Was ist eine kontrahierte Gallenblase?
Ihre Gallenblase ist ein kleines, ovales Organ, das hinter Ihrer Leber sitzt. Sie dient als Speicher für Galle. Galle ist eine Flüssigkeit, die von Ihrer Leber produziert wird, um die Verdauung zu unterstützen und Abfallstoffe aus Ihrem Körper zu entfernen.
Wenn die Nahrung den Magen in Richtung Dünndarm verlässt, setzt die Gallenblase Galle frei, um den Abbau von Fett und Nährstoffen zu unterstützen. Sie verwendet auch eine Substanz namens Bilirubin, um Cholesterin und alte rote Blutkörperchen auszuschwemmen.
Eine kontrahierte Gallenblase bedeutet, dass Ihre Gallenblase in der Größe geschrumpft ist und auf einem bildgebenden Test möglicherweise nicht mehr sichtbar ist. Dies kann dazu führen, dass Ihre Gallenblase nicht mehr richtig funktioniert.
Was sind die Symptome einer kontrahierten Gallenblase?
Eine kontrahierte Gallenblase verursacht nicht immer Symptome.
Aber in einigen Fällen werden Sie es vielleicht bemerken:
- Stechende Schmerzen im rechten Oberbauch oder direkt unter der Brust
- Schmerzen im oberen mittleren Rücken oder in der rechten Schulter
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall
- Gelbsucht
Die Symptome einer kontrahierten Gallenblase hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Was verursacht diese Erkrankung?
Ihre Gallenblase schrumpft auf natürliche Weise, wenn sie Galle freisetzt, um die Verdauung zu unterstützen. Dies ist Teil des normalen Verdauungsprozesses und verursacht normalerweise keine Symptome.
In anderen Fällen wird eine kontrahierte Gallenblase verursacht durch:
- Gallensteine. Dies sind verhärtete Ansammlungen von Substanzen wie Cholesterin oder Bilirubin. Gallensteine können die Gallengänge blockieren und Ihre Gallenblase daran hindern, Galle abzugeben.
- Entzündung. Eine chronische Entzündung kann eine Vernarbung des Gallenblasengewebes verursachen. Dadurch kann es für Ihre Gallenblase schwieriger werden, Galle zu speichern und abzugeben, was die Verdauung bestimmter Nährstoffe beeinträchtigen kann.
- Verstopfung der zystischen Ente. Der zystische Gang ist der Weg der Galle zwischen Ihrer Leber, Ihrer Gallenblase und den Gallengängen, die Ihre Gallenblase mit Ihrem Dünndarm verbinden. Wenn Gallensteine oder andere Substanzen den zystischen Gang zwischen Leber und Gallenblase blockieren, kann die Galle nicht in die Gallenblase gelangen, wodurch diese schrumpft.
- Verhärtete Gallenblase. Diese Erkrankung, die auch als Porzellangallenblase bezeichnet wird, kann das Ergebnis von zu vielen Gallensteinen sein, aber Experten sind sich über die genaue Ursache nicht sicher. Diese Erkrankung ist mit einem höheren Risiko für Gallenblasenkrebs verbunden.
Wie wird eine kontrahierte Gallenblase diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome eines Gallenblasenproblems haben, wird Ihr Arzt Ihnen zunächst einige Fragen dazu stellen:
- Symptome, die Sie bemerkt haben
- als Ihre Symptome begannen
- wie oft Sie Symptome bemerken
- ob Ihre Symptome konstant sind oder kommen und gehen
- alles, wie z.B. bestimmte Nahrungsmittel oder Aktivitäten, die Ihre Symptome verschwinden oder sich verschlimmern lassen
Auf der Grundlage dieser Angaben kann Ihr Arzt einige Methoden anwenden, um eine kontrahierte Gallenblase und deren Ursache zu diagnostizieren.
