Wie verbreitet ist sie?

Das Herpes-Simplex-Virus ist in den Vereinigten Staaten und weltweit unglaublich verbreitet.

Jeder zweite amerikanische Erwachsene leidet an oralem Herpes, der häufig durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) verursacht wird.

Schätzungsweise jeder achte Amerikaner im Alter von 14 bis 49 Jahren leidet an Genitalherpes durch das Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2), das die meisten Fälle von Genitalherpes verursacht.

Beide Arten von HSV können jedoch im Genital- oder Mundbereich auftreten. Eine gleichzeitige Infektion mit beiden HSV-Typen ist ebenfalls möglich.

Obwohl einige Menschen das Virus in sich tragen und nie irgendwelche Symptome zeigen, kann es bei anderen zu häufigen Ausbrüchen kommen.

In diesem Artikel wird untersucht, warum so viele Menschen das Virus in sich tragen, wie die Übertragung verhindert werden kann und vieles mehr.

Wie ist dies möglich?

Die meisten HSV-Infektionen verlaufen asymptomatisch, so dass viele Menschen, die das Virus in sich tragen, nicht wissen, dass sie es in sich tragen.

Zudem ist das Virus leicht übertragbar.

In vielen Fällen genügt es:

  • einen Kuss
  • Oralsex
  • Genital-zu-Genital-Kontakt

HSV-1

Nach Angaben des Gesundheitsministeriums des Bundesstaates New York sind die meisten Menschen dem HSV-1 erstmals vor dem Alter von 5 Jahren ausgesetzt.

In diesen Fällen ist der orale Herpes wahrscheinlich das Ergebnis eines engen Kontakts mit einem Elternteil oder Geschwisterkind.

Zum Beispiel kann ein Elternteil, der HSV-1 hat, das Virus auf sein Kind übertragen, wenn es es auf den Mund küsst oder Strohhalme, Essutensilien oder andere Gegenstände, die das Virus tragen, mit ihm teilt.

Eine Person, die an HSV-1 erkrankt ist, kann das Virus übertragen, unabhängig davon, ob sie jemals Fieberbläschen gehabt hat oder einen aktiven Fieberbläschenausbruch hat.

HSV-2

HSV-2-Infektionen, die Genitalherpes verursachen, werden in der Regel durch sexuellen Kontakt übertragen.

Dazu gehört der Kontakt mit den Genitalien, dem Sperma, der Vaginalflüssigkeit oder den Hautwunden einer Person, die HSV-2 hat.

Wie HSV-1 kann auch HSV-2 übertragen werden, unabhängig davon, ob es Wunden oder andere auffällige Symptome verursacht.

Es gibt viel mehr Frauen als Männer, die als Folge von HSV-2 mit Genitalherpes infiziert sind.

Dies liegt daran, dass eine genitale Herpesinfektion leichter von einem Penis in eine Vagina übertragen werden kann als von einer Vagina in einen Penis.

Was ist der Unterschied zwischen oralem und genitalem Herpes?

Es ist eine zu starke Vereinfachung zu sagen, dass HSV-1 oralen Herpes verursacht und HSV-2 genitalen Herpes verursacht, obwohl dies die einfachsten Definitionen für beide sind.

HSV-1 ist ein Subtyp des Herpesvirus, der typischerweise oralen Herpes verursacht. Dies wird auch als Fieberbläschen bezeichnet.

HSV-1 kann auch Genitalblasen verursachen, die den mit dem HSV-2-Virus assoziierten Genitalblasen sehr ähnlich erscheinen.

Jedes Herpesbläschen oder jede Herpesbläschen – unabhängig von seinem Subtyp – kann brennen, jucken oder kribbeln.

Der HSV-2-Subtyp des Herpesvirus verursacht Genitalwunden sowie geschwollene Lymphknoten, Körperschmerzen und Fieber.

Obwohl HSV-2 auch Wunden im Gesicht verursachen kann, ist es viel seltener als Genitalwunden.

