⚡ Humane Papillomavirus-Infektion: Symptome und Vorbeugung

Was ist eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus?

Das Human-Papillomavirus (HPV) ist eine Virusinfektion, die durch Haut-zu-Haut-Kontakt zwischen Menschen übertragen wird. Es gibt über 100 verschiedene HPV-Varianten, von denen mehr als 40 durch sexuellen Kontakt übertragen werden und Ihre Genitalien, Ihren Mund oder Ihren Rachen befallen können.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist HPV die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI).

Es kommt so häufig vor, dass die meisten sexuell aktiven Menschen irgendwann eine gewisse Vielfalt davon bekommen, auch wenn sie nur wenige Sexualpartner haben.

Einige Fälle von genitaler HPV-Infektion verursachen möglicherweise keine gesundheitlichen Probleme. Einige Arten von HPV können jedoch zur Entwicklung von Genitalwarzen und sogar zu Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, des Afters und des Rachens führen.

HPV verursacht

Das Virus, das eine HPV-Infektion verursacht, wird durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen. Die meisten Menschen erhalten eine genitale HPV-Infektion durch direkten sexuellen Kontakt, einschließlich Vaginal-, Anal- und Oralsex.

Da es sich bei HPV um eine Haut-zu-Haut-Infektion handelt, ist kein Geschlechtsverkehr erforderlich, damit eine Übertragung stattfinden kann.

Viele Menschen haben HPV und wissen es nicht einmal, was bedeutet, dass Sie sich auch dann anstecken können, wenn Ihr Partner keine Symptome hat. Es ist auch möglich, mehrere Arten von HPV zu haben.

In seltenen Fällen kann eine Mutter, die HPV hat, das Virus während der Geburt auf ihr Baby übertragen. Wenn dies geschieht, kann das Kind eine Erkrankung entwickeln, die als rezidivierende respiratorische Papillomatose bezeichnet wird und bei der sich HPV-bedingte Warzen im Rachen oder in den Atemwegen bilden.

HPV-Symptome

Häufig verursacht eine HPV-Infektion keine auffälligen Symptome oder Gesundheitsprobleme.

Tatsächlich verschwinden 90 Prozent der HPV-Infektionen (9 von 10) nach Angaben der CDC innerhalb von zwei Jahren von selbst. Da sich das Virus während dieser Zeit jedoch noch im Körper einer Person befindet, kann diese Person unwissentlich HPV übertragen.

Wenn das Virus nicht von selbst verschwindet, kann es ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen. Dazu gehören Genitalwarzen und Warzen im Rachenraum (bekannt als rezidivierende respiratorische Papillomatose).

HPV kann auch Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten der Genitalien, des Kopfes, des Halses und der Kehle verursachen.

Die Typen von HPV, die Warzen verursachen, unterscheiden sich von den Typen, die Krebs verursachen. Genitalwarzen zu haben, die durch HPV verursacht werden, bedeutet also nicht, dass Sie Krebs entwickeln werden.

Durch HPV verursachte Krebsarten zeigen oft erst dann Symptome, wenn sich der Krebs in einem späteren Wachstumsstadium befindet. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können helfen, HPV-bedingte Gesundheitsprobleme früher zu diagnostizieren. Dies kann die Aussichten verbessern und die Überlebenschancen erhöhen.

HPV bei Männern

Viele Männer, die mit HPV infiziert sind, haben keine Symptome, obwohl einige von ihnen Genitalwarzen entwickeln können. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie ungewöhnliche Unebenheiten oder Läsionen an Ihrem Penis, Hodensack oder Anus feststellen.

Einige HPV-Stämme können bei Männern Penis-, Anal- und Kehlkopfkrebs verursachen. Bei einigen Männern besteht ein höheres Risiko, an HPV-assoziierten Krebsarten zu erkranken, darunter Männer, die Analsex bekommen, und Männer mit einem geschwächten Immunsystem.

Die HPV-Stämme, die Genitalwarzen verursachen, sind nicht die gleichen wie diejenigen, die Krebs verursachen. Informieren Sie sich über HPV-Infektionen bei Männern.

HPV bei Frauen

Schätzungen zufolge erkranken 80 Prozent der Frauen im Laufe ihres Lebens an mindestens einem HPV-Typ. Wie bei Männern haben viele Frauen, die an HPV erkranken, keine Symptome, und die Infektion verschwindet, ohne gesundheitliche Probleme zu verursachen.

Einige Frauen können feststellen, dass sie Genitalwarzen haben, die in der Vagina, im oder um den Anus und am Gebärmutterhals oder an der Vulva auftreten können.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie unerklärliche Unebenheiten oder Wucherungen in oder um Ihren Genitalbereich herum bemerken.

