Wenn Sie an Arthritis leiden, haben Sie möglicherweise Arthritis:
- Schmerz
- Zärtlichkeit
- Schwellung
- Steifigkeit
- reduzierte Bewegungsreichweite
Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie diese hauptsächlich vorne im Knöchel spüren. Diese Beschwerden können Ihnen das Gehen erschweren.
Arten von Sprunggelenk-Arthritis
Menschen neigen dazu, Arthritis mit den Knien, Hüften und Handgelenken in Verbindung zu bringen, aber sie kann auch an den Knöcheln auftreten. Wenn Arthritis in den Knöcheln auftritt, ist sie oft auf eine alte Verletzung zurückzuführen, wie z.B. eine Verrenkung oder einen Bruch. Ärzte nennen dies „posttraumatische“ Arthritis.
Eine weitere Ursache ist die rheumatoide Arthritis (RA), die den ganzen Körper einschließlich des Knöchelbereichs betrifft. Die primäre Osteoarthritis (OA), die durch Degeneration oder „Abnutzung“ im Laufe der Zeit entsteht, tritt selten an den Knöcheln auf.
Posttraumatische Arthritis
Die Knöchelgelenksarthrose kann eine verzögerte Reaktion auf eine größere Verstauchung, Verrenkung oder Fraktur sein. Ihr Arzt wird Sie über die Vorgeschichte einer Verletzung befragen. Eine große Verstauchung kann den Knorpel verletzen und zu einer Instabilität des Gelenks führen. Dies kann zu degenerativen Veränderungen führen.
Anzeichen einer Schädigung zeigen sich in der Regel innerhalb von etwa zwei Jahren nach der Verletzung auf Röntgenbildern. Es kann Jahrzehnte dauern, bis Sie starke Schmerzen bemerken.
Rheumatoide Arthritis
Möglicherweise fragt Ihr Arzt auch nach Schmerzen in anderen Gelenken. Zusätzliche Beschwerden können auf eine systemische Entzündung, wie z.B. RA, hinweisen.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt sehen, wie Sie barfuß stehen, um Ihre Beinausrichtung zu überprüfen. Die Sohlen Ihrer Schuhe können ebenfalls Abnutzungsmuster aufweisen. Dies kann auch Ausrichtungsprobleme im Zusammenhang mit RA in Ihren Knöcheln bestätigen.
Diagnose
Um Arthritis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte aufnehmen und nach Verletzungen und früheren Infektionen fragen. Er kann auch Röntgenbilder anfordern. Der Techniker wird Aufnahmen Ihres Knöchels aus verschiedenen Winkeln machen, während Sie stehen. Ein Radiologe wird die Ausrichtung Ihres Sprunggelenks und die Verengung in Ihrem Gelenkspalt untersuchen.
Ihr Arzt wird auch Ihre Gehweise untersuchen und Ihre Trittfrequenz, Geschwindigkeit und Schrittlänge untersuchen. Auf der Grundlage dieser Tests und Beobachtungen kann Ihr Arzt diagnostizieren, ob Sie an Arthritis leiden.
Im Gespräch mit Ihrem Arzt kann herausgefunden werden, welche Aktivitäten zu Knöchelverrenkungen führen. Wenn das Gehen bergauf schmerzt, haben Sie möglicherweise eine Arthritis an der Vorderseite des Knöchels. Wenn die Rückseite des Knöchels beim Bergabgehen schmerzt, kann die Rückseite des Gelenks Probleme haben.
Unbehagen beim Gehen auf unebenem Boden kann auf einen instabilen Knöchel hindeuten. Das könnte ein Hinweis auf Probleme im subtalaren Bereich unterhalb des Sprunggelenks sein. Instabilität und Schwellung deuten auf geschwächte Bänder hin.
Der Gangtest
Beim Gangtest gehen oder laufen Sie in der Regel auf einem Laufband, während Ihr Arzt Sie beobachtet. Auch das Aufsetzen Ihres Fusses auf den Boden erzählt eine Geschichte. Wenn zum Beispiel Ihre Knöchelbewegung eingeschränkt ist, können Sie die Ferse vorzeitig vom Boden abheben und die Knie abgehackt beugen.
Ihr Arzt oder Arthrose-Spezialist wird die Rotation Ihres Fußes im Verhältnis zu Ihrem Unterschenkel untersuchen. Ihre allgemeine Ausrichtung der unteren Extremitäten gibt Aufschluss darüber, wie gut es Ihren Hüften, Knien und Knöcheln geht.
Behandlung
Wenn Sie an einer Knöchelgelenksarthrose leiden, müssen Sie den Knöchel möglicherweise ausruhen, um die Schmerzen zu minimieren. Wenn Sie gerne Sport treiben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Schwimmen und Radfahren, um Ihren Knöchel zu schützen.
Das kleine Sprunggelenk trägt bei jedem Schritt das Fünffache Ihres Körpergewichts, so dass eine Gewichtsreduktion helfen kann.
Auch bei der Behandlung von Arthritis sind Medikamente üblich. Ihr Arzt kann Aspirin, Naproxen oder Ibuprofen empfehlen. Bei schwerer Arthritis kann er Ihnen krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) verschreiben.
