Was sind Speicheldrüsenerkrankungen?
Ihre Speicheldrüsen produzieren Speichel, der Ihren Mund feucht hält, Ihre Zähne vor schnellem Verfall schützt und Ihnen hilft, Ihre Nahrung zu verdauen. Die Speicheldrüsen sind relativ klein und befinden sich um die innere Auskleidung Ihres Mundes, Ihrer Lippen und Wangen.
Eine Reihe von Krankheiten können Ihre Speicheldrüsen befallen. Diese reichen von krebsartigen Tumoren bis zum Sjögren-Syndrom. Während einige Erkrankungen mit der Zeit oder mit Antibiotika verschwinden, erfordern andere schwerwiegendere Behandlungen, einschließlich einer Operation.
Was verursacht Speicheldrüsenerkrankungen?
Sie haben drei paarweise angeordnete Speicheldrüsen, die so genannten parotidischen, submandibularen und sublingualen Drüsen. Sie sind für die Speichelproduktion verantwortlich. Blockierte Speicheldrüsen sind die häufigste Ursache für Probleme. Diese blockierten Drüsen können schmerzhafte Symptome verursachen.
Sialolithiasis und Sialadenitis
Sialolithiasis und Sialadenitis können in den Speicheldrüsen auftreten:
- Sialolithiasis tritt auf, wenn sich Steine aus Kalzium in den Speicheldrüsen bilden. Diese Steine können die Drüsen blockieren, wodurch der Speichelfluss teilweise oder ganz zum Erliegen kommen kann.
- Sialadenitis (oder Sialoadenitis) ist eine Infektion, an der eine Speicheldrüse beteiligt ist. Sie entsteht oft durch Steine, die die Drüse blockieren. Staphylokokken oder Streptokokkenbakterien können diese Infektion verursachen. Ältere Erwachsene und Kleinkinder entwickeln diese Erkrankung am ehesten.
Sjögren-Syndrom
Das Sjögren-Syndrom ist eine weitere häufige Speicheldrüsenerkrankung. Es tritt auf, wenn weiße Blutkörperchen gesunde Zellen in feuchtigkeitsproduzierenden Drüsen, wie Speichel-, Schweiß- und Öldrüsen, angreifen. Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Frauen mit Autoimmunerkrankungen wie Lupus auf.
Viren
Viren können auch die Speicheldrüsen befallen. Dazu gehören:
- Grippe-Virus
- Mumps
- Coxsackie-Virus
- Echovirus
- Zytomegalie-Virus
Krebsartige und nicht-krebsartige Tumore
Auch in den Speicheldrüsen können sich krebsartige und nicht krebsartige Tumore entwickeln. Krebsgeschwülste der Speicheldrüsen sind selten. Wenn sie doch auftreten, dann typischerweise bei 50- bis 60-Jährigen, so das Cedars-Sinai.
Zu den nichtkanzerösen Tumoren, die die Ohrspeicheldrüsen befallen können, gehören pleomorphe Adenome und Warthin-Tumoren. Gutartige pleomorphe Adenome können auch in der Unterkieferdrüse und den kleinen Speicheldrüsen wachsen, was jedoch selten vorkommt.
Was sind die Symptome einer Speicheldrüsenerkrankung?
Zu den Symptomen der Sialolithiasis gehören
- schmerzhafte Geschwulst unter der Zunge
- Schmerzen, die beim Essen zunehmen
Zu den Symptomen der Sialadenitis gehören
- Klumpen in der Wange oder unter dem Kinn
- Eiter, der in den Mund abläuft
- stark oder übel riechender Eiter
- Fieber
Zysten, die in Ihren Speicheldrüsen wachsen, können diese verursachen:
- gelber Schleim, der beim Platzen der Zyste abfließt
- Schwierigkeiten beim Essen
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schluckbeschwerden
Virusinfektionen in den Speicheldrüsen, wie z.B. Mumps, können die Ursache sein:
- Fieber
- Muskelschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Schwellung auf beiden Seiten des Gesichts
- Kopfschmerzen
Zu den Symptomen des Sjögren-Syndroms gehören
- Mundtrockenheit
- trockene Augen
- Zahnfäule
- Wunden im Mund
- Gelenkschmerzen oder Schwellung
- trockener Husten
- unerklärliche Müdigkeit
- geschwollene Speicheldrüsen
- häufige Speicheldrüseninfektionen
Wenn Sie an Diabetes oder Alkoholismus leiden, können auch Schwellungen in den Speicheldrüsen auftreten.
