⚡ Nacken- und Schulterschmerzen: Ursachen, Abhilfemaßnahmen, Behandlung und Vorbeugung

Die Schmerzen können von leicht bis sehr stark reichen und umfassen:

• prickelnd
• stechender Schmerz
• Steifigkeit
• Taubheit
• Spasmen
• Wundsein

In einigen Fällen können Nacken- und Schulterschmerzen ein Zeichen für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall sein. Hierbei handelt es sich um ernste medizinische Notfälle, die sofortige Hilfe erfordern.

Selten kann sie durch Gallensteine und bestimmte Krebsarten verursacht werden.

Nacken- und Schulterschmerzen verursachen

Die meisten Nacken- und Schulterschmerzen sind auf Verstauchungen und Zerrungen durch Sport, Überanstrengung oder falsche Körperhaltung zurückzuführen.

Verletzungen der Weichteile

Nacken- und Schulterschmerzen sind häufig auf eine Verletzung der Weichteile zurückzuführen. Zu den Weichteilen gehören Ihre Muskeln, Sehnen und Bänder. Der Begriff wird zur Unterscheidung vom Hartgewebe der Knochen und Knorpel verwendet.

Weichteilverletzungen können viele Arten von Schmerzen verursachen, darunter auch

• Steifigkeit
• Kopfschmerzen
• Muskelkrämpfe

Riss der Rotatorenmanschette

Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von vier Sehnen, die Ihren Oberarm (Humerus) in Ihrem Schulterblatt halten.

Ein Riss der Rotatorenmanschette kann durch eine einzelne Verletzung (wie z.B. einen Sturz) oder durch wiederholte Belastung im Laufe der Zeit verursacht werden, was bei Sportarten, die einen hohen Einsatz von Arm und Schulter erfordern, häufig vorkommt.

Auch die Alterung kann zu Rotatorenmanschettenrissen beitragen. Eine verminderte Blutversorgung kann die natürliche Fähigkeit des Körpers, Schäden zu reparieren, verlangsamen. Und es können sich Knochensporne am Gelenk bilden, die die Sehnen der Rotatorenmanschette schädigen.

Ein plötzlicher Riss verursacht in der Regel starke Schmerzen in Ihrer Schulter und eine sofortige Schwäche in Ihrem Oberarm.

Tränen durch wiederholte Anwendung können mit der Zeit zu Schulterschmerzen und Armschwäche führen. Tätigkeiten, bei denen man nach oben oder hinten greifen muss, wie z.B. das Kämmen der Haare, können schmerzhaft werden.

Schleudertrauma

Unter Schleudertrauma versteht man das Zerreißen von Muskeln, Sehnen und Bändern im Nacken durch eine plötzliche Bewegung des Halses. Es tritt typischerweise bei einer Autokollision auf.

Andere häufige Ursachen sind unter anderem:

• Kontaktsportarten
• erschüttert zu sein
• fällt
• ein Schlag auf den Kopf

Es kann 24 Stunden oder länger dauern, bis Symptome auftreten und eingeschlossen sind:

• Nackenschmerzen und Nackensteifheit
• Kopfschmerzen
• Schwindelgefühl
• verschwommenes Sehen
• ständige Müdigkeit

Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von drei Monaten vollständig, aber einige können noch Jahre danach chronische Schmerzen und Kopfschmerzen haben.

Zervikale Spondylose (zervikale Osteoarthritis)

Als zervikale Spondylose bezeichnet man den altersbedingten Verschleiß der Bandscheiben an Ihrem Hals. Es handelt sich um eine sehr häufige Erkrankung, von der mehr als 85 Prozent der über 60-Jährigen betroffen sind.

Ihre Wirbelsäule besteht aus knöchernen Segmenten, den sogenannten Wirbeln. Zwischen den einzelnen Wirbeln befindet sich weiches Material, das als Bandscheiben bezeichnet wird.

Mit zunehmendem Alter verlieren Ihre Bandscheiben an Wassergehalt und werden steifer. Ihre Wirbel rücken näher zusammen. Dies kann die Auskleidung der Gelenke reizen, was als zervikale Osteoarthritis bezeichnet wird.

Als Teil der Arthritis können Sie auch Knochensporne entwickeln.

Zu den Symptomen der zervikalen Osteoarthritis gehören typischerweise Nackenschmerzen und Steifheit. In schwereren Fällen kann sie zu einem eingeklemmten Nerv führen.

Eingeklemmter Nerv (zervikale Radikulopathie)

Ein eingeklemmter Nerv in Ihrem Nacken kann Schmerzen verursachen, die in Richtung Schulter ausstrahlen. Dies wird auch als zervikale Radikulopathie bezeichnet.

Die zervikale Radikulopathie geht meist auf alters- oder verletzungsbedingte Veränderungen an Ihrer Wirbelsäule zurück.

Knochensporne können eine Quetschung der Nerven verursachen, die durch den Hohlraum in den Wirbeln verlaufen. Wenn dies in Ihrem Nacken geschieht, kann es zu einer Einklemmung des Nervs kommen.

Zu den Symptomen gehören:

• Kribbeln oder Taubheit in den Fingern oder der Hand
• Schwäche in den Muskeln Ihres Arms, Ihrer Schulter oder Hand

Bandscheibenvorfall

Wenn zervikale Bandscheiben schrumpfen, nähern sich die Wirbelkörper einander an und können manchmal dazu führen, dass eine oder mehrere der Bandscheiben beschädigt werden.

Wenn der weiche innere Teil einer Bandscheibe durch ihr härteres Äußeres vorsteht, spricht man von einem Bandscheibenvorfall, einem Bandscheibenvorfall oder einer Bandscheibenvorwölbung.

Zu den Symptomen eines Bandscheibenvorfalls oder -rutsches gehören

• Schmerz
• Taubheit
• prickelnd
• schmerzhaft
• ein brennendes Gefühl im Nacken

Körperhaltung und Schlafposition

Wenn Sie Ihren Nacken über einen längeren Zeitraum in einer ungünstigen Position halten, kann dies zu Verspannungen der Muskeln und Sehnen in Nacken und Schultern führen.

Einige der Haltungen und Aktivitäten, die häufig zu Nacken- und Schulterschmerzen beitragen, sind

• auf einem zu hohen Kissen oder einem Stapel von Kissen schlafen
• Zähneknirschen oder Zusammenbeißen der Zähne in der Nacht
• am Computer oder am Telefon sitzend, den Nacken nach vorne gestreckt oder hochgeklappt
• plötzliches Zucken des Nackens während der Übung

Herzinfarkt

Während plötzliche Schmerzen in der Brust oder in den Armen ein Zeichen für einen Herzinfarkt sein können, sind Schmerzen und Taubheit im Nacken, Rücken oder Kiefer ebenfalls Symptome.

Medizinischer Notfall

Rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme, wenn Sie plötzliche Schmerzen im Nacken, Rücken oder Kiefer verspüren, die ohne Trauma auftreten.

Stabile Angina pectoris

Schmerzen in den Schultern, im Nacken, Rücken oder Kiefer können ebenfalls ein Symptom einer stabilen Angina pectoris sein. Sie treten auf, wenn das Herz aufgrund einer Verengung der Koronararterien nicht genügend Sauerstoff erhält.

In der Regel treten Schmerzen in der Mitte der Brust auf, die sich auf den linken Arm, die Schultern, den Nacken, den Rücken und den Kiefer ausbreiten können.

Sie sollte umgehend diagnostiziert und behandelt werden.

Schlaganfall oder Dissektion der Halsschlagader

Nackenschmerzen können ein Symptom einer schweren Art von Schlaganfall sein, die als zervikale Arteriendissektion bezeichnet wird. Diese Erkrankung ist selten, aber sie ist eine der häufigsten Ursachen für einen Schlaganfall bei Menschen unter 50 Jahren.

Zu den Symptomen eines Schlaganfalls gehören:

• Herabhängen des Gesichts
• Arm Taubheit der Schwäche
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder undeutliche Sprache
• Sehstörungen
• Schwierigkeiten beim Gehen

Medizinischer Notfall

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand anderes einen Schlaganfall haben könnte, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.

Gebrochenes Schlüsselbein (Clavicula)

Das Schlüsselbein (Clavicula) ist der leicht gekrümmte Knochen am oberen Ende der Brust, der von den Schulterblättern zum Brustkorb verläuft.

Klavikulafrakturen treten häufig dann auf, wenn Sie auf Ihren ausgestreckten Arm fallen.

Zu den Anzeichen eines gebrochenen Schlüsselbeins gehören:

• starke Schmerzen
• die Unfähigkeit, den Arm zu heben
• eine hängende Schulter
• Blutergüsse, Schwellungen und Empfindlichkeit

Gebrochenes Schulterblatt (Scapula)

Das Schulterblatt (Scapula) ist der große, dreieckige Knochen, der Ihren Oberarm mit dem Schlüsselbein verbindet.

Schulterblattfrakturen können bei Verletzungen mit hoher Wucht auftreten, wie z.B. bei Motorrad- oder Kraftfahrzeugkollisionen.

Zu den Symptomen gehören starke Schmerzen beim Bewegen des Arms und Schwellungen an der Rückseite der Schulter.

Schultersteife (adhäsive Kapsulitis)

Eine vereiste Schulter ist ein Zustand, bei dem es immer schwieriger und schmerzhafter wird, die Schulter zu bewegen. Menschen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren und Menschen mit Diabetes sind am stärksten gefährdet.

Die Ursache ist nicht bekannt.

Das Hauptsymptom der Schultersteife ist ein dumpfer oder schmerzender Schmerz, der meist über der Außenschulter und manchmal über dem Oberarm sitzt.

Schultersehnenentzündung oder Schleimbeutelentzündung

Sehnen sind starke Fasern, die Muskeln an Ihren Knochen befestigen. Schleimbeutel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die die Reibung an Gelenken verhindern.

Entzündungen der Sehnen (Tendinitis) und des Schleimbeutels (Bursitis) sind häufige Ursachen für