Obwohl der Gichtschmerz am häufigsten in der Großzehe auftritt, kann er auch in anderen Bereichen, einschließlich der Ferse, lokalisiert sein.
Was ist Gicht?
Gicht ist eine Art entzündliche Arthritis, die durch einen hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Körper verursacht wird. Diese überschüssige Harnsäure kann eine Substanz bilden, die Uratkristalle genannt wird.
Wenn diese Kristalle ein Gelenk, wie z.B. die Ferse, beeinträchtigen, kann dies zu plötzlichen und schweren Symptomen führen, u.a:
- Schmerz
- Schwellung
- Zärtlichkeit
- Rötung
Diagnose von Gicht an der Ferse
Plötzlich auftretende, intensive Schmerzen in der Ferse rechtfertigen in der Regel einen Besuch beim Arzt.
Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Gicht als Ursache der Beschwerden vermutet, kann er oder sie einen oder mehrere Tests durchführen, um die Gicht als Ursache zu bestätigen oder zu beseitigen, wie z.B. die folgenden
Blutuntersuchung
Zur Messung des Harnsäure- und Kreatininspiegels in Ihrem Blut empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Bluttest.
Ein Bluttest kann irreführende Ergebnisse liefern, da einige Menschen mit Gicht keine ungewöhnlichen Harnsäurespiegel aufweisen. Andere haben hohe Harnsäurespiegel, zeigen aber keine Gichtsymptome.
Röntgenbild
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt ein Röntgenbild, nicht unbedingt zur Bestätigung der Gicht, sondern um andere Entzündungsursachen auszuschließen.
Ultraschall
Mit dem Ultraschall des Bewegungsapparats können Uratkristalle und Tophi (kugelförmige kristalline Harnsäure) nachgewiesen werden. Nach Angaben der Mayo-Klinik wird dieser Test in Europa häufiger eingesetzt als in den Vereinigten Staaten.
Dual-Energie-CT-Scan
Diese bildgebende Untersuchung kann Urinkristalle erkennen, auch wenn keine Entzündung vorliegt. Da dieser Test teuer und nicht weit verbreitet ist, empfiehlt Ihr Arzt ihn möglicherweise nicht als diagnostisches Hilfsmittel.
Behandlung von Gicht an der Ferse
Es gibt keine Heilung für Gicht, aber eine Behandlung zur Begrenzung der Anfälle und zur Kontrolle der schmerzhaften Symptome ist verfügbar.
Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Gicht diagnostiziert, wird er oder sie aufgrund der Testergebnisse und Ihres derzeitigen Gesundheitszustands höchstwahrscheinlich Medikamente und bestimmte Änderungen der Lebensweise vorschlagen.
Bestimmte Medikamente behandeln Gichtanfälle oder Gichtschübe. Andere verringern das Risiko möglicher Gichtkomplikationen.
Medikamente gegen Gichtanfälle
Zur Behandlung von Gichtanfällen und zur Vorbeugung künftiger Gichtanfälle kann Ihr Arzt diese Medikamente empfehlen:
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
Zunächst könnte Ihr Arzt rezeptfreie (OTC) NSAR wie Naproxen-Natrium (Aleve) oder Ibuprofen (Advil) vorschlagen.
Wenn diese OTC-Medikamente nicht ausreichen, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise stärkere NSAIDs wie Celecoxib (Celebrex) oder Indomethacin (Indocin).
Colchizin
Colchicin (Mitigare, Colcrys) ist ein Medikament, das Ihr Arzt aufgrund seiner erwiesenen Wirksamkeit bei der Linderung von Fersenschmerzen bei Gicht verschreiben kann.
Zu den Nebenwirkungen der Einnahme von Colchicin, insbesondere in hohen Dosen, können Durchfall, Übelkeit und Erbrechen gehören.
Kortikosteroide
Wenn NSAR oder Colchizin für Sie nicht geeignet sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Kortikosteroidmedikamente, entweder in Pillenform oder als Injektion, zur Kontrolle von Entzündung und Schmerz.
Ein Beispiel für diese Art der Medikation ist Prednison.
Medikamente zur Vorbeugung von Gichtkomplikationen
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Medikamente, um gichtbedingte Komplikationen in Grenzen zu halten, insbesondere wenn einer der folgenden Punkte auf Ihre Situation zutrifft:
- besonders schmerzhafte Gicht-Schübe
- zahlreiche Gichtanfälle jedes Jahr
- Gelenkschäden durch Gicht
- tophi
- chronische Nierenerkrankung
- Nierensteine
Diese Medikamente wirken auf eine der folgenden Arten:
- Einige blockieren die Harnsäureproduktion. Beispiele hierfür sind Xanthinoxidase-Inhibitoren (XOIs), wie Febuxostat (Ulorid) und Allopurinol (Lopurin).
- Andere verbessern die Harnsäureentfernung. Uricosurics, einschließlich Lesinurad (Zurampic) und Probenecid (Probalan), wirken auf diese Weise.
Veränderungen im Lebensstil
Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Änderung der Lebensgewohnheiten, um Gichtschübe zu verhindern:
- Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel, die Gichtanfälle auslösen können
- Verringerung der Alkoholmenge, die Sie trinken
- Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
- Hydratisiert bleiben
Obwohl die Ferse nicht der häufigste Ort für Gicht ist, kann jeder Schritt schmerzhaft sein, wenn die Gicht die Ferse befällt.
Es gibt keine Heilung für Gicht, aber es gibt Medikamente, die helfen können, schmerzhafte Symptome und Anfälle zu lindern.
Wenn Sie starke Schmerzen an der Ferse haben, suchen Sie Ihren Arzt auf, um eine vollständige Diagnose und Empfehlungen für die Behandlung zu erhalten.
