Was sind Mediastinaltumoren (Neoplasmen)?
Neoplasmen sind abnorme Wucherungen von Gewebe. Sie können in fast allen Bereichen des Körpers auftreten. Sie werden auch als Tumore bezeichnet und meistens mit Krebs in Verbindung gebracht. Mediastinaltumoren entwickeln sich im Mediastinum. Das Mediastinum ist der Bereich in der Mitte des Brustkorbs, der zwischen Brustbein (Brustbein) und Wirbelsäule liegt. In diesem Bereich befinden sich lebenswichtige Organe wie das Herz, die Speiseröhre und die Luftröhre.
Mediastinaltumoren entwickeln sich in einem von drei Bereichen des Mediastinums: dem vorderen (vorne), dem mittleren oder dem hinteren (hinten). Die Lage des Tumors im Mediastinum hängt typischerweise vom Alter des Patienten ab.
Kinder entwickeln sie eher im hinteren Bereich des Mediastinums. Diese sind oft gutartig oder nicht krebsartig. Erwachsene entwickeln sie eher an der Vorderseite des Mediastinums. Diese Tumore sind typischerweise bösartig oder krebsartig. Betroffene Erwachsene sind in der Regel zwischen 30 und 50 Jahre alt. Insgesamt sind Mediastinaltumoren sehr selten.
Was sind die Ursachen für Mediastinaltumoren?
Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Mediastinaltumoren. Was diese Tumore verursacht, hängt davon ab, wo sie sich im Mediastinum bilden.
Im vorderen Bereich des Mediastinums können Tumore entstehen durch:
- Lymphom, einschließlich Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphom
- Thymom und Thymuszyste (ein Tumor der Thymusdrüse)
- Mediastinale Schilddrüsenmasse (im Allgemeinen eine gutartige Geschwulst, die aber manchmal auch krebsartig sein kann)
In der Mitte des Mediastinums können Tumore entstehen durch:
- Bronchogene Zyste (eine gutartige Wucherung, die im Atmungssystem beginnt)
- Lymphadenopathie mediastinal, oder Vergrößerung der Lymphknoten
- Perikard-Zyste (eine gutartige Wucherung an der Herzauskleidung)
- Schilddrüsenmasse mediastinal
- Trachealtumoren (gewöhnlich gutartige Geschwülste)
- vaskuläre Komplikationen, wie z.B. Schwellung der Aorta
Im hinteren Bereich des Mediastinums können Tumore durch:
- extramedulläre Hämatopoese (seltene Wucherungen, die im Knochenmark beginnen und mit einer schweren Anämie zusammenhängen)
- Lymphadenopathie mediastinal (vergrößerte Lymphknoten)
- Neuroenterische Zyste Mediastinal (eine seltene Wucherung, an der sowohl die Nerven als auch das Magen-Darm-System beteiligt sind)
- neurogenes Neoplasma mediastinal (Krebszellen der Nerven)
Das neurogene Neoplasma Mediastinal ist die häufigste Ursache von Mediastinalhinterhauttumoren. Nach Angaben der Cleveland Clinic Foundation sind etwa 70 Prozent dieser Tumoren gutartig.
Tumoren, die sich im Mediastinum bilden, werden auch als Primärtumoren bezeichnet. Manchmal entwickeln sich Mediastinaltumoren, weil sich Krebs aus einem anderen Körperteil ausgebreitet hat. Die Ausbreitung des Krebses von einem Bereich des Körpers in einen anderen wird als Metastasierung bezeichnet. Mediastinaltumoren, die aufgrund einer Metastasierung entstehen, werden als Sekundärtumor bezeichnet.
Symptome eines Mediastinaltumors
Wenn Sie einen Mediastinaltumor haben, haben Sie möglicherweise keine Symptome. Tumore werden typischerweise bei einer Röntgenuntersuchung der Brust gefunden, die angeordnet wurde, um einen anderen Gesundheitszustand zu diagnostizieren.
Wenn sich Symptome entwickeln, liegt das oft daran, dass der Tumor auf die umliegenden Organe drückt. Zu den Symptomen können gehören:
- Husten
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Fieber/Schüttelfrost
- nächtliche Schweißausbrüche
- Blut spuckend
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- geschwollene Lymphknoten
- Atemblockade
- Heiserkeit
Wie werden Mediastinaltumoren diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome eines Mediastinaltumors haben, wird Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um Ihre Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:
- eine Röntgenaufnahme der Brust
- eine CT-Untersuchung der Brust
- ein MRT der Brust
- eine Mediastinoskopie mit Biopsie
Die Mediastinoskopie mit Biopsie dient der Entnahme von Zellen aus dem Mediastinum. Während dieser Untersuchung erhalten Sie eine Narkose. Dann wird Ihr Arzt einen kleinen Schnitt unter dem Brustbein machen. Er entnimmt eine Gewebeprobe und lässt sie analysieren, um festzustellen, ob Krebs vorhanden ist. Dieses Verfahren wird Ihrem Arzt helfen, die Art des Tumors, den Sie haben, genau zu diagnostizieren.
Wie werden Mediastinaltumoren behandelt?
Die Behandlung von Mediastinaltumoren hängt von ihrer Lokalisation ab und wird von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin bestimmt. Oft wird der Tumor zuerst operativ entfernt. Sobald der Tumor entfernt ist, kann Ihr Arzt Chemotherapie und/oder Strahlentherapie anwenden, um die verbleibenden Krebszellen zu zerstören.
Komplikationen
Sowohl gutartige als auch bösartige Tumore benötigen eine Behandlung. Wenn gutartige Tumore wachsen, drücken sie auf die umliegenden Organe und Gewebe und können die Organfunktion beeinträchtigen. Krebstumore können sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Tumore, die in das Herz oder in die Gefäße des Herzens eindringen, können zum Tod führen.
Tumore können auch in die Wirbelsäule eindringen. Dies kann zu einer Kompression des Rückenmarks führen.
Die Behandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.B:
- Veränderungen im Appetit
- Blutungsprobleme
- Anämie
- Verstopfung
- Durchfall
- Müdigkeit
- Haarausfall
- Infektion
- Übelkeit/Erbrechen
- Schmerz
- Schwellung
Strahlung kann auch zu Hautveränderungen führen, wie
- Trockenheit
- Juckreiz
- schälen
- Blasenbildung
Die für Patienten mit Mediastinaltumoren hängt von der Lage des Tumors ab. Langfristig hängt auch davon ab, ob der Tumor primär oder sekundär ist. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird die Behandlung auf Ihre Art von Mediastinaltumor abstimmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um genauere Informationen über Ihre Prognose zu erhalten.