Wenn Sie die folgenden Symptome bemerken, suchen Sie Ihren Arzt auf:
- einen schlechten Geschmack im Mund
- Mundtrockenheit
- Mundschmerz
- Gesichtsschwellung
- Schwierigkeiten, den Mund zu öffnen
Wie werden Speicheldrüsenerkrankungen diagnostiziert?
Ihr Arzt wird auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung einen Test empfehlen.
Einige Fälle sind schon allein aus der Anamnese und der körperlichen Untersuchung ersichtlich. In solchen Fällen sind diagnostische Tests möglicherweise nicht notwendig.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt die Blockade sehen, um eine Speicheldrüsenobstruktion zu diagnostizieren. Eine zahnärztliche Röntgenaufnahme des betroffenen Bereichs kann helfen, die Obstruktion zu lokalisieren. Ein Kopf- und Hals-Chirurg kann dann eine Anästhesie anwenden, um die Speicheldrüsenöffnung zu betäuben und die Blockade zu lösen.
Wenn Ihr Arzt die Speicheldrüsen genau anvisieren muss, kann eine MRT- oder CT-Untersuchung detailliertere Bilder liefern.
Auch eine Biopsie zur Entnahme von Speicheldrüsengewebe kann bei der Diagnose hilfreich sein, insbesondere wenn Ihr Arzt vermutet, dass bei Ihnen eine Autoimmunerkrankung vorliegt, die Ihre Speicheldrüsen beeinträchtigt.
Wie werden Speicheldrüsenerkrankungen behandelt?
Die Behandlung von Speicheldrüsenerkrankungen hängt von der Art der Erkrankung ab und davon, wie weit sie fortgeschritten ist.
Wenn Sie zum Beispiel eine Masse in Ihrer Speicheldrüse haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um die Masse oder die Drüse selbst zu entfernen. Wenn es sich um eine krebsartige Masse handelt, benötigen Sie möglicherweise Strahlenbehandlungen, um die Krebszellen abzutöten.
Diese Behandlungen beginnen in der Regel erst, wenn Ihr Körper Zeit zur Heilung hatte. Dies ist in der Regel vier bis sechs Wochen nach der Operation der Fall.
Strahlungsbehandlungen am Hals können Mundtrockenheit verursachen, die unangenehm sein und Ihre Verdauung beeinträchtigen kann. Ihr Arzt kann empfehlen, mehr Flüssigkeit zu trinken und natriumreiche Nahrungsmittel zu meiden.
Wenn die Speicheldrüsenmasse nicht krebsartig ist, ist eine Bestrahlung möglicherweise nicht erforderlich. Eine Masse, die keine Symptome verursacht, kann mit konservativen Massnahmen behandelt werden. Dazu gehören spezielle Mundspülungen zur Linderung von Mundtrockenheit.
Sie können Ihren Mund auch feucht halten, indem Sie ihn mit einer Mischung aus 1/2 Teelöffel Salz in 1 Tasse Wasser ausspülen.
Antibiotika können bakterielle Infektionen behandeln.
Eine gute Pflege der Zähne ist entscheidend für eine erfolgreiche Speicheldrüsenbehandlung. Mindestens zweimal täglich Zähneputzen und Verwendung von Zahnseide kann dazu beitragen, Speicheldrüsenstörungen und Karies vorzubeugen.
