Was ist ein metastasierendes Melanom?
Das Melanom ist die seltenste und gefährlichste Art von Hautkrebs. Er beginnt in den Melanozyten, das sind die Zellen in Ihrer Haut, die Melanin produzieren. Melanin ist das Pigment, das für die Hautfarbe verantwortlich ist.
Melanome entwickeln sich zu Wucherungen auf Ihrer Haut, die oft wie Muttermale aussehen. Diese Wucherungen oder Tumore können auch von bestehenden Muttermalen stammen. Melanome können sich auf der Haut überall an Ihrem Körper bilden, auch im Mund oder in der Vagina.
Ein metastasierendes Melanom entsteht, wenn sich der Krebs vom Tumor auf andere Teile Ihres Körpers ausbreitet. Dies wird auch als Melanom im Stadium 4 bezeichnet. Das Melanom ist der Hautkrebs, der am wahrscheinlichsten metastasiert, wenn er nicht frühzeitig erkannt wird.
Die Raten von Melanomen sind in den letzten 30 Jahren angestiegen. Es wird geschätzt, dass im Jahr 2016 10.130 Menschen an einem Melanom sterben werden.
Was sind die Symptome eines metastasierenden Melanoms?
Ungewöhnliche Muttermale sind möglicherweise der einzige Hinweis auf ein Melanom, das noch keine Metastasen gebildet hat.
Durch ein Melanom verursachte Muttermale können die folgenden Merkmale aufweisen:
Asymmetrie: Beide Seiten eines gesunden Leberflecks sehen sich sehr ähnlich, wenn man eine Linie durch ihn zieht. Zwei Hälften eines Leberflecks oder eines durch ein Melanom verursachten Wachstums sehen sehr unterschiedlich aus.
Grenze: Ein gesunder Maulwurf hat glatte, gleichmäßige Grenzen. Melanome haben gezackte oder ungleichmäßige Ränder.
Farbe: Ein krebsartiges Muttermal wird mehr als eine Farbe haben, einschließlich:
- braun
- tan
- schwarz
- rot
- weiß
- blau
Größe: Melanome haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen größeren Durchmesser als gutartige Muttermale. Sie werden in der Regel größer als der Radiergummi auf einem Bleistift.
Sie sollten ein Muttermal, das sich in Größe, Form oder Farbe verändert, immer von einem Arzt untersuchen lassen, da es ein Zeichen von Krebs sein kann.
Die Symptome eines metastasierenden Melanoms hängen davon ab, wohin sich der Krebs ausgebreitet hat. Diese Symptome treten meist erst auf, wenn der Krebs bereits fortgeschritten ist.
Wenn Sie ein metastasierendes Melanom haben, können bei Ihnen solche Symptome auftreten:
- verhärtete Klumpen unter der Haut
- geschwollene oder schmerzhafte Lymphknoten
- Atembeschwerden oder ein Husten, der nicht weggeht, wenn der Krebs sich in Ihre Lungen ausgebreitet hat
- eine vergrößerte Leber oder Appetitlosigkeit, wenn sich der Krebs auf Ihre Leber oder Ihren Magen ausgebreitet hat
- Knochenschmerzen oder Knochenbrüche, wenn sich der Krebs auf den Knochen ausgebreitet hat
- Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Krampfanfälle, wenn sich der Krebs in Ihr Gehirn ausgebreitet hat
- Schwäche oder Taubheit in Ihren Armen oder Beinen
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren des metastasierenden Melanoms?
Ein Melanom entsteht durch eine Mutation in melaninproduzierenden Hautzellen. Ärzte gehen derzeit davon aus, dass eine zu starke Exposition gegenüber ultraviolettem Licht entweder durch Sonneneinstrahlung oder Sonnenbänke die Hauptursache ist.
Ein metastasierendes Melanom tritt auf, wenn das Melanom nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird.
Risikofaktoren
Mehrere Risikofaktoren können zur Entstehung eines Melanoms beitragen. Personen mit einer Melanom-Familienanamnese haben ein höheres Risiko als Personen, die kein Melanom haben. Ungefähr 10 Prozent der Menschen, die an einem Melanom erkranken, haben eine familiäre Vorgeschichte der Krankheit. Weitere Risikofaktoren sind:
- helle oder helle Haut
- eine große Anzahl von Maulwürfen, insbesondere unregelmäßige Maulwürfe
- häufige Exposition gegenüber ultraviolettem Licht
Ältere Menschen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Melanom als jüngere. Trotzdem ist das Melanom eine der häufigsten Krebsarten bei Menschen unter 30, insbesondere bei jungen Frauen. Nach dem 50. Lebensjahr haben Männer ein höheres Risiko, an einem Melanom zu erkranken.
Das Risiko, dass Melanome metastasieren, ist bei denjenigen, die Metastasen gebildet haben, höher:
- primäre Melanome, die sichtbare Hautwucherungen sind
- Melanome, die nicht entfernt werden
- ein unterdrücktes Immunsystem
Wie wird ein metastasierendes Melanom diagnostiziert?
Wenn Sie ein ungewöhnliches Muttermal oder eine ungewöhnliche Wucherung bemerken, vereinbaren Sie einen Termin, um es von einem Dermatologen untersuchen zu lassen. Ein Dermatologe ist ein Arzt, der sich auf Hautkrankheiten spezialisiert hat.
Melanom diagnostizieren
Wenn Ihr Muttermal verdächtig aussieht, wird Ihr Dermatologe eine kleine Probe entnehmen und auf Hautkrebs untersuchen. Wenn sie positiv ausfällt, werden sie das Muttermal wahrscheinlich vollständig entfernen. Dies nennt man eine exzisionale Biopsie.
Sie werden den Tumor auch anhand seiner Dicke beurteilen. Im Allgemeinen gilt: Je dicker der Tumor, desto schwerer ist das Melanom. Dies wird ihren Behandlungsplan beeinflussen.
Diagnose eines metastasierenden Melanoms
Wenn ein Melanom entdeckt wird, wird Ihr Arzt Tests durchführen, um sicherzustellen, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat.
Einer der ersten Tests, den sie anordnen können, ist eine Sentinelknoten-Biopsie. Dabei wird Farbstoff in den Bereich injiziert, aus dem das Melanom entfernt wurde. Der Farbstoff wandert zu den benachbarten Lymphknoten. Diese Lymphknoten werden dann entfernt und auf Krebszellen untersucht. Wenn sie krebsfrei sind, bedeutet das in der Regel, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat.
Wenn sich der Krebs in Ihren Lymphknoten befindet, wird Ihr Arzt andere Tests anwenden, um festzustellen, ob sich der Krebs irgendwo anders in Ihrem Körper ausgebreitet hat. Dazu gehören
- Röntgenbilder
- CT-Untersuchungen
- MRI-Untersuchungen
- PET-Untersuchungen
- Bluttests
Wie wird ein metastasierendes Melanom behandelt?
Die Behandlung eines Melanom-Wachstums beginnt mit einer Exzisions-Operation zur Entfernung des Tumors und der ihn umgebenden Krebszellen. Eine Operation allein kann ein Melanom behandeln, das sich noch nicht ausgebreitet hat.
Sobald der Krebs Metastasen gebildet und sich ausgebreitet hat, sind weitere Behandlungen erforderlich.
Wenn sich der Krebs auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat, können die betroffenen Bereiche durch eine Lymphknotendissektion entfernt werden. Ärzte können nach der Operation auch Interferon verschreiben, um die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung des Krebses zu verringern.
Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine Bestrahlung, Immuntherapie oder Chemotherapie zur Behandlung des metastasierenden Melanoms vor. Eine Operation kann auch zur Entfernung von Krebs in anderen Teilen Ihres Körpers eingesetzt werden.
Ein metastasierendes Melanom ist oft schwer zu behandeln. Es laufen jedoch viele klinische Studien, die nach neuen Wegen zur Behandlung der Erkrankung suchen.
Durch die Behandlung verursachte Komplikationen
Die Behandlungen des metastasierenden Melanoms können Übelkeit, Schmerzen, Erbrechen und Müdigkeit verursachen.
Die Entfernung Ihrer Lymphknoten kann zu einer Störung des Lymphsystems führen. Dies kann zu Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen in Ihren Gliedmaßen führen, die als Lymphödem bezeichnet werden.
Manche Menschen empfinden während der Chemotherapie-Behandlung Verwirrung oder „geistige Trübung“. Dies ist vorübergehend. Bei anderen kann eine periphere Neuropathie oder eine Schädigung der Nerven durch die Chemotherapie auftreten. Dies kann dauerhaft sein.
Ein Melanom ist heilbar, wenn es früh erkannt und behandelt wird. Wenn das Melanom erst einmal metastasiert ist, ist es viel schwieriger zu behandeln. Die durchschnittliche Fünf-Jahres-Überlebensrate für ein metastasierendes Melanom im Stadium 4 liegt bei etwa 15 bis 20 Prozent.
Wenn Sie in der Vergangenheit bereits ein metastasierendes Melanom oder Melanome hatten, ist es wichtig, dass Sie weiterhin regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt durchführen lassen. Ein metastasierendes Melanom kann wieder auftreten und sogar in anderen Teilen Ihres Körpers wiederkehren.
Die Früherkennung ist entscheidend für die erfolgreiche Behandlung von Melanomen, bevor sie metastatisch werden. Vereinbaren Sie mit Ihrem Hautarzt einen Termin für die jährliche Hautkrebskontrolle. Sie sollten ihn auch anrufen, wenn Sie neue oder sich verändernde Muttermale bemerken.