⚡ Leberfunktionstests: Zweck, Verfahren und Risiko

Was sind Leberfunktionstests?

Leberfunktionstests, auch bekannt als Leberchemie, helfen bei der Bestimmung des Gesundheitszustands Ihrer Leber, indem sie den Gehalt an Proteinen, Leberenzymen und Bilirubin in Ihrem Blut messen.

Ein Leberfunktionstest wird häufig in den folgenden Situationen empfohlen:

• auf Schäden durch Leberinfektionen, wie Hepatitis B und Hepatitis C, zu prüfen
• zur Überwachung der Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie die Leber beeinflussen
• wenn Sie bereits an einer Lebererkrankung leiden, um die Krankheit zu überwachen und festzustellen, wie gut eine bestimmte Behandlung wirkt
• wenn Sie unter den Symptomen einer Leberkrankheit leiden
• wenn Sie an bestimmten Erkrankungen wie hohen Triglyzeriden, Diabetes, Bluthochdruck oder Anämie leiden
• wenn Sie viel Alkohol trinken
• wenn Sie eine Gallenblasenerkrankung haben

An der Leber können viele Tests durchgeführt werden. Bestimmte Tests können verschiedene Aspekte der Leberfunktion widerspiegeln.

Häufig verwendete Tests zur Überprüfung von Leberanomalien sind Tests zur Kontrolle:

• Alanin-Transaminase (ALT)
• Aspartat-Aminotransferase (AST)
• alkalische Phosphatase (ALP)
• Albumin
• Bilirubin

Die ALT- und AST-Tests messen Enzyme, die Ihre Leber als Reaktion auf eine Schädigung oder Krankheit freisetzt. Der Albumin-Test misst, wie gut die Leber Albumin produziert, während der Bilirubin-Test misst, wie gut sie Bilirubin entsorgt. ALP kann zur Beurteilung des Gallengangsystems der Leber verwendet werden.

Nach abnormalen Ergebnissen bei einem dieser Lebertests ist in der Regel ein Follow-up erforderlich, um die Ursache der Anomalien zu ermitteln. Selbst leicht erhöhte Ergebnisse können mit einer Lebererkrankung assoziiert sein. Diese Enzyme können jedoch auch an anderen Stellen neben der Leber gefunden werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Ergebnisse Ihres Leberfunktionstests und was sie für Sie bedeuten können.

Was sind die häufigsten Leberfunktionstests?

Leberfunktionstests werden verwendet, um bestimmte Enzyme und Proteine in Ihrem Blut zu messen.

Je nach Test können entweder höher- oder niedriger-als-normale Werte dieser Enzyme oder Proteine auf ein Problem mit Ihrer Leber hinweisen.

Einige übliche Leberfunktionstests umfassen:

Alanin-Transaminase-Test (ALT)

Die Alanin-Transaminase (ALT) wird von Ihrem Körper zur Verstoffwechselung von Eiweiß verwendet. Wenn die Leber geschädigt ist oder nicht richtig funktioniert, kann ALT in das Blut freigesetzt werden. Dadurch steigt der ALT-Spiegel an.

Ein höher als das normale Ergebnis bei diesem Test kann ein Zeichen für eine Leberschädigung sein.

Nach Angaben des American College of Gastroenterology erfordert ein ALT über 25 IU/L (internationale Einheiten pro Liter) bei Frauen und 33 IU/L bei Männern in der Regel weitere Tests und Bewertungen.

Aspartat-Aminotransferase-Test (AST)

Aspartat-Aminotransferase (AST) ist ein Enzym, das in verschiedenen Teilen Ihres Körpers vorkommt, unter anderem in Herz, Leber und Muskeln. Da der AST-Spiegel nicht so spezifisch für Leberschäden ist wie der ALT-Spiegel, wird er normalerweise zusammen mit dem ALT-Spiegel gemessen, um Leberprobleme zu erkennen.

