Was sind Kennedy-Geschwüre?

Ein Kennedy-Geschwür, auch bekannt als Kennedy-Terminal Ulcer (KTU), ist ein dunkles Geschwür, das sich in den letzten Lebensphasen eines Menschen rasch entwickelt. Kennedy-Geschwüre wachsen, wenn sich die Haut als Teil des Sterbeprozesses auflöst. Nicht jeder erfährt diese Geschwüre in den letzten Tagen und Stunden seines Lebens, aber sie sind nicht ungewöhnlich.

Obwohl sie ähnlich aussehen können, unterscheiden sich Kennedy-Geschwüre von Druck- oder Dekubitusgeschwüren, die bei Menschen auftreten, die sich tage- oder wochenlang mit wenig Bewegung hingelegt haben. Niemand ist sich über die genaue Ursache von Kennedy-Geschwüren sicher.

Lesen Sie weiter, um mehr über Kennedy-Geschwüre zu erfahren, einschließlich der Frage, wie man sie erkennt und ob Sie etwas tun können, um sie zu behandeln.

Was sind die Symptome?

Es kann schwierig sein, auf den ersten Blick zwischen einem Druckgeschwür oder Bluterguss und einem Kennedy-Geschwür zu unterscheiden. Kennedy-Geschwüre haben jedoch einige einzigartige Merkmale, nach denen Sie suchen können:

  • Lokalisation. Kennedy-Geschwüre entwickeln sich typischerweise auf dem Kreuzbein. Das Kreuzbein ist ein dreieckiger Bereich des unteren Rückens, in dem die Wirbelsäule und das Becken aufeinander treffen. Dieser Bereich wird manchmal auch als das Steißbein bezeichnet.
  • Form. Kennedy-Geschwüre beginnen oft als ein birnen- oder schmetterlingsförmiger Bluterguss. Die anfängliche Stelle kann schnell wachsen. Während sich das Ulkus ausbreitet, können Sie verschiedene Formen und Größen beobachten.
  • Farbe. Kennedy-Geschwüre können eine Reihe von Farben haben, ähnlich wie ein Bluterguss. Sie können Schattierungen von Rot, Gelb, Schwarz, Violett und Blau sehen. Im Spätstadium wird ein Kennedy-Geschwür immer schwarzer und geschwollener. Dies ist ein Zeichen für den Gewebetod.
  • Einsetzen. Anders als Druckgeschwüre, deren Entwicklung Wochen dauern kann, treten Kennedy-Geschwüre plötzlich auf. Es kann zu Beginn des Tages wie ein Bluterguss und am Ende des Tages wie ein Geschwür aussehen.
  • Grenzen. Die Ränder eines Kennedy-Geschwürs sind oft unregelmäßig, und die Form ist selten symmetrisch. Blutergüsse können jedoch in Größe und Form einheitlicher sein.

Was verursacht sie?

Es ist unklar, warum sich Kennedy-Geschwüre entwickeln. Ärzte glauben, dass die sich verschlechternde Haut ein Zeichen dafür sein kann, dass Organe und Körperfunktionen stillgelegt werden. Ähnlich wie Ihr Herz oder Ihre Lunge ist Ihre Haut ein Organ.

Wenn sich das Gefäßsystem abschaltet, wird es auch schwieriger, Blut durch den Körper zu pumpen. Dies kann dazu führen, dass die Knochen zusätzlichen Druck und Stress auf die Haut ausüben.

Darüber hinaus besteht bei Menschen mit einer Grunderkrankung, die ein Organversagen oder eine fortschreitende Krankheit verursacht, eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein Kennedy-Geschwür zu entwickeln, aber sie können jeden am Ende seines Lebens betreffen.

Wie werden sie diagnostiziert?

In der Mehrzahl der Fälle steht eine Person, die ein Kennedy-Geschwür entwickelt, bereits unter der strengen Aufsicht eines Arztes oder eines Hospizbetreuers, der Kennedy-Geschwüre zu erkennen weiß. Manchmal kann jedoch ein Betreuer oder ein geliebter Mensch der erste sein, der das Geschwür bemerkt.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein geliebter Mensch ein Kennedy-Geschwür haben könnten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Versuchen Sie zu notieren, wie lange das Geschwür schon besteht und wie schnell es sich verändert hat, seit Sie es zum ersten Mal bemerkt haben. Diese Informationen sind sehr hilfreich, um ein Dekubitus von einem Kennedy-Geschwür zu unterscheiden.

Wie werden sie behandelt?

Kennedy-Geschwüre signalisieren normalerweise den Beginn des Sterbeprozesses, und es gibt keine Möglichkeit, sie loszuwerden. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung darauf, es der Person so angenehm und schmerzfrei wie möglich zu machen. Je nachdem, wo sich das Ulkus befindet, wird dazu möglicherweise ein weiches Kissen unter die betroffene Stelle gelegt.

Wenn ein geliebter Mensch ein Kennedy-Geschwür hat, könnte dies ein guter Zeitpunkt sein, andere geliebte Menschen zum Abschied einzuladen. Wenn Sie nicht da sind, kann es sein, dass ihr Pflegeteam aus Ärzten und Krankenschwestern Sie auffordert, in den letzten Momenten an der Seite Ihres geliebten Menschen zu sein.

Tipps zur Bewältigung

Es ist nie leicht, die Zeichen des Todes zu sehen, besonders nicht bei einem geliebten Menschen. Wenn Sie sich um ein sterbendes Familienmitglied oder einen engen Freund kümmern, sollten Sie sich auch um sich selbst kümmern. Versuchen Sie, sich von anderen unterstützen zu lassen, indem Sie bei alltäglichen Aufgaben, wie Kochen und Putzen, mit anpacken.

Wenn Sie sich überfordert fühlen, erwägen Sie, Ressourcen bei der Association for Death Education and Counseling zu suchen, die eine Liste von Ressourcen für viele Szenarien mit Tod und Trauer anbietet. Wenn Sie dies schon früh im Prozess tun, kann es auch dazu beitragen, Sie auf mögliche Gefühle der Depression nach dem Tod eines geliebten Menschen vorzubereiten.