Was ist eine Lobektomie?
Eine Lobektomie ist die chirurgische Entfernung eines Lappens eines Organs. Meistens handelt es sich dabei um die Entfernung eines Teils der Lunge, es können aber auch die Leber, das Gehirn, die Schilddrüse oder andere Organe betroffen sein.
Jede Orgel besteht aus vielen Sektionen, die unterschiedliche, spezifische Aufgaben erfüllen. Im Falle der Lunge werden die Abschnitte Lappen genannt. Die rechte Lunge hat drei Lappen, nämlich den Ober-, Mittel- und Unterlappen. Der linke Lungenflügel hat zwei Lappen, den Ober- und den Unterlappen.
In den meisten Fällen führen Chirurgen eine Lobektomie durch, um einen krebsartigen Teil eines Organs zu entfernen und die Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Dadurch wird die Krankheit vielleicht nicht ganz beseitigt, aber die Hauptursache der Krankheit kann beseitigt werden.
Eine Lobektomie ist die häufigste Methode zur Behandlung von Lungenkrebs. Lungenkrebs ist nach Angaben der American Lung Association die häufigste Krebstodesursache in den Vereinigten Staaten. Er ist für den Tod von mehr als 150.000 Männern und Frauen pro Jahr verantwortlich.
Chirurgen können zur Behandlung auch Lobektomien durchführen:
- Pilzinfektionen
- gutartige Tumore
- Emphysem
- Lungenabszesse
- Tuberkulose
Was sind die Risiken einer Lobektomie?
Zu den Risiken einer Lobektomie gehören
- eine Infektion
- blutend
- ein Empyem, das eine Ansammlung von Eiter in der Brusthöhle ist
- eine bronchopleurale Fistel, bei der es sich um eine röhrenförmige Bahn handelt, durch die Luft oder Flüssigkeit an der Operationsstelle austritt
- ein Spannungspneumothorax entsteht, wenn Luft zwischen Lunge und Brustwand eingeschlossen wird
Ein Spannungspneumothorax kann potenziell zum Kollaps der Lunge führen.
Bestimmte medizinische Bedingungen können bei einer Lobektomie zu Komplikationen führen. Besprechen Sie die Risiken mit Ihrem Arzt vor jedem chirurgischen Eingriff.
Was sind die Vorteile einer Lobektomie?
Die Durchführung einer Lobektomie kann die Ausbreitung von Krebs, Infektionen und Krankheiten stoppen oder verlangsamen. Die Durchführung dieses chirurgischen Eingriffs kann es Ihrem Arzt auch ermöglichen, einen Teil eines Organs zu entfernen, der die Funktion anderer Organe beeinträchtigt. Zum Beispiel kann ein gutartiger Tumor nicht krebsartig sein, sondern gegen Blutgefässe drücken und so einen ausreichenden Blutfluss in andere Körperteile verhindern. Durch die Entfernung des Lappens mit dem Tumor kann Ihr Chirurg das Problem wirksam lösen.
Wie sollten Sie sich auf eine Lobektomie vorbereiten?
Vor einer Lobektomie müssen Sie mindestens acht Stunden lang fasten. Das bedeutet in der Regel, dass Sie nach Mitternacht weder essen noch trinken dürfen. Raucher müssen vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufhören. Dies verbessert Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Genesung.
Die meisten Menschen erhalten vor der Operation ein Beruhigungsmittel, das ihnen hilft, sich zu entspannen. Möglicherweise erhalten Sie auch Antibiotika und andere vorbereitende Maßnahmen, die Ihr Arzt empfiehlt.
Was geschieht während der Operation?
Ihr Chirurg führt eine Lobektomie durch, während Sie sich in Vollnarkose befinden.
Es gibt mehrere Arten von Lobektomien.
