspirin und die Zufuhr von mehr Kalzium in Ihrer Ernährung können ebenfalls zur Vorbeugung gegen Polypen beitragen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin hat möglicherweise weitere Vorschläge zur Senkung Ihres Risikos.
Wie werden Dickdarmpolypen diagnostiziert?
Polypen lassen sich durch eine Reihe von Tests feststellen. Zu diesen Tests können gehören:
- Koloskopie. Bei diesem Verfahren wird eine Kamera, die an einem dünnen, flexiblen Schlauch befestigt ist, durch den Anus geführt. Dadurch kann Ihr Arzt den Enddarm und den Dickdarm sehen. Wenn ein Polyp gefunden wird, kann Ihr Arzt ihn sofort entfernen oder Gewebeproben zur Analyse entnehmen.
- Sigmoidoskopie. Diese Screeningmethode ähnelt der Koloskopie, kann aber nur zur Untersuchung des Enddarms und des unteren Dickdarms eingesetzt werden. Sie kann nicht zur Entnahme einer Biopsie oder einer Gewebeprobe verwendet werden. Wenn Ihr Arzt einen Polypen entdeckt, müssen Sie eine Koloskopie planen, um ihn entfernen zu lassen.
- Bariumeinlauf. Bei diesem Test injiziert Ihr Arzt flüssiges Barium in Ihren Enddarm und nimmt dann mit einem speziellen Röntgengerät Bilder Ihres Dickdarms auf. Das Barium lässt Ihren Dickdarm auf den Bildern weiss erscheinen. Da Polypen dunkel sind, sind sie anhand der weißen Farbe leicht zu erkennen.
- CT-Kolonographie. Bei diesem Verfahren werden mit Hilfe eines CT-Scans Bilder des Dickdarms und des Enddarms erstellt. Nach dem Scan kombiniert ein Computer die Bilder von Kolon und Rektum, um sowohl 2- als auch 3-D-Ansichten des Bereichs zu erstellen. Eine CT-Kolonographie wird manchmal auch als virtuelle Koloskopie bezeichnet. Sie kann geschwollenes Gewebe, Massen, Geschwüre und Polypen zeigen.
- Stuhltest. Ihr Arzt wird Ihnen ein Testkit und Anweisungen für die Abgabe einer Stuhlprobe geben. Sie schicken die Probe zur Analyse, insbesondere zur Untersuchung auf mikroskopische Blutungen, in die Praxis Ihres Arztes zurück. Dieser Test wird zeigen, ob Sie Blut im Stuhl haben, was ein Anzeichen für einen Polypen sein kann.
Wie werden Kolonpolypen behandelt?
Der beste Weg, Dickdarmpolypen zu behandeln, ist, sie zu entfernen. Ihr Arzt wird Ihre Polypen wahrscheinlich während einer Darmspiegelung entfernen.
Die Polypen werden dann unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, um welche Art von Polypen es sich handelt und ob Krebszellen vorhanden sind. Ärzte können Polypen in der Regel ohne Operation entfernen.
Möglicherweise müssen die Polypen jedoch operativ entfernt werden, wenn sie groß sind und nicht während einer Koloskopie entfernt werden können. In den meisten Fällen kann dies durch eine laparoskopische Operation erfolgen. Diese Art der Operation ist minimal invasiv und verwendet ein Instrument namens Laparoskop.
Ein Laparoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einem hochintensiven Licht und einer hochauflösenden Kamera an der Vorderseite. Das Instrument wird durch einen Schnitt im Bauchraum eingeführt. Sobald Ihr Chirurg Ihren Dickdarm gesehen hat, entfernt er die Polypen mit einem Spezialinstrument.
Ein Pathologe oder jemand, der auf Gewebeanalyse spezialisiert ist, wird die Polypen auf Krebszellen untersuchen.
Wie kann man Dickdarmpolypen vorbeugen?
Eine gesunde Ernährung kann helfen, die Entstehung von Dickdarmpolypen zu verhindern. Dazu gehört der Verzehr von mehr Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Fleisch.
Möglicherweise können Sie Polypen auch vorbeugen, indem Sie die Einnahme von Vitamin D und Kalzium erhöhen. Zu den Nahrungsmitteln, die reich an Vitamin D und Kalzium sind, gehören
- Brokkoli
- Joghurt
- Milch
- Käse
- Eier
- Leber
- Fisch
Sie können Ihr Risiko für Dickdarmpolypen weiter senken, indem Sie den Verzehr von fettreichen Lebensmitteln, rotem Fleisch und verarbeiteten Lebensmitteln reduzieren. Auch der Verzicht auf das Rauchen und regelmässige Bewegung sind wichtige Schritte, um die Entwicklung von Dickdarmpolypen zu verhindern.
Dickdarmpolypen verursachen in der Regel keine Symptome. Sie werden am häufigsten bei Routineuntersuchungen des Dickdarms entdeckt, wie zum Beispiel bei einer Koloskopie oder einer Sigmoidoskopie.
Die beste Möglichkeit, um herauszufinden, ob Sie Dickdarmpolypen haben, sind regelmäßige Darmscreenings, wenn Ihr Arzt sie empfiehlt. Polypen können oft gleichzeitig mit dem Screeningverfahren entfernt werden.
Obwohl Polypen in der Regel gutartig sind, werden sie von Ärzten meist entfernt, da sich einige Polypenarten später zu Krebs entwickeln können. Die Entfernung von Darmpolypen kann dazu beitragen, die Entstehung von Darmkrebs zu verhindern.
Eine gesunde Ernährung, einschließlich Nahrungsmittel, die reich an Vitamin D, Kalzium und Ballaststoffen sind, kann Ihr Risiko für die Entwicklung von Dickdarmpolypen senken.