Ultraschall oder CT-Untersuchung
Ein Ultraschall gibt ein Bild von Ihrer Gallenblase und den angrenzenden Strukturen. Es kann sein, dass Sie vor dem Ultraschall nicht essen sollten, um sicherzustellen, dass die Kontraktionen nicht auf eine normale Verdauung zurückzuführen sind. Eine kontrahierte Gallenblase ist auf Ultraschallbildern nur sehr schwer oder gar nicht zu erkennen.
Die Ultraschallbildgebung kann auch Entzündungen oder Gallensteine hervorheben, die Ihre Symptome verursachen könnten.
Ihr Arzt kann auch CT-Scans verwenden, um eine Querschnittsansicht Ihrer Gallenblase zu erhalten, insbesondere wenn er sie auf einem Ultraschallbild nicht sehen kann.
Blutuntersuchung
Ein vollständiges Blutbild kann Ihrem Arzt bei der Diagnose von Grunderkrankungen helfen, die Ihre Gallenblasenfunktion beeinträchtigen können. Dazu können Gelbsucht, Bauchspeicheldrüsenentzündung und Komplikationen durch Gallensteine oder Gallengangsverstopfung gehören.
HIDA-Test
Möglicherweise möchte Ihnen Ihr Arzt eine Substanz injizieren, die Ihre Gallenblase bei einem bildgebenden Test besser sichtbar macht. Eine gängige Methode hierfür ist ein hepatobiliärer Iminodiessigsäure (HIDA)-Test. Dabei wird ein radioaktiver Tracer in Ihren Arm injiziert. Dieser Tracer kann verfolgt werden, während er zusammen mit der Galle zu Ihrer Leber und in Ihre Gallenblase gelangt. Ihr Arzt kann möglicherweise eine abnorme Funktion der Gallenblase feststellen, wenn der Tracer durch Ihr Gallensystem wandert.
Wie wird eine kontrahierte Gallenblase behandelt?
Eine kontrahierte Gallenblase muss nicht immer behandelt werden, insbesondere dann nicht, wenn sie keine Symptome verursacht.
Wenn Sie jedoch aufgrund einer Grunderkrankung eine kontrahierte Gallenblase haben, könnte Ihr Arzt Ihnen dies empfehlen:
- Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). Ein Chirurg verwendet ein Endoskop, das mit Werkzeugen ausgestattet ist, um Gallensteine zu entfernen, die die Gallenwege blockieren. Die ERCP wird in der Regel durchgeführt, wenn nur einige wenige Gallensteine entfernt werden müssen.
- Mündliche Auflösung. Ihr Arzt wird Ihnen ein orales Medikament verschreiben, das hilft, die Gallensteine aufzulösen, während sie durch Ihre Gallenblase wandern. Dies geschieht, wenn Ihre Gallensteine durch Cholesterinstoffe verursacht werden.
- Cholezystektomie. Dies bezieht sich auf eine Operation zur Entfernung Ihrer Gallenblase. Die Cholezystektomie kann durch eine Öffnung direkt über der Gallenblase durchgeführt werden. Die Cholezystektomie kann auch laparoskopisch mit einer Reihe kleiner Löcher durchgeführt werden, in die Werkzeuge und Lampen passen, um die Gallenblase zu entfernen, ohne dass ein großer Einschnitt erforderlich ist.
- Stoßwellenlithotripsie. Ihr Arzt setzt Stoßwellen ein, um Gallensteine so zu zertrümmern, dass sie klein genug sind, um aus Ihrer Gallenblase austreten zu können. Dies geschieht in der Regel, wenn die Gallensteine klein sind.
Eine kontrahierte Gallenblase ist nicht immer etwas, worüber man sich Sorgen machen muss. Wenn Sie keine Schmerzen oder Beschwerden haben, ist es wahrscheinlich nur ein Teil Ihres üblichen Verdauungsprozesses. Wenn Sie jedoch irgendwelche Symptome wie Schmerzen oder Übelkeit verspüren, sollten Sie sich an einen Arzt wenden, um den zugrunde liegenden Fall zu klären. Die meisten zugrundeliegenden Ursachen sprechen gut auf eine Vielzahl von nicht-chirurgischen Behandlungen an.