Was verursacht zittrige Hände?

Eine zittrige Hand wird allgemein als Handzittern bezeichnet. Ein Handzittern an sich ist nicht lebensbedrohlich, aber es kann die tägliche Arbeit erschweren. Er kann auch ein Frühwarnzeichen für einige neurologische und degenerative Erkrankungen sein.

Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Handzittern verspüren.

Viele Menschen bringen zittrige Hände mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung. Doch laut der Cleveland Clinic ist die häufigste Ursache für das Händezittern eigentlich ein essentieller Tremor.

Der essentielle Tremor tritt am häufigsten bei Erwachsenen auf, aber er ist nicht gut verstanden. Man geht davon aus, dass er durch eine Störung der normalen Funktion von Teilen des Zentralnervensystems, wie z.B. des Kleinhirns, verursacht wird. Diese Art von Tremor tritt bei einigen in Familien auf.

Die Forscher sind sich nicht ganz sicher, was die neurologische Unterbrechung verursacht und wie man sie stoppen kann. Sie sind sich auch unklar, ob es sich um einen degenerativen Prozess handelt.

Menschen mit essentiellem Tremor erleben häufiges Schütteln, das in der Bewegung tendenziell schlimmer ist. Das Zittern ist unkontrollierbar und tritt am häufigsten in den Händen, Armen, Kopf und Stimmbändern auf.

Im Vergleich dazu erleben Menschen mit Morbus Parkinson typischerweise einen Handtremor, wenn ihre Muskeln in Ruhe sind, und sehen eine Verringerung des Tremors, wenn ihre Muskeln in Gebrauch sind. Zittrige Hände können auch durch:

  • Beschlagnahme
  • Schilddrüsenüberfunktion
  • Kleinhirnerkrankung
  • Huntington-Krankheit
  • Nebenwirkungen von Medikamenten, z. B. aufgrund bestimmter psychiatrischer, antiepileptischer, asthmatischer und immunsuppressiver Medikamente
  • Koffein-Überdosis
  • Alkoholmissbrauch oder -entzug, im Zusammenhang mit Sucht
  • Angst
  • niedriger Blutzucker

Welche Medikamente behandeln zittrige Hände?

Nicht jeder mit zittrigen Händen wird eine Behandlung benötigen, aber wenn Ihr Arzt entscheidet, dass Sie ein guter Kandidat sind, können Sie zunächst mit der Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten beginnen.

Häufig verschriebene Medikamente

Nach Angaben der National Tremor Foundation sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung eines essentiellen Tremors mit zittrigen Händen:

  • Propranolol (Inderal)
  • Primidon (Mysoline)

Propranolol ist ein Betablocker zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, schneller Herzfrequenz und Bluthochdruck, während Primidon ein Antiepileptikum ist.

Wenn diese bei Ihnen nicht wirken, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise andere Medikamente.

Welche Behandlung hat Ihren zittrigen Händen geholfen?

Andere Betablocker

Metoprolol (Lopressor) und Atenolol (Tenormin) sind ebenfalls Betablocker, die zur Behandlung des essentiellen Tremors eingesetzt werden können. Ihr Arzt kann Ihnen eines dieser Medikamente verschreiben, wenn andere Medikamente Ihren Tremor nicht unterstützen, aber es wirkt möglicherweise nicht so gut wie Propranolol.

Andere Antiepileptika

Gabapentin (Neurontin) und Topiramat (Topamax) sind weitere Medikamente, die in erster Linie zur Behandlung von neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen wie Krampfanfällen oder neuropathischen Schmerzen eingesetzt werden. Sie können bei Menschen mit essentiellem Tremor hilfreich sein.

Medikamente gegen Angstzustände

Alprazolam (Xanax) wird zur Behandlung von Angst- und Panikstörungen eingesetzt, doch die Forschung weist darauf hin, dass es eine wirksame Behandlung des essentiellen Tremors sein kann. Dieses Medikament sollte mit grosser Vorsicht eingenommen werden, da es bekanntermassen Gewohnheitsbildungen hervorruft.

Botox

Botulinumtoxin Typ A (Botox) ist vielversprechend als Behandlung des essentiellen Tremors in den Händen. Dieses Medikament kann bei der Injektion erhebliche Muskelschwäche verursachen. Sprechen Sie deshalb unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die möglichen Risiken und Vorteile.

Der Nutzen einer erfolgreichen Injektion kann bis zu 3 Monate anhalten. Nachfolgende Injektionen können erforderlich sein.

Welche Operationen behandeln zittrige Hände?

Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt eine Operation als erste Behandlungsoption empfiehlt. Chirurgische Behandlungen sind in der Regel Menschen vorbehalten, die einen schwer behindernden Tremor haben. Mit zunehmendem Alter oder wenn sich der Tremor verschlimmert, kann eine Operation in Frage kommen.