Wenn die Leber geschädigt ist, kann AST in den Blutkreislauf freigesetzt werden. Ein hohes Ergebnis bei einem AST-Test kann auf ein Problem mit der Leber oder den Muskeln hinweisen.

Der Normalbereich für AST liegt typischerweise bei Erwachsenen bei bis zu 40 IU/L und kann bei Säuglingen und Kleinkindern höher liegen.

Test auf alkalische Phosphatase (ALP)

Alkalische Phosphatase (ALP) ist ein Enzym, das in Ihren Knochen, Gallenwegen und der Leber vorkommt. Ein ALP-Test wird normalerweise in Kombination mit mehreren anderen Tests angeordnet.

Hohe ALP-Spiegel können auf eine Leberentzündung, eine Verstopfung der Gallengänge oder eine Knochenerkrankung hinweisen.

Kinder und Jugendliche können erhöhte ALP-Werte haben, weil ihre Knochen wachsen. Auch eine Schwangerschaft kann die ALP-Werte erhöhen. Der Normalbereich für ALP liegt typischerweise bei Erwachsenen bei bis zu 120 U/L.

Albumin-Test

Albumin ist das Hauptprotein, das von der Leber produziert wird. Es erfüllt viele wichtige Körperfunktionen. Zum Beispiel Albumin:

• verhindert, dass Flüssigkeit aus Ihren Blutgefäßen austritt
• nährt Ihr Gewebe
• transportiert Hormone, Vitamine und andere Substanzen durch Ihren Körper

Ein Albumin-Test misst, wie gut Ihre Leber dieses bestimmte Protein produziert. Ein niedriges Ergebnis bei diesem Test kann darauf hinweisen, dass Ihre Leber nicht richtig funktioniert.

Der Normalbereich für Albumin liegt bei 3,5-5,0 Gramm pro Deziliter (g/dL). Ein niedriger Albuminspiegel kann jedoch auch eine Folge von falscher Ernährung, Nierenerkrankungen, Infektionen und Entzündungen sein.

Bilirubin-Test

Bilirubin ist ein Abfallprodukt des Abbaus der roten Blutkörperchen. Normalerweise wird es von der Leber verarbeitet. Es passiert die Leber, bevor es über den Stuhl ausgeschieden wird.

Eine geschädigte Leber kann Bilirubin nicht richtig verarbeiten. Dies führt zu einem anormal hohen Bilirubinspiegel im Blut. Ein hohes Ergebnis beim Bilirubin-Test kann darauf hinweisen, dass die Leber nicht richtig funktioniert.

Der Normalbereich für Gesamtbilirubin liegt typischerweise bei 0,1-1,2 Milligramm pro Deziliter (mg/dL). Es gibt bestimmte Erbkrankheiten, die den Bilirubinspiegel erhöhen, aber die Leberfunktion ist normal.

Warum brauche ich einen Leberfunktionstest?

Lebertests können helfen, festzustellen, ob Ihre Leber korrekt arbeitet. Die Leber führt eine Reihe von lebenswichtigen Körperfunktionen aus, wie zum Beispiel

• Entfernung von Verunreinigungen aus Ihrem Blut
• Umwandlung von Nährstoffen aus den Lebensmitteln, die Sie essen
• Speicherung von Mineralien und Vitaminen
• Regulierung der Blutgerinnung
• Produktion von Cholesterin, Proteinen, Enzymen und Galle
• Faktoren schaffen, die Infektionen bekämpfen
• Entfernung von Bakterien aus Ihrem Blut
• Verarbeitung von Substanzen, die Ihrem Körper schaden könnten
• Aufrechterhaltung des Hormonhaushalts
• Regulierung des Blutzuckerspiegels

Probleme mit der Leber können eine Person sehr krank machen und sogar lebensbedrohlich sein.

Was sind die Symptome einer Leberkrankheit?

