Was ist Elektromyographie?
Die Elektromyographie (EMG) ist ein diagnostisches Verfahren, das den Gesundheitszustand der Muskeln und der sie steuernden Nervenzellen beurteilt. Diese Nervenzellen werden als motorische Neuronen bezeichnet. Sie übermitteln elektrische Signale, die bewirken, dass sich Muskeln zusammenziehen und entspannen. Ein EMG übersetzt diese Signale in Diagramme oder Zahlen und hilft dem Arzt bei der Diagnose.
Ein Arzt wird normalerweise ein EMG anordnen, wenn jemand Symptome einer Muskel- oder Nervenstörung zeigt. Zu diesen Symptomen können Kribbeln, Taubheit oder unerklärliche Schwäche in den Gliedmaßen gehören. Die Ergebnisse des EMG können dem Arzt bei der Diagnose von Muskelstörungen, Nervenstörungen und Störungen der Verbindung zwischen Nerven und Muskeln helfen.
Einige Ärzte bezeichnen die Elektromyographie als elektrodiagnostische Untersuchung.
Warum wird die Elektromyographie durchgeführt?
Ihr Arzt kann eine EMG-Untersuchung durchführen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die auf eine Muskel- oder Nervenstörung hinweisen können. Zu den Symptomen, die eine EMG-Untersuchung erforderlich machen können, gehören
- prickelnd
- Taubheit
- Muskelschwäche
- Muskelschmerzen oder -krämpfe
- Lähmung
- unfreiwillige Muskelzuckungen (oder Ticks)
Die Ergebnisse eines EMG können Ihrem Arzt helfen, die zugrunde liegende Ursache dieser Symptome zu bestimmen. Mögliche Ursachen könnten sein:
- Muskelstörungen, wie Muskeldystrophie
- Störungen, die die Fähigkeit des Motoneurons beeinträchtigen, elektrische Signale an den Muskel zu senden, wie zum Beispiel Myasthenia gravis
- Radikulopathien
- periphere Nervenstörungen, die die Nerven außerhalb des Rückenmarks betreffen, wie z.B. das Karpaltunnelsyndrom
- Nervenstörungen, wie z.B. Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
Wie bereite ich mich auf die Elektromyographie vor?
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen. Es ist auch wichtig, Ihrem Arzt mitzuteilen, ob Sie an einer Blutungsstörung leiden oder ob Sie einen Herzschrittmacher oder implantierbaren Defibrillator haben. Möglicherweise können Sie kein EMG durchführen lassen, wenn Sie eine dieser Erkrankungen oder Geräte haben.
Wenn Sie in der Lage sind, ein EMG zu machen, sollten Sie vorher Folgendes tun:
- Vermeiden Sie vor dem Eingriff mindestens drei Stunden lang das Rauchen.
- Baden oder duschen Sie, um die Haut von jeglichem Fett zu befreien. Tragen Sie nach dem Waschen keine Lotionen oder Cremes auf.
- Tragen Sie bequeme Kleidung, die den Bereich, den Ihr Arzt untersuchen wird, nicht behindert. Möglicherweise werden Sie unmittelbar vor dem Eingriff gebeten, ein Krankenhauskleid anzuziehen.
Was geschieht während einer Elektromyographie?
Sie werden gebeten, sich auf einen Untersuchungstisch zu legen oder auf einem Lehnstuhl zu sitzen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, während des Eingriffs verschiedene Positionen einzunehmen.
Ein EMG-Test besteht aus zwei Komponenten: der Nervenleitfähigkeitsstudie und dem Nadel-EMG. Die Nervenleitfähigkeitsstudie ist der erste Teil des Verfahrens. Dabei werden kleine Sensoren, so genannte Oberflächenelektroden, auf der Haut platziert, um die Fähigkeit der Motoneuronen, elektrische Signale zu senden, zu beurteilen. Der zweite Teil des EMG-Verfahrens, das so genannte Nadel-EMG, verwendet ebenfalls Sensoren zur Auswertung elektrischer Signale. Die Sensoren werden als Nadelelektroden bezeichnet und direkt in das Muskelgewebe eingeführt, um die Muskelaktivität in Ruhe und bei Kontraktion zu bewerten.
Zuerst wird die Nervenleitfähigkeitsstudie durchgeführt. Während dieses Teils des Verfahrens bringt Ihr Arzt mehrere Elektroden auf der Hautoberfläche an, in der Regel in dem Bereich, in dem die Symptome auftreten. Diese Elektroden werden beurteilen, wie gut Ihre motorischen Neuronen mit Ihren Muskeln kommunizieren. Sobald der Test abgeschlossen ist, werden die Elektroden von der Haut entfernt.
Nach der Nervenleitfähigkeitsstudie wird Ihr Arzt das Nadel-EMG durchführen. Ihr Arzt wird den betroffenen Bereich zunächst mit einem Antiseptikum reinigen. Dann wird er mit einer Nadel Elektroden in Ihr Muskelgewebe einführen. Während des Einführens der Nadel können Sie leichte Beschwerden oder Schmerzen verspüren.
Die Nadelelektroden bewerten die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln bei Kontraktion und in Ruhe. Diese Elektroden werden nach Beendigung des Tests entfernt.
Während beider Teile des EMG-Verfahrens geben die Elektroden winzige elektrische Signale an Ihre Nerven ab. Ein Computer wird diese Signale in Grafiken oder numerische Werte übersetzen, die von Ihrem Arzt interpretiert werden können. Die gesamte Prozedur sollte zwischen 30 und 60 Minuten dauern.
Was sind die Risiken der Elektromyographie?
Ein EMG ist eine sehr risikoarme Untersuchung. Es kann jedoch sein, dass Sie sich in dem Bereich, der untersucht wurde, wund fühlen. Die Wunde kann einige Tage anhalten und kann mit einem rezeptfreien Schmerzmittel wie Ibuprofen gelindert werden.
In seltenen Fällen kann es an den Einstichstellen der Nadel zu Kribbeln, Blutergüssen und Schwellungen kommen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn die Schwellung oder der Schmerz schlimmer wird.
Was bedeuten meine Elektromyographie-Ergebnisse?
Ihr Arzt kann die Ergebnisse direkt nach dem Eingriff mit Ihnen besprechen. Wenn jedoch ein anderer medizinischer Leistungserbringer das EMG angeordnet hat, erfahren Sie die Ergebnisse möglicherweise erst bei einem Folgetermin bei Ihrem Arzt.
Wenn Ihr EMG irgendeine elektrische Aktivität in einem ruhenden Muskel anzeigt, dann haben Sie möglicherweise eine:
- eine Muskelerkrankung
- eine Erkrankung der Nerven, die mit dem Muskel verbunden sind
- durch eine Verletzung verursachte Entzündung
Wenn Ihr EMG eine abnorme elektrische Aktivität zeigt, wenn sich ein Muskel zusammenzieht, dann haben Sie möglicherweise einen Bandscheibenvorfall oder eine Nervenstörung, wie z.B. ALS oder Karpaltunnelsyndrom.
Je nach Ihren Ergebnissen wird Ihr Arzt mit Ihnen über eventuell erforderliche zusätzliche Tests oder Behandlungen sprechen.