Tiefe Hirnstimulation (DBS)

Die Tiefenhirnstimulation (DBS) ist ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung eines Tremors. Während eines DBS-Verfahrens platziert ein Chirurg elektronische Geräte, Elektroden genannt, in Ihrem Gehirn, die ein elektronisches Signal empfangen, das die für den Tremor verantwortliche Hirnaktivität stört.

Das Signal wird von einem Gerät übertragen, das unter die Haut des oberen Brustkorbs implantiert wird. DBS wird derzeit nur für Menschen mit fortgeschrittenem oder schwerem Gliederzittern empfohlen.

Thalamotomie

Die Thalamotomie ist eine weitere chirurgische Option.

Während dieses Eingriffs wird Ihr Chirurg hochfrequente Schallwellen verwenden, um eine dauerhafte Läsion in einem sehr kleinen Bereich des Thalamus Ihres Gehirns zu erzeugen. (Die MRT wird verwendet, um dorthin zu leiten, wohin die Wellen gerichtet sind.) Dadurch wird die normale elektrische Aktivität des Gehirns unterbrochen und der Tremor reduziert oder gestoppt.

Welche Therapien behandeln zittrige Hände?

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine oder mehrere Änderungen der Lebensweise, um möglicherweise die Symptome des essentiellen Tremors zu lindern. Die Vorschläge können Folgendes umfassen:

  • Verwenden Sie schwerere Objekte. Möglicherweise müssen Sie leichte oder empfindliche Gegenstände, wie Gläser, Besteck oder Teller, durch schwerere Ausführungen ersetzen. Das zusätzliche Gewicht kann die Handhabung des Gegenstandes erleichtern.
  • Verwenden Sie speziell entworfene Utensilien und Werkzeuge. Das Greifen und Kontrollieren von Stiften, Bleistiften, Gartengeräten und Küchenutensilien kann schwierig sein, wenn Sie zittrige Hände haben. Es kann sein, dass Sie sich nach Versionen dieser Gegenstände umsehen müssen, die für Personen mit Problemen beim Greifen und Kontrollieren konzipiert sind.
  • Tragen Sie Handgelenkgewichte. Das zusätzliche Gewicht auf Ihrem Arm kann die Kontrolle erleichtern. Hier finden Sie eine große Auswahl an Handgelenkgewichten.

Gibt es ein Heilmittel gegen zittrige Hände?

Die Behandlungsmöglichkeiten richten sich nach der Ursache Ihres Handtremors, obwohl es für die meisten Tremore keine Heilung gibt. Wenn Ihr Tremor durch eine Grunderkrankung verursacht wird, kann die Behandlung dieser Erkrankung den Tremor reduzieren oder beseitigen.

Wenn Koffein, Alkohol oder andere Stimulanzien Ihren Tremor beeinflussen, sollten Sie erwägen, diese aus Ihrer Ernährung zu streichen. Wenn Ihr Tremor eine Nebenwirkung von Medikamenten ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Wenn Ihre zittrigen Hände durch einen essentiellen Tremor verursacht werden, gibt es keine Heilung. Das Problem, das oft im Jugendalter oder in den 40er Jahren beginnt, kann sich mit zunehmendem Alter verschlimmern.

Die Behandlungen können eine gewisse Symptomlinderung bieten. Welche Art der Behandlung Sie anwenden, hängt davon ab, wie stark das Zittern ist und welche möglichen Nebenwirkungen die einzelnen Behandlungsoptionen haben. Sie und Ihr Arzt können Ihre Optionen abwägen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungen

Wenn bei Ihnen zittrige Hände oder Symptome eines essentiellen Tremors aufgetreten sind, vereinbaren Sie einen Termin für ein Gespräch mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird wahrscheinlich mehrere medizinische und physische Tests verlangen, um andere Möglichkeiten auszuschließen, bevor eine Diagnose gestellt werden kann.

Sobald die Diagnose gestellt ist, können Sie damit beginnen, die Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. Eine Behandlung ist möglicherweise nicht notwendig, wenn der Tremor leicht ist und die alltäglichen Aktivitäten nicht behindert.

Wenn das Schütteln zu schwierig wird, können Sie die Behandlungsmöglichkeiten noch einmal überdenken. Eine zu finden, die gut wirkt und nur minimale Nebenwirkungen hat, kann einige Zeit dauern. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt und allen Therapeuten oder Spezialisten, die Sie besuchen, zusammen, um einen Plan zu finden, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

Die häufigste Ursache für zittrige Hände ist ein essentieller Tremor. Diese neurologische Erkrankung führt zu häufigem, unkontrolliertem Zittern, insbesondere bei Bewegung. Andere Ursachen für zittrige Hände sind Angstzustände und Krampfanfälle.

Auch wenn es für die meisten Handzittern keine Heilung gibt, können verschreibungspflichtige Medikamente und Änderungen des Lebensstils je nach Ursache Abhilfe schaffen.