Was ist Ludwigs Angina pectoris?
Die Ludwigs-Angina ist eine seltene Hautinfektion, die auf dem Mundboden unter der Zunge auftritt. Diese bakterielle Infektion tritt häufig nach einem Zahnabszess auf, bei dem es sich um eine Ansammlung von Eiter in der Mitte eines Zahnes handelt. Sie kann auch nach anderen Mundinfektionen oder Verletzungen auftreten. Diese Infektion kommt bei Erwachsenen häufiger vor als bei Kindern. In der Regel erholen sich Menschen, die sofort behandelt werden, vollständig.
Symptome der Ludwigschen Angina pectoris
Zu den Symptomen gehören Schwellungen der Zunge, Nackenschmerzen und Atembeschwerden.
Ludwigs Angina pectoris ist häufig die Folge einer Zahninfektion oder einer anderen Infektion oder Verletzung im Mund. Die Symptome umfassen:
- Schmerzen oder Empfindlichkeit im Mundboden, der sich unter der Zunge befindet
- Schluckbeschwerden
- sabbernd
- Probleme mit der Sprache
- Nackenschmerzen
- Schwellung des Halses
- Rötung am Hals
- Schwäche
- Müdigkeit
- Ohrenschmerzen
- Zungenschwellung, die dazu führt, dass Ihre Zunge gegen Ihren Gaumen drückt
- Fieber
- Schüttelfrost
- Verwirrung
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Ludwigs-Angina haben. Im weiteren Verlauf der Infektion können auch Atembeschwerden und Brustschmerzen auftreten. Sie kann schwerwiegende Komplikationen wie eine Verstopfung der Atemwege oder eine Sepsis, eine schwere Entzündungsreaktion auf Bakterien, verursachen. Diese Komplikationen können lebensbedrohlich sein.
Sie benötigen sofortige ärztliche Hilfe, wenn Sie einen blockierten Atemweg haben. In diesem Fall sollten Sie sich in die Notaufnahme begeben oder 911 anrufen.
Ursachen für Ludwigs Angina pectoris
Die Ludwigs Angina pectoris ist eine bakterielle Infektion. Die Bakterien Streptokokken und Staphylokokken sind häufige Ursachen. Oft folgt sie auf eine Mundverletzung oder eine Infektion, wie z.B. einen Zahnabszess. Die folgenden Faktoren können ebenfalls zur Entstehung der Ludwig Angina pectoris beitragen:
- schlechte Zahnhygiene
- Trauma oder Risswunden im Mund
- eine kürzliche Zahnextraktion
Diagnose Ludwigs Angina pectoris
Ihr Arzt kann diesen Zustand durch eine körperliche Untersuchung, Flüssigkeitskulturen und bildgebende Tests diagnostizieren.
Die ärztliche Beobachtung der folgenden Symptome bildet in der Regel die Grundlage für die Diagnose einer Ludwigs-Angina:
- Ihr Kopf, Ihr Hals und Ihre Zunge können rot und geschwollen erscheinen.
- Möglicherweise haben Sie eine Schwellung, die bis zum Mundboden reicht.
- Ihre Zunge kann extrem angeschwollen sein.
- Ihre Zunge ist vielleicht fehl am Platz.
Wenn Ihr Arzt Sie nicht nur mit einer visuellen Untersuchung diagnostizieren kann, kann er andere Tests verwenden. Kontrastverstärkte MRT- oder CT-Aufnahmen können die Schwellung am Mundboden bestätigen. Ihr Arzt kann auch Flüssigkeitskulturen aus dem betroffenen Bereich testen, um das spezifische Bakterium zu identifizieren, das die Infektion verursacht.
Behandlung von Ludwigs Angina pectoris
Atemwege frei machen
Wenn die Schwellung Ihre Atmung behindert, besteht das erste Ziel der Behandlung darin, Ihre Atemwege freizumachen. Ihr Arzt kann Ihnen einen Atemschlauch durch Nase oder Mund in die Lunge einführen. In einigen Fällen muss er eine Öffnung durch Ihren Hals in Ihre Luftröhre schaffen. Dieses Verfahren wird Tracheotomie genannt. Ärzte führen sie in Notfallsituationen durch.
Überschüssige Flüssigkeiten ableiten
Ludwigs Angina pectoris und tiefe Halsinfektionen sind schwerwiegend und können zu Ödemen, Verzerrungen und Verstopfung der Atemwege führen. Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten, die zu Schwellungen in der Mundhöhle führt.
Bekämpfen Sie die Infektion
Es ist wahrscheinlich, dass Sie Antibiotika durch Ihre Vene benötigen, bis die Symptome verschwinden. Danach setzen Sie die Antibiotika mit dem Mund fort, bis die Tests zeigen, dass die Bakterien verschwunden sind. Sie müssen sich auch gegen alle weiteren Zahninfektionen behandeln lassen.
Weitere Behandlung
Wenn eine Zahninfektion die Ludwig’sche Angina pectoris verursacht hat, ist möglicherweise eine weitere Zahnbehandlung erforderlich. Wenn Sie weiterhin Probleme mit der Schwellung haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die Flüssigkeiten abzuleiten, die den Bereich anschwellen lassen.
Ihre Prognose hängt vom Schweregrad der Infektion und davon ab, wie schnell Sie sich in Behandlung begeben. Eine verzögerte Behandlung erhöht Ihr Risiko für potenziell lebensbedrohliche Komplikationen, wie zum Beispiel
- ein blockierter Atemweg
- Sepsis, die eine schwere Reaktion auf Bakterien oder andere Keime ist
- septischer Schock, d.h. eine Infektion, die zu gefährlich niedrigem Blutdruck führt
Bei richtiger Behandlung erholen sich die meisten Menschen vollständig.
Wie man Ludwigs Angina pectoris vorbeugt
Sie können Ihr Risiko, eine Ludwigs-Angina zu entwickeln, verringern, indem Sie
- gute Mundhygiene praktizieren
- regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen
- Suche nach sofortiger Behandlung von Zahn- und Mundinfektionen
Wenn Sie vorhaben, sich ein Zungenpiercing stechen zu lassen, stellen Sie sicher, dass es von einem Fachmann mit sauberen, sterilen Instrumenten durchgeführt wird. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie übermäßige Blutungen haben oder die Schwellung nicht zurückgeht.
Sie sollten Ihre Zähne zweimal täglich putzen und einmal täglich Mundspülung mit antiseptischer Flüssigkeit verwenden. Ignorieren Sie niemals irgendwelche Schmerzen in Ihrem Zahnfleisch oder Ihren Zähnen. Sie sollten Ihren Zahnarzt aufsuchen, wenn Sie einen üblen Geruch aus Ihrem Mund wahrnehmen oder wenn Sie Zunge, Zahnfleisch oder Zähne bluten.
Achten Sie genau auf alle Probleme in Ihrem Mundbereich. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben oder kürzlich ein Trauma im Mund hatten, einschliesslich eines Zungenpiercings. Wenn Sie eine Mundverletzung haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen, damit er sicherstellen kann, dass sie richtig heilt.
Quellen der Artikel
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R., & Kumar, G. S. (2012). Ludwigs Angina pectoris – Ein Notfall: Ein Fallbericht mit Literaturübersicht. Zeitschrift für Naturwissenschaft, Biologie und Medizin, 3(2), 206-208. Abgerufen von http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510922/.
- McKellop, J., & Mukherji, S. (n.d.). Notfallradiologie Kopf und Hals: Halsinfektionen. Abgerufen von http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
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