Was ist Haarausfall?

Die American Academy of Dermatology (AAD) stellt fest, dass 80 Millionen Männer und Frauen in Amerika an erblich bedingtem Haarausfall (Alopezie) leiden.

Sie kann nur die Haare auf Ihrer Kopfhaut oder Ihren ganzen Körper betreffen. Obwohl Alopezie bei älteren Erwachsenen häufiger vorkommt, kann übermäßiger Haarausfall auch bei Kindern auftreten.

Es ist normal, zwischen 50 und 100 Haare pro Tag zu verlieren. Bei etwa 100.000 Haaren auf dem Kopf ist dieser kleine Verlust nicht bemerkbar.

Neue Haare ersetzen normalerweise die verlorenen Haare, aber das passiert nicht immer. Haarausfall kann sich über Jahre hinweg allmählich entwickeln oder abrupt auftreten. Haarausfall kann dauerhaft oder vorübergehend sein.

Es ist unmöglich, die Menge der an einem bestimmten Tag verlorenen Haare zu zählen. Es kann sein, dass Sie mehr Haare als normal verlieren, wenn Sie nach dem Haarewaschen eine große Menge Haare im Abfluss oder Haarklumpen in der Bürste bemerken. Möglicherweise stellen Sie auch schüttere Stellen oder Glatzenbildung fest.

Wenn Sie feststellen, dass Sie mehr Haare als gewöhnlich verlieren, sollten Sie das Problem mit Ihrem Arzt besprechen. Er kann die zugrundeliegende Ursache für Ihren Haarausfall feststellen und geeignete Behandlungspläne vorschlagen.

Was verursacht Haarausfall?

Zunächst wird Ihr Arzt oder Dermatologe (ein auf Hautprobleme spezialisierter Arzt) versuchen, die zugrundeliegende Ursache Ihres Haarausfalls zu bestimmen. Die häufigste Ursache für Haarausfall ist eine erblich bedingte männliche oder weibliche Glatzenbildung.

Wenn Sie eine Familiengeschichte mit Kahlköpfigkeit haben, können Sie diese Art von Haarausfall haben. Bestimmte Geschlechtshormone können erblich bedingten Haarausfall auslösen. Er kann bereits in der Pubertät beginnen.

In einigen Fällen kann Haarausfall mit einem einfachen Stopp des Haarwachstumszyklus auftreten. Größere Krankheiten, Operationen oder traumatische Ereignisse können Haarausfall auslösen. In der Regel beginnt Ihr Haar jedoch ohne Behandlung wieder nachzuwachsen.

Hormonelle Veränderungen können vorübergehenden Haarausfall verursachen. Beispiele hierfür sind:

  • Schwangerschaft
  • Geburten
  • Einstellung der Einnahme von Antibabypillen
  • menopause

Zu den medizinischen Erkrankungen, die Haarausfall verursachen können, gehören

  • Schilddrüsenerkrankung
  • Alopecia areata (eine Autoimmunkrankheit, die die Haarfollikel angreift)
  • Kopfhautinfektionen wie Ringelflechte

Krankheiten, die Narbenbildung verursachen, wie z.B. Lichen planus und einige Lupusarten, können aufgrund der Narbenbildung zu dauerhaftem Haarausfall führen.

Haarausfall kann auch auf Medikamente zurückzuführen sein, die zur Behandlung eingesetzt werden:

  • Krebs
  • hoher Blutdruck
  • Arthritis
  • Depression
  • Herzprobleme

Ein physischer oder emotionaler Schock kann einen spürbaren Haarausfall auslösen. Beispiele für diese Art von Schock sind:

  • ein Todesfall in der Familie
  • extremer Gewichtsverlust
  • hohes Fieber

Menschen mit Trichotillomanie (Haarausziehstörung) haben das Bedürfnis, sich die Haare auszureißen, in der Regel am Kopf, an den Augenbrauen oder an den Wimpern.

Traktionshaarausfall kann auf Frisuren zurückzuführen sein, die Druck auf die Follikel ausüben, indem sie das Haar sehr stark nach hinten ziehen.