Es ist schwierig, eine Herpeswunde zu untersuchen und festzustellen, ob sie durch HSV-1 oder HSV-2 verursacht wurde.

Um eine Diagnose zu stellen, müsste ein Arzt oder ein anderer medizinischer Betreuer eine Flüssigkeitsprobe von einer Blasenläsion oder eine kleine Probe der Hautläsion entnehmen und diese zum Testen an ein Labor schicken.

Es steht auch ein Bluttest zur Verfügung.

Fieberbläschen werden also nur durch HSV-1 verursacht?

Sowohl HSV-1 als auch HSV-2 können Fieberbläschen im Mund und im Gesicht verursachen.

Obwohl es häufiger vorkommt, dass HSV-1 Fieberbläschen verursacht, ist es nicht ausgeschlossen, dass auch HSV-2 Fieberbläschen verursacht.

Sind Fieberbläschen dasselbe wie Krebsgeschwüre?

Fieberbläschen sind nicht das Gleiche wie Krebsgeschwüre oder Mundgeschwüre. Sie haben jeweils unterschiedliche Ursachen und zwei völlig unterschiedliche Erscheinungsformen.

Fieberbläschen:

  • werden durch das Herpes-Simplex-Virus verursacht
  • entwickeln sich gewöhnlich in der Nähe der Außenseite des Mundes, z.B. unter den Nasenlöchern oder auf den Lippen
  • Rötungen und mit Flüssigkeit gefüllte Blasen verursachen
  • treten gewöhnlich in Gruppen auf
  • in der Regel Brennen oder Kribbeln
  • schließlich brechen und sickern und bilden einen krustenartigen Schorf
  • kann 2 bis 4 Wochen bis zur vollständigen Heilung dauern

Bläschenbildung:

  • kann durch Nahrungsmittel- oder chemische Empfindlichkeiten, Ernährungsmängel, geringfügige Verletzungen oder Stress verursacht werden
  • kann sich überall in Ihrem Mund entwickeln, z.B. am Ansatz des Zahnfleischrandes, innerhalb der Lippe oder unter der Zunge
  • die die Form eines Kreises oder Ovals haben
  • sind typischerweise gelb oder weiß mit einem roten Rand
  • kann allein oder in Gruppen auftreten
  • dauern in der Regel 1 bis 2 Wochen bis zur vollständigen Ausheilung

Sind HSV-1 und HSV-2 auf die gleiche Weise verbreitet?

HSV-1 wird durch direkten Kontakt mit dem Virus verbreitet, das in oder um Fieberbläschen, in oralen Sekreten (wie Speichel) und in genitalen Sekreten (wie Sperma) vorhanden sein kann.

Sie kann u.a. auf folgende Arten übermittelt werden

  • jemanden auf den Mund küssen
  • Mitbenutzung von Essgeschirr oder Tassen
  • gemeinsamer Lippenbalsam
  • Oralsex ausüben

Das Herpesvirus befällt in der Regel den Bereich, in dem es zum ersten Mal mit dem Körper in Kontakt kam.

Wenn also eine Person, die HSV-1 hat, Oralsex mit ihrem Partner hat, könnte HSV-1 auf ihren Partner übertragen werden, der dann Genitalgeschwüre entwickeln könnte.

HSV-2 hingegen wird in der Regel nur durch sexuellen Kontakt übertragen. Dazu gehören Genital-zu-Genital-Kontakte und der Kontakt mit Genitalsekreten wie Sperma.

HSV-2 kann u.a. auf folgende Arten übertragen werden

  • Oralsex
  • vaginales Geschlecht
  • Analverkehr

Wie lange dauert es nach der Exposition bis zur Registrierung in Ihrem System?

Wenn eine Person dem Herpesvirus ausgesetzt ist, wandert das Virus durch den Körper zu Nervenzellen in der Nähe des Rückenmarks, die als Dorsalwurzelganglion bekannt sind.

Bei einigen Menschen bleibt das Virus latent vorhanden und verursacht niemals Symptome oder Probleme.

Bei anderen äußert und aktiviert sich das Virus in regelmäßigen Abständen und verursacht Wunden. Dies geschieht nicht immer unmittelbar nach der Exposition.

Ärzte und Ärztinnen wissen nicht genau, warum manche Menschen Mund- oder Genitalwunden bekommen und andere nicht, oder warum sich das Virus entscheidet, sich zu aktivieren.

Ärzte und Ärztinnen wissen jedoch, dass sich Wunden mit größerer Wahrscheinlichkeit unter den folgenden Umständen entwickeln:

  • in Zeiten schwerer Belastung
  • nach Exposition gegenüber kaltem Wetter oder Sonnenlicht
  • nach Zahnextraktionen
  • neben Hormonschwankungen, wie Schwangerschaft oder Menstruation
  • wenn Sie Fieber haben
  • wenn andere Infektionen vorhanden sind

Manchmal kann eine Person die Auslöser identifizieren, die bei ihr einen Herpesausbruch verursachen. Zu anderen Zeiten sind die Auslöser scheinbar zufällig.

Warum wird HSV bei Routineuntersuchungen auf sexuell übertragbare Krankheiten oder bei anderen Laboruntersuchungen nicht berücksichtigt?

Große Gesundheitsorganisationen wie die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen nicht, jemanden auf Herpes zu untersuchen, wenn keine Symptome vorhanden sind.

Laut der CDC gibt es keinen Beweis dafür, dass die Diagnose der Erkrankung, wenn keine Symptome vorhanden sind, zu einer Änderung des Sexualverhaltens führt.

Obwohl eine asymptomatische Diagnose keine körperlichen Auswirkungen hat, kann sie sich dennoch negativ auf die psychische Gesundheit auswirken.

In vielen Fällen kann die damit verbundene Stigmatisierung beunruhigender sein als die eigentliche Diagnose.

Es ist auch möglich, dass eine Person, die asymptomatisch ist, ein falsches Positiv erhält, was zu unnötigem emotionalen Aufruhr führt.

Woher wissen Sie, ob Sie HSV haben?

In den meisten Fällen werden Sie es nicht wissen, es sei denn, Sie entwickeln Blasen oder Wunden im Mund oder an den Genitalien. Diese Wunden haben gewöhnlich ein brennendes, kribbelndes Gefühl.

Wenn Sie glauben, dass Sie HSV-2 ausgesetzt waren, oder wenn Sie wissen möchten, ob Sie das Virus in sich tragen, sprechen Sie mit einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft über einen Test.

Können Sie noch Sex haben, wenn Sie HSV haben?

Ja, Sie können immer noch Sex haben, wenn Sie HSV-1 oder HSV-2 haben.

Vermeiden Sie jedoch intime Kontakte, wenn Sie einen aktiven Ausbruch erleben. Dadurch wird das Risiko einer Übertragung auf Ihren Partner verringert.

Wenn Sie zum Beispiel ein Fieberbläschen haben, sollten Sie es vermeiden, Ihren Partner zu küssen oder Oralsex zu praktizieren.

Wenn Sie einen aktiven Ausbruch Ihrer Genitalien haben, sollten Sie jegliche Aktivitäten unterhalb der Gürtellinie vermeiden, bis sie sich gelegt haben.

Obwohl sich das Virus weniger wahrscheinlich ausbreitet, wenn keine Symptome vorhanden sind, kann die Ausübung von Sex mit einem Kondom oder einer anderen Barrieremethode, wie z. B. einem Kofferdam, dazu beitragen, das Gesamtübertragungsrisiko zu verringern.

Können Sie sonst noch etwas tun, um eine Übertragung zu verhindern?

Sie können auch in Erwägung ziehen, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über verschreibungspflichtige antivirale Medikamente zu sprechen, z. B:

  • Aciclovir (Zovirax)
  • famciclovir (Famvir)
  • Valacyclovir (Valtrex)

Diese Medikamente können dazu beitragen, das Virus zu unterdrücken und das Risiko einer Übertragung zu verringern.

In seltenen Fällen kann Herpes während der Schwangerschaft oder bei der Geburt übertragen werden.

Wenn Sie schwanger sind oder planen, schwanger zu werden, sprechen Sie mit einem Geburtshelfer oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über die Schritte, die Sie unternehmen können, um das Übertragungsrisiko zu verringern.

Gibt es eine Heilung für HSV-1 oder HSV-2?

Gegenwärtig gibt es keine Heilung für HSV-1 oder HSV-2. Die antivirale Therapie von HSV unterdrückt die Virusaktivität, tötet das Virus aber nicht ab.

Die CDC stellt fest, dass alle potentiellen Impfstoffe in klinischen Versuchen getestet werden. Ansonsten ist eine Impfung gegen HSV nicht kommerziell verfügbar.

Wenn Sie mit HSV infiziert werden, besteht das Ziel darin, Ihr Immunsystem auf einem hohen Niveau zu halten, um aktive Ausbrüche zu verhindern.

Eine antivirale Therapie kann auch dazu beitragen, das Auftreten von Ausbrüchen zu verhindern oder zu verkürzen.

Sind dies die einzigen Herpesviren?

Es gibt tatsächlich mehrere andere Subtypen von Herpesviren, die zur selben Familie wie HSV-1 und HSV-2 gehören. Diese Familie ist als Herpesviridae bekannt.

Alternativ werden HSV-1 und HSV-2 auch als humanes Herpesvirus 1 (HHV-1) bzw. humanes Herpesvirus 2 (HHV-2) bezeichnet.

Zu den anderen menschlichen Herpesviren gehören

  • menschliches Herpesvirus 3 (HHV-3): Auch als Varizella-Zoster-Virus bekannt, verursacht dieses Virus Windpocken-Läsionen.
  • menschliches Herpesvirus 4 (HHV-4): Auch als Epstein-Barr-Virus bekannt, verursacht dieses Virus infektiöse Mononukleose.
  • menschliches Herpesvirus 5 (HHV-5): Auch als Cytomegalovirus bekannt, verursacht dieses Virus Symptome wie Müdigkeit und Muskelschmerzen.
  • menschliches Herpesvirus 6 (HHV-6): Dieses Virus kann bei Säuglingen eine schwere Erkrankung verursachen, die als „sechste Krankheit“ bezeichnet wird, die auch als Roseola infantum bezeichnet wird. Das Virus verursacht hohes Fieber und ausgeprägten Hautausschlag.
  • menschliches Herpesvirus 7 (HHV-7): Dieses Virus ähnelt dem HHV-6 und kann einige Fälle von Rosaola verursachen.
  • Menschliches Herpesvirus 8 (HHV-8): Dieses Virus verursacht Symptome wie Müdigkeit und Muskelschmerzen: Dieses Virus kann zu einer schweren Erkrankung, dem Kaposi-Sarkom, beitragen, die zu Bindegewebskrebs führen kann.

Viele dieser Subtypen (wie z.B. HHV-3) werden im Kindesalter zugezogen.

Wenn Sie kürzlich eine Diagnose erhalten haben, sollten Sie wissen, dass Sie nicht allein sind. Die meisten Erwachsenen tragen mindestens eine Form des Herpesvirus in sich, wenn nicht sogar mehr.

Vielleicht beruhigt es Sie auch zu wissen, dass bei Vorliegen von Symptomen der erste Ausbruch in der Regel der schwerste ist.

Wenn der erste Ausbruch abgeklungen ist, kann es sein, dass Sie viele Monate lang, wenn überhaupt, kein erneutes Aufflackern erleben.

Wenn Sie Fragen zur Behandlung haben, wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister. Er kann Sie über die nächsten Schritte beraten.