Einige HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs oder Krebserkrankungen der Vagina, des Afters oder des Rachens verursachen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können helfen, die mit Gebärmutterhalskrebs verbundenen Veränderungen bei Frauen zu erkennen. Darüber hinaus können DNA-Tests an Gebärmutterhalszellen HPV-Stämme nachweisen, die mit Genitalkrebs in Verbindung gebracht werden.

HPV-Tests

Tests auf HPV sind bei Männern und Frauen unterschiedlich.

Frauen

Aktualisierte Richtlinien der US Preventive Services Task Force (USPSTF) empfehlen, dass Frauen ihren ersten Pap-Test oder Pap-Abstrich im Alter von 21 Jahren durchführen lassen sollten, unabhängig vom Beginn der sexuellen Aktivität.

Regelmäßige Pap-Tests helfen, abnorme Zellen bei Frauen zu identifizieren. Diese können auf Gebärmutterhalskrebs oder andere HPV-bedingte Probleme hinweisen.

Frauen im Alter von 21 bis 29 Jahren sollten nur alle drei Jahre einen Pap-Test machen lassen. Im Alter von 30 bis 65 Jahren sollten Frauen einen der folgenden Tests machen:

• alle drei Jahre einen Pap-Test erhalten
• alle fünf Jahre einen HPV-Test erhalten; es wird auf Hochrisiko-HPV-Typen (hrHPV) untersucht
• beide Tests alle fünf Jahre zusammen erhalten; dies wird als Co-Testung bezeichnet

Einzelne Tests werden laut USPSTF einem Co-Test vorgezogen.

Wenn Sie jünger als 30 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt oder Gynäkologe auch einen HPV-Test verlangen, wenn Ihre Pap-Ergebnisse abnormal sind.

Es gibt mindestens 14 HPV-Stämme, die zu Krebs führen können. Wenn Sie einen dieser Stämme haben, sollte Ihr Arzt Sie möglicherweise auf zervikale Veränderungen überwachen.

Möglicherweise müssen Sie öfter einen Pap-Test machen. Möglicherweise verlangt Ihr Arzt auch ein Nachsorgeverfahren, wie z.B. eine Kolposkopie.

Gebärmutterhalsveränderungen, die zu Krebs führen, brauchen oft viele Jahre, um sich zu entwickeln, und HPV-Infektionen verschwinden oft von selbst, ohne Krebs zu verursachen. Möglicherweise sollten Sie eine wachsame Wartezeit einhalten, anstatt sich einer Behandlung für abnorme oder präkanzeröse Zellen zu unterziehen.

Männer

Es ist wichtig zu beachten, dass der HPV-DNA-Test nur für die Diagnose von HPV bei Frauen zur Verfügung steht. Derzeit gibt es keinen von der FDA zugelassenen Test zur Diagnose von HPV bei Männern.

Laut der CDC wird ein Routine-Screening auf Anal-, Rachen- oder Peniskrebs bei Männern derzeit nicht empfohlen.

Einige Ärzte führen bei Männern, die ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Analkrebs haben, einen analen Pap-Test durch. Dazu gehören Männer, die Analsex erhalten, und Männer mit HIV.

HPV-Behandlungen

Die meisten Fälle von HPV verschwinden von selbst, so dass es keine Behandlung für die Infektion selbst gibt. Stattdessen wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich in einem Jahr zu wiederholten Tests kommen lassen wollen, um zu sehen, ob die HPV-Infektion persistiert und ob sich Zellveränderungen entwickelt haben, die weitere Nachuntersuchungen erfordern.

Genitalwarzen können mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, durch Verbrennen mit elektrischem Strom oder Einfrieren mit flüssigem Stickstoff behandelt werden. Aber die physischen Warzen loszuwerden, behandelt nicht das Virus selbst, und die Warzen können zurückkehren.

Präkanzeröse Zellen können durch einen kurzen Eingriff, der in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt wird, entfernt werden. Krebse, die sich aus HPV entwickeln, können durch Methoden wie Chemotherapie, Strahlentherapie oder Operation behandelt werden. Manchmal können mehrere Methoden angewendet werden.

Gegenwärtig gibt es keine medizinisch unterstützte natürliche Behandlung der HPV-Infektion.

Routine-Screening auf HPV und Gebärmutterhalskrebs ist wichtig für die Erkennung, Überwachung und Behandlung von Gesundheitsproblemen, die aus einer HPV-Infektion resultieren können. Erkunden Sie die Behandlungsmöglichkeiten für HPV.

Wie können Sie HPV bekommen?