Eine Ernährung, die zu wenig Protein, Eisen und andere Nährstoffe enthält, kann ebenfalls zu dünner werdendem Haar führen.

Wie wird Haarausfall diagnostiziert?

Anhaltender Haarausfall deutet oft auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem hin.

Ihr Arzt oder Dermatologe kann die Ursache Ihres Haarausfalls auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung und Ihrer Krankengeschichte feststellen. In einigen Fällen können einfache Ernährungsumstellungen helfen. Ihr Arzt kann auch Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente ändern.

Wenn Ihr Dermatologe eine Autoimmun- oder Hautkrankheit vermutet, nimmt er möglicherweise eine Biopsie der Haut auf Ihrer Kopfhaut vor.

Dabei wird ein kleiner Hautabschnitt für Laboruntersuchungen vorsichtig entfernt. Es ist wichtig zu bedenken, dass das Haarwachstum ein komplexer Prozess ist. Es kann einige Zeit dauern, um die genaue Ursache Ihres Haarausfalls zu bestimmen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Haarausfall?

Medikamente

Medikamente werden wahrscheinlich die erste Behandlungsform bei Haarausfall sein. Freiverkäufliche Medikamente (OTC) bestehen im Allgemeinen aus topischen Cremes und Gels, die Sie direkt auf die Kopfhaut auftragen. Die gängigsten Produkte enthalten einen Inhaltsstoff namens Minoxidil (Rogaine).

Dem AAD zufolge kann Ihr Arzt Minoxidil in Verbindung mit anderen Behandlungen gegen Haarausfall empfehlen. Zu den Nebenwirkungen von Minoxidil gehören Kopfhautreizungen und Haarwuchs in angrenzenden Bereichen, wie z.B. auf der Stirn oder im Gesicht.

Auch rezeptpflichtige Medikamente können Haarausfall behandeln. Ärzte verschreiben das orale Medikament Finasterid (Propecia) bei Kahlköpfigkeit nach männlichem Muster. Sie nehmen dieses Medikament täglich ein, um den Haarausfall zu verlangsamen. Einige Männer erleben neuen Haarwuchs, wenn sie Finasterid einnehmen.

Zu den seltenen Nebenwirkungen von Finasterid gehören verminderter Sexualtrieb und beeinträchtigte Sexualfunktion. Es kann eine Verbindung zwischen dem Gebrauch von Finasterid und einer ernsteren Art (hochgradig) von Prostatakrebs bestehen, so die Mayo-Klinik.

Der Arzt verschreibt auch Kortikosteroide wie Prednison. Personen mit Alopecia areata können damit Entzündungen reduzieren und das Immunsystem unterdrücken. Kortikosteroide ahmen die von Ihren Nebennieren gebildeten Hormone nach.

Eine hohe Menge an Kortikosteroiden im Körper reduziert Entzündungen und unterdrückt das Immunsystem.

Sie sollten die Nebenwirkungen dieser Medikamente sorgfältig überwachen. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören:

  • Glaukom, eine Sammlung von Augenkrankheiten, die zu einer Schädigung des Sehnervs und zum Verlust der Sehkraft führen können
  • Flüssigkeitsretention und Schwellung in den Unterschenkeln
  • höherer Blutdruck
  • Katarakte
  • hoher Blutzucker

Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme von Kortikosteroiden auch ein höheres Risiko für die folgenden Erkrankungen mit sich bringen kann:

  • Infektionen
  • Kalziumverlust aus den Knochen, der zu Osteoporose führen kann
  • dünne Haut und leichte Blutergüsse
  • Halsentzündung
  • Heiserkeit

Medizinische Verfahren

Manchmal reichen die Medikamente nicht aus, um den Haarausfall zu stoppen. Es gibt chirurgische Verfahren zur Behandlung von Kahlköpfigkeit.

Chirurgie der Haartransplantation

Bei der Haartransplantation werden kleine Hautpfropfen mit jeweils wenigen Haaren auf kahle Stellen Ihrer Kopfhaut bewegt.