Bei einer Thorakotomie beispielsweise führt Ihr Chirurg große Schnitte in Ihren Thorax oder Ihren Brustkorb ein. Ihr Chirurg macht einen Schnitt an der Seite Ihres Brustkorbs, oft zwischen zwei Rippen, und schafft dann einen Raum zwischen Ihren Rippen, um in Ihren Brustkorb zu sehen und den Lappen zu entfernen.
Eine Alternative zu einer traditionellen Thorakotomie ist die video-assistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS), die weniger invasiv ist und im Allgemeinen eine kürzere Genesungszeit hat. Bei diesem Verfahren wird Ihr Chirurg wahrscheinlich vier kleine Schnitte um den Operationsbereich herum machen, um eine kleine Kamera und chirurgische Instrumente einzuführen. Diese ermöglichen es Ihrem Arzt, die Lobektomie durchzuführen und den problematischen Lappen zu entfernen, sobald er identifiziert ist. Ihr Chirurg kann nach Abschluss des Eingriffs einen kleinen, provisorischen Schlauch in Ihren Brustkorb einführen.
Was Sie nach einer Lobektomie erwartet
Nach der Operation werden Ihnen tiefe Atem- und Hustenübungen beigebracht, damit Ihre Lungen lernen können, sich wieder auszudehnen und zusammenzuziehen. Dies wird auch Ihre Atmung verbessern und dazu beitragen, Lungenentzündung und andere Infektionen zu verhindern. Wenn Sie sich bewegen und aus dem Bett aufstehen, heilen Sie schneller. Steigern Sie langsam Ihre körperliche Aktivität und vermeiden Sie für eine Weile das Heben schwerer Gegenstände.
Achten Sie darauf, während der Heilung Folgendes zu vermeiden:
- Tabakrauch
- chemische Dämpfe und schädliche Dämpfe in der Luft
- Umweltverschmutzung
- Exposition von Menschen mit Infektionen der oberen Atemwege, wie Erkältungen und Grippe
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie nach der Operation eine der folgenden Nebenwirkungen haben:
- Kurzatmigkeit
- Atembeschwerden
- Schmerzen beim Atmen
- Rötung, Schwellung oder Schmerz um die Inzision
- hohes Fieber
- jegliche Änderungen Ihres Geisteszustandes
Bei einigen Menschen beseitigt eine Lobektomie das medizinische Problem, bei anderen verlangsamt sie das Fortschreiten ihrer Krankheit oder lindert die Symptome. Wenn Sie Lungenkrebs haben, kann der Krebs nach einer Lobektomie in Remission gehen, oder Sie benötigen andere Behandlungen, um die verbleibenden Krebszellen zu zerstören. Bei anderen Erkrankungen kann eine zusätzliche medizinische Behandlung erforderlich sein.
Die meisten Menschen verbringen nach einer Lobektomie zwei bis sieben Tage im Krankenhaus, aber wie lange Sie im Krankenhaus bleiben, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, unter anderem von der Art der Operation, die Sie hinter sich haben. Einige Menschen können kurz danach wieder arbeiten gehen oder andere Aktivitäten wieder aufnehmen, aber die meisten Menschen müssen vier bis sechs Wochen zu Hause bleiben, bis sie sich vollständig erholt haben. Sie sollten sechs bis zwölf Wochen nach der Operation oder bis Ihr Arzt feststellt, dass es Ihnen gut genug geht, schwere Lasten zu heben, vermeiden.
Nach der Operation wird Ihnen Ihr Arzt eine Diät und ein Bewegungsschema empfehlen, um Ihnen bei der Heilung zu helfen. Wahrscheinlich werden Sie eine Woche nach der Lobektomie einen Folgetermin haben. Während dieses Termins wird Ihr Arzt die Einschnitte kontrollieren und eventuell eine Röntgenaufnahme machen, um sicherzustellen, dass Sie richtig heilen. Wenn alles gut verläuft, können Sie damit rechnen, dass Sie in weniger als drei Monaten vollständig geheilt sind.