Jeder, der sexuellen Haut-zu-Haut-Kontakt hatte, ist dem Risiko einer HPV-Infektion ausgesetzt. Weitere Faktoren, die das Risiko einer HPV-Infektion erhöhen können, sind

• erhöhte Anzahl von Sexualpartnern
• ungeschützter vaginaler, oraler oder analer Geschlechtsverkehr
• ein geschwächtes Immunsystem
• einen Sexualpartner zu haben, der HPV hat

Wenn Sie sich mit einem Hochrisiko-HPV-Typ infizieren, können einige Faktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Infektion weitergeht und sich zu Krebs entwickeln kann:

• ein geschwächtes Immunsystem
• andere Geschlechtskrankheiten wie Gonorrhöe, Chlamydien und Herpes simplex haben
• chronische Entzündung
• viele Kinder haben (Gebärmutterhalskrebs)
• Verwendung oraler Verhütungsmittel über einen längeren Zeitraum (Gebärmutterhalskrebs)
• durch den Konsum von Tabakprodukten (Mund- oder Kehlkopfkrebs)
• Analverkehr (Analkrebs)

HPV-Prävention

Die einfachsten Möglichkeiten zur Prävention von HPV sind die Verwendung von „Kondomen und die Ausübung von Safer Sex“.

Darüber hinaus steht der Impfstoff Gardasil 9 zur Vorbeugung von Genitalwarzen und HPV-bedingten Krebserkrankungen zur Verfügung. Der Impfstoff kann gegen neun HPV-Typen schützen, von denen bekannt ist, dass sie entweder mit Krebs oder Genitalwarzen in Verbindung gebracht werden.

Die CDC empfiehlt den HPV-Impfstoff für Jungen und Mädchen im Alter von 11 oder 12 Jahren. Zwei Dosen des Impfstoffs werden im Abstand von mindestens sechs Monaten verabreicht. Frauen und Männer im Alter von 15 bis 26 Jahren können sich auch nach einem Drei-Dosen-Schema impfen lassen.

Darüber hinaus kommen nun auch Personen im Alter zwischen 27 und 45 Jahren, die zuvor nicht gegen HPV geimpft waren, für eine Impfung mit Gardasil 9 in Frage.

Zur Vorbeugung von Gesundheitsproblemen im Zusammenhang mit HPV sollten Sie sich regelmäßig untersuchen lassen, Vorsorgeuntersuchungen und Pap-Abstriche durchführen lassen.

HPV und Schwangerschaft

Die Ansteckung mit HPV verringert Ihre Chancen, schwanger zu werden, nicht. Wenn Sie schwanger sind und HPV haben, möchten Sie die Behandlung möglicherweise bis nach der Entbindung verschieben. In einigen Fällen kann eine HPV-Infektion jedoch Komplikationen verursachen.

Hormonelle Veränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, können dazu führen, dass Genitalwarzen wachsen und in einigen Fällen können diese Warzen bluten. Wenn Genitalwarzen weit verbreitet sind, können sie eine vaginale Entbindung erschweren.

Wenn Genitalwarzen den Geburtskanal blockieren, kann ein Kaiserschnitt erforderlich sein.

In seltenen Fällen kann eine Frau mit HPV diese an ihr Baby weitergeben. Wenn dies geschieht, kann eine seltene, aber ernste Erkrankung, die als rezidivierende respiratorische Papillomatose bezeichnet wird, auftreten. Bei dieser Erkrankung entwickeln Kinder HPV-bedingte Wucherungen in ihren Atemwegen.

Während der Schwangerschaft können immer noch Gebärmutterhalsveränderungen auftreten, daher sollten Sie planen, die Routineuntersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs und HPV während der Schwangerschaft fortzusetzen. Erfahren Sie mehr über HPV und Schwangerschaft.

HPV-Fakten und Statistiken

Hier sind einige zusätzliche Fakten und Statistiken zur HPV-Infektion:

• Die CDC schätzt, dass 79 Millionen Amerikaner HPV haben. Die meisten dieser Menschen sind in den späten Teenager- oder frühen 20er-Jahren.
• Es wird geschätzt, dass etwa 14 Millionen Menschen jedes Jahr neu an HPV erkranken werden.
• In den Vereinigten Staaten verursacht HPV jedes Jahr über 33.000 Krebserkrankungen bei Männern und Frauen.
• Es wird geschätzt, dass 95 Prozent der analen Krebserkrankungen durch eine HPV-Infektion verursacht werden. Die meisten dieser Fälle werden durch einen HPV-Typ verursacht: HPV 16.
• Zwei HPV-Stämme – HPV 16 und 18 – sind für mindestens 70 Prozent der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich. Eine Impfung kann vor einer Ansteckung mit diesen Stämmen schützen.
• Im Jahr 2006 wurde die erste HPV-Impfung empfohlen. Seitdem wurde bei Mädchen im Teenageralter in den Vereinigten Staaten eine 64-prozentige Verringerung der mit Impfstoffen bedeckten HPV-Stämme beobachtet.