Dies funktioniert gut bei Menschen mit vererbter Kahlköpfigkeit, da sie typischerweise Haare auf dem Oberkopf verlieren. Da diese Art von Haarausfall progressiv verläuft, müssten Sie im Laufe der Zeit mehrere Operationen durchführen.

Verkleinerung der Kopfhaut

Bei einer Kopfhautverkleinerung entfernt ein Chirurg einen Teil Ihrer Kopfhaut, der keine Haare hat. Anschließend verschließt der Chirurg den Bereich mit einem behaarten Stück Ihrer Kopfhaut. Eine andere Möglichkeit ist ein Lappen, bei dem Ihr Chirurg die behaarte Kopfhaut über einer Glatze faltet. Dies ist eine Art der Kopfhautverkleinerung.

Gewebeexpansion kann auch kahle Stellen bedecken. Sie erfordert zwei Operationen. Bei der ersten Operation legt der Chirurg einen Gewebeexpander unter einen Teil Ihrer Kopfhaut, der Haare hat und sich neben der kahlen Stelle befindet. Nach einigen Wochen dehnt der Expander den behaarten Teil Ihrer Kopfhaut.

Bei der zweiten Operation entfernt Ihr Chirurg den Expander und zieht den erweiterten Bereich der Kopfhaut mit Haaren über die kahle Stelle.

Diese chirurgischen Heilmittel gegen Kahlköpfigkeit sind in der Regel teuer und mit Risiken verbunden. Dazu gehören:

  • ungleichmäßiger Haarwuchs
  • blutend
  • breite Narben
  • Infektion

Möglicherweise nimmt Ihr Transplantat auch nicht ab, was bedeutet, dass Sie den Eingriff wiederholen müssen.

Wie kann ich Haarausfall verhindern?

Es gibt Dinge, die Sie tun können, um weiteren Haarausfall zu verhindern. Tragen Sie keine engen Frisuren wie Zöpfe, Pferdeschwänze oder Brötchen, die zu viel Druck auf Ihr Haar ausüben. Mit der Zeit schädigen diese Frisuren Ihre Haarfollikel dauerhaft.

Versuchen Sie, nicht an den Haaren zu ziehen, sie zu verdrehen oder zu reiben. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die ausreichende Mengen an Eisen und Eiweiß enthält.

Bestimmte Schönheitsprogramme können sich verschlechtern oder Haarausfall verursachen.

Wenn Sie gerade Haare verlieren, waschen Sie Ihre Haare mit einem sanften Baby-Shampoo. Sofern Sie nicht extrem fettige Haare haben, sollten Sie in Erwägung ziehen, Ihre Haare nur jeden zweiten Tag zu waschen. Tupfen Sie das Haar immer trocken und vermeiden Sie es, das Haar zu reiben.

Auch Stylingprodukte und -werkzeuge sind häufige Verursacher von Haarausfall. Beispiele für Produkte oder Hilfsmittel, die den Haarausfall beeinflussen können, sind

  • Föhn
  • beheizte Kämme
  • Haarglätter
  • Färbende Produkte
  • Bleichmittel
  • Dauerwelle
  • Entspannungsgeräte

Wenn Sie sich entscheiden, Ihr Haar mit beheizten Werkzeugen zu stylen, tun Sie dies nur, wenn Ihr Haar trocken ist. Verwenden Sie auch die niedrigstmöglichen Einstellungen.

Mit einer aggressiven Behandlung können Sie den Haarausfall stoppen oder sogar rückgängig machen, insbesondere wenn er auf eine Grunderkrankung zurückzuführen ist. Erblich bedingter Haarausfall kann schwieriger zu behandeln sein. Bestimmte Verfahren wie z.B. Haartransplantationen können jedoch dazu beitragen, das Auftreten von Kahlköpfigkeit zu reduzieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um alle Möglichkeiten zur Minderung der Auswirkungen von Haarausfall zu erkunden.