Zu den Symptomen einer Leberkrankheit gehören:

• Schwäche
• Müdigkeit oder Energieverlust
• Gewichtsverlust
• Gelbsucht (gelbe Haut und Augen)
• Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum, bekannt als Aszites
• verfärbter körperlicher Ausfluss (dunkler Urin oder heller Stuhl)
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Bauchschmerzen
• abnormale Blutergüsse oder Blutungen

Ihr Arzt kann einen Leberfunktionstest anordnen, wenn bei Ihnen Symptome einer Leberfunktionsstörung auftreten. Die verschiedenen Leberfunktionstests können auch das Fortschreiten oder die Behandlung einer Krankheit überwachen und auf die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente testen.

Wie Sie sich auf einen Leberfunktionstest vorbereiten

Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen geben, wie Sie sich auf den Blutprobenteil des Tests vorbereiten müssen.

Bestimmte Medikamente und Lebensmittel können den Gehalt dieser Enzyme und Proteine in Ihrem Blut beeinflussen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Sie möglicherweise bitten, einige Arten von Medikamenten zu meiden, oder er oder sie wird Sie bitten, vor dem Test für eine gewisse Zeit nichts zu essen. Achten Sie darauf, vor dem Test weiterhin Wasser zu trinken.

Vielleicht möchten Sie ein Hemd mit Ärmeln tragen, die leicht hochgekrempelt werden können, um die Blutentnahme zu erleichtern.

Wie ein Leberfunktionstest durchgeführt wird

Sie können sich Ihr Blut in einem Krankenhaus oder in einer spezialisierten Testeinrichtung abnehmen lassen. Um den Test durchzuführen:

1. Der medizinische Betreuer wird Ihre Haut vor dem Test reinigen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Mikroorganismen auf Ihrer Haut eine Infektion verursachen.
2. Sie werden Ihnen wahrscheinlich ein elastisches Band um den Arm wickeln. Dadurch werden Ihre Venen besser sichtbar. Sie werden mit einer Nadel Blutproben aus Ihrem Arm entnehmen.
3. Nach der Blutentnahme wird das medizinische Personal etwas Gaze und einen Verband über die Punktionsstelle legen. Dann wird die Blutprobe zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Die Risiken eines Leberfunktionstests

Blutentnahmen sind Routineeingriffe und verursachen selten ernsthafte Nebenwirkungen. Die Risiken einer Blutabnahme können jedoch einschließen:

• Blutungen unter der Haut, oder Hämatom
• übermäßige Blutung
• Ohnmacht
• Infektion

Nach einem Leberfunktionstest

Nach dem Test können Sie in der Regel gehen und Ihr Leben wie gewohnt weiterführen. Wenn Sie sich jedoch während der Blutabnahme schwach oder schwindelig fühlen, sollten Sie sich ausruhen, bevor Sie die Testeinrichtung verlassen.

Die Ergebnisse dieser Tests sagen Ihrem Arzt vielleicht nicht genau, an welchem Zustand Sie leiden oder wie stark Ihre Leber geschädigt ist, aber sie könnten Ihrem Arzt helfen, die nächsten Schritte festzulegen. Ihr Arzt wird Sie mit den Ergebnissen anrufen oder sie bei einem Folgetermin mit Ihnen besprechen.

Wenn Ihre Ergebnisse auf ein Problem mit Ihrer Leberfunktion hindeuten, wird Ihr Arzt im Allgemeinen Ihre Medikamente und Ihre bisherige Krankengeschichte überprüfen, um die Ursache zu ermitteln.

Wenn Sie viel Alkohol trinken, müssen Sie mit dem Trinken aufhören. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass ein Medikament die erhöhten Leberenzyme verursacht, wird er Ihnen raten, das Medikament abzusetzen.

Möglicherweise entscheidet Ihr Arzt oder Ihre Ärztin, Sie auf Hepatitis, andere Infektionen oder andere Krankheiten zu testen, die die Leber betreffen können. Er kann sich auch für bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder CT entscheiden. Möglicherweise empfiehlt er oder sie eine Leberbiopsie, um die Leber auf Fibrose, Fettleber oder andere Lebererkrankungen zu untersuchen.