In einigen Fällen kann eine Person eine intramuskuläre Injektion auch selbst verabreichen. Beispielsweise können bestimmte Medikamente zur Behandlung von Multipler Sklerose oder rheumatoider Arthritis eine Selbstinjektion erfordern.
Wozu werden intramuskuläre Injektionen verwendet?
Intramuskuläre Injektionen sind eine gängige Praxis in der modernen Medizin. Sie werden zur Verabreichung von Medikamenten und Impfstoffen verwendet. Mehrere Medikamente und fast alle injizierbaren Impfstoffe werden auf diese Weise verabreicht.
Intramuskuläre Injektionen werden eingesetzt, wenn andere Arten der Verabreichung nicht empfohlen werden. Dazu gehören:
- oral (in den Magen geschluckt)
- intravenös (in die Vene injiziert)
- subkutan (in das Fettgewebe direkt unter der Hautschicht injiziert)
Intramuskuläre Injektionen können anstelle von intravenösen Injektionen verwendet werden, weil einige Medikamente die Venen reizen oder weil eine geeignete Vene nicht lokalisiert werden kann. Sie können anstelle der oralen Verabreichung verwendet werden, weil einige Medikamente durch das Verdauungssystem zerstört werden, wenn ein Medikament geschluckt wird.
Intramuskuläre Injektionen werden schneller resorbiert als subkutane Injektionen. Das liegt daran, dass das Muskelgewebe stärker durchblutet ist als das Gewebe direkt unter der Haut. Muskelgewebe kann auch eine größere Menge an Medikamenten aufnehmen als subkutanes Gewebe.
Intramuskuläre Injektionsstellen
Intramuskuläre Injektionen werden häufig in den folgenden Bereichen verabreicht:
Deltamuskel des Arms
Der Deltamuskel ist die Stelle, die am häufigsten für Impfstoffe verwendet wird. Diese Stelle ist jedoch für die Selbstinjektion nicht üblich, da ihre geringe Muskelmasse die Menge der injizierbaren Medikamente begrenzt – normalerweise nicht mehr als 1 Milliliter.
Es ist auch schwierig, diese Website zur Selbstinjektion zu nutzen. Eine Pflegeperson, ein Freund oder ein Familienmitglied kann bei der Injektion in diesen Muskel helfen.
Um diese Stelle zu lokalisieren, tasten Sie nach dem Knochen (Akromionfortsatz), der sich an der Oberseite des Oberarms befindet. Der richtige Bereich für die Injektion liegt zwei Fingerbreit unterhalb des Schulterdachfortsatzes. Unten an den beiden Fingern befindet sich ein auf dem Kopf stehendes Dreieck. Geben Sie die Injektion in der Mitte des Dreiecks.
Musculus vastus lateralis des Oberschenkels
Der Oberschenkel kann verwendet werden, wenn die anderen Stellen nicht verfügbar sind oder wenn Sie das Medikament selbst verabreichen müssen.
Teilen Sie den Oberschenkel in drei gleiche Teile. Suchen Sie die Mitte dieser drei Teile. Die Injektion sollte in den äußeren oberen Teil dieses Abschnitts gehen.
Ventrogluteal-Muskel der Hüfte
Der ventrogluteale Muskel ist die sicherste Stelle für Erwachsene und Kinder über 7 Monate. Er liegt tief und nicht in der Nähe von größeren Blutgefäßen und Nerven. Diese Stelle ist für die Selbstinjektion schwierig und erfordert möglicherweise die Hilfe eines Freundes, Familienmitglieds oder einer Pflegeperson.
Legen Sie die Ferse Ihrer Hand auf die Hüfte der Person, die die Injektion erhält, wobei die Finger zum Kopf zeigen. Positionieren Sie die Finger so, dass der Daumen zur Leiste zeigt und Sie das Becken unter dem kleinen Finger spüren. Spreizen Sie Zeige- und Mittelfinger in einer leichten V-Form und injizieren Sie die Nadel in die Mitte dieses V.
Dorsoglutealmuskeln des Gesäßes
Der Dorsoglutealmuskel des Gesäßes war viele Jahre lang die von Gesundheitsdienstleistern am häufigsten gewählte Stelle. Wegen des Verletzungspotenzials des Ischiasnervs wird jetzt jedoch am häufigsten der Ventroglutealmuskel verwendet. Es ist schwierig, diese Stelle für die Selbstinjektion zu verwenden und wird nicht empfohlen.
Sie sollten keine Injektionsstelle verwenden, die Anzeichen einer Infektion oder Verletzung aufweist. Wenn Sie die Injektion mehr als einmal geben, achten Sie darauf, die Injektionsstellen zu wechseln, um Verletzungen oder Beschwerden der Muskeln zu vermeiden.
Wie wird eine intramuskuläre Injektion verabreicht?
Jede Person, die intramuskuläre Injektionen verabreicht, sollte in der richtigen Injektionstechnik geschult und ausgebildet werden.
Die Nadelgröße und die Injektionsstelle hängen von vielen Faktoren ab. Dazu gehören das Alter und die Größe der Person, die das Medikament erhält, sowie die Menge und die Art des Medikaments. Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen genaue Richtlinien darüber geben, welche Nadel und Spritze zur Verabreichung des Medikaments geeignet sind.
Die Nadel sollte lang genug sein, um den Muskel zu erreichen, ohne in die darunter liegenden Nerven und Blutgefäße einzudringen. Im Allgemeinen sollten die Nadeln bei einem Erwachsenen 1 bis 1,5 Zoll lang sein, bei einem Kind werden sie kleiner sein. Sie werden 22 bis 25 Gauge dick sein und auf der Verpackung mit 22 g vermerkt sein.
Befolgen Sie diese Schritte für eine sichere intramuskuläre Injektion:
1) Waschen Sie Ihre Hände
Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und warmem Wasser, um einer möglichen Infektion vorzubeugen. Achten Sie darauf, gründlich zwischen den Fingern, auf den Handrücken und unter den Fingernägeln zu schrubben.
Das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfiehlt, 20 Sekunden lang zu schäumen – die Zeit, die man braucht, um das „Happy Birthday“-Lied zweimal zu singen.
2) Sammeln Sie alle benötigten Vorräte
Stellen Sie die folgenden Verbrauchsmaterialien zusammen:
- Nadel und Spritze mit Medikamenten
- Alkohol-Pads
- Gaze
- pannensicherer Behälter zur Entsorgung der gebrauchten Nadeln und Spritzen – typischerweise ein roter Behälter für scharfe Gegenstände aus Plastik
- Verbände
3) Injektionsstelle lokalisieren
Um den Muskel zu isolieren und die Stelle zu bestimmen, an der die Injektion erfolgen soll, spreizen Sie die Haut an der Injektionsstelle zwischen zwei Fingern. Die Person, die die Injektion erhält, sollte eine Position einnehmen, die bequem ist, einen leichten Zugang zur Injektionsstelle ermöglicht und die Muskeln entspannt hält.
4) Injektionsstelle reinigen
Reinigen Sie die für die Injektion gewählte Stelle mit einem Alkoholtupfer und lassen Sie die Haut an der Luft trocknen.
5) Spritze mit Medikament vorbereiten
Entfernen Sie die Kappe. Wenn es sich bei der Ampulle oder dem Stift um eine Mehrfachdosis handelt, notieren Sie sich, wann die Ampulle zum ersten Mal geöffnet wurde. Der Gummistopfen sollte mit einem Alkoholtupfer gereinigt werden.
Ziehen Sie Luft in die Spritze. Ziehen Sie den Kolben zurück, um die Spritze bis zu der Dosis, die Sie injizieren werden, mit Luft zu füllen. Dies geschieht, weil das Fläschchen ein Vakuum ist und Sie eine gleiche Menge Luft hinzufügen müssen, um den Druck zu regulieren. Dadurch wird es auch einfacher, das Medikament in die Spritze zu ziehen. Machen Sie sich keine Sorgen – wenn Sie diesen Schritt vergessen, können Sie das Medikament immer noch aus dem Fläschchen herausholen.
Luft in das Fläschchen einführen. Die Kappe von der Nadel entfernen und die Nadel durch den Gummistopfen am oberen Ende des Fläschchens drücken. Injizieren Sie die gesamte Luft in das Fläschchen. Achten Sie darauf, die Nadel nicht zu berühren, um sie sauber zu halten.
Ziehen Sie das Medikament zurück. Drehen Sie das Fläschchen und die Spritze auf den Kopf, so dass die Nadel nach oben zeigt, und ziehen Sie den Kolben zurück, um die richtige Menge des Medikaments zu entnehmen.
Luftblasen entfernen. Klopfen Sie auf die Spritze, um die Luftblasen nach oben zu drücken, und drücken Sie den Kolben vorsichtig nach unten, um die Luftblasen herauszudrücken.
6) Selbstinjektion mit einer Spritze
Führen Sie die Nadel ein. Halten Sie die Nadel wie einen Pfeil und führen Sie sie in einem 90-Grad-Winkel in den Muskel ein. Sie sollten die Nadel schnell, aber kontrolliert einführen. Den Kolben nicht einstechen.
Prüfen Sie auf Blut. Nehmen Sie mit der Hand, die die Haut an der Injektionsstelle hält, Zeigefinger und Daumen auf, um die Nadel zu stabilisieren. Ziehen Sie mit der dominanten Hand – der Hand, die die Injektion durchgeführt hat – den Kolben leicht zurück, um nach Blut in der Spritze zu suchen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies für die Art von Medikament, das Sie injizieren werden, erforderlich ist, da es nicht für alle Injektionen benötigt wird.
- Wenn Sie sehen, dass Blut in die Spritze fließt, bedeutet dies, dass sich die Nadelspitze in einem Blutgefäß befindet. Ziehen Sie in diesem Fall die Nadel zurück und beginnen Sie erneut mit einer neuen Nadel, der Spritze mit dem Medikament und der Injektionsstelle. So etwas kommt nur selten vor.
- Wenn Sie kein Blut in der Spritze sehen, befindet sich die Nadel an der richtigen Stelle und Sie können das Medikament injizieren.
7) Injizieren Sie das Medikament
Drücken Sie den Kolben langsam, um das Medikament in den Muskel zu injizieren.
8) Entfernen der Nadel
Ziehen Sie die Nadel schnell zurück und entsorgen Sie sie in einem pannensicheren Behälter für scharfe Gegenstände. Die Nadel nicht wieder einstechen.
Ein Behälter für scharfe/spitze Gegenstände ist ein roter Behälter, den Sie in jeder Apotheke kaufen können. Er wird zum Sammeln von medizinischen Abfällen wie Nadeln und Spritzen verwendet. Sie sollten keines dieser Materialien in den normalen Müll werfen, da Nadeln für jeden, der mit dem Abfall umgeht, gefährlich sein können.
9) Druck auf die Injektionsstelle ausüben
Verwenden Sie ein Stück Gaze, um leichten Druck auf die Injektionsstelle auszuüben. Sie können den Bereich sogar massieren, um die Aufnahme des Medikaments in den Muskel zu unterstützen. Es ist normal, leichte Blutungen zu sehen. Verwenden Sie gegebenenfalls einen Verband.
Tipps für eine leichtere Injektion
Um mögliche Beschwerden vor der Injektion zu minimieren:
- Tragen Sie Eis oder eine rezeptfreie topische Betäubungscreme auf die Injektionsstelle auf, bevor Sie sie mit dem Alkoholkissen reinigen.
- Lassen Sie den Alkohol vor der Injektion vollständig trocknen. Andernfalls kann es zu Stichen kommen.
- Erwärmen Sie das Fläschchen mit dem Medikament, indem Sie es zwischen Ihren Händen reiben, bevor Sie das Medikament in die Spritze ziehen.
- Lassen Sie sich die Injektion von einer Person Ihres Vertrauens geben. Manche Menschen finden es schwierig, sich selbst zu injizieren.
Was sind die Komplikationen bei intramuskulären Injektionen?
Es ist normal, dass nach einer intramuskulären Injektion gewisse Beschwerden auftreten. Bestimmte Symptome können jedoch ein Zeichen für eine schwerwiegendere Komplikation sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin oder Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Sie Beschwerden haben:
- starke Schmerzen an der Injektionsstelle
- Kribbeln oder Taubheit
- Rötung, Schwellung oder Wärme an der Injektionsstelle
- Drainage an der Injektionsstelle
- Längere Blutungen
- Anzeichen einer allergischen Reaktion, wie Atembeschwerden oder Gesichtsschwellungen
Es ist auch normal, eine gewisse Angst vor der Durchführung oder dem Erhalt einer Injektion zu haben, insbesondere vor einer intramuskulären Injektion aufgrund der langen Nadel. Lesen Sie die Schritte mehrmals durch, bis Sie mit dem Verfahren zufrieden sind, und lassen Sie sich Zeit.
Zögern Sie nicht, Ihren Anbieter oder Apotheker zu bitten, das Verfahren vorher mit Ihnen durchzugehen. Sie sind mehr als bereit, Ihnen dabei zu helfen, zu verstehen, wie man eine sichere, korrekte Injektion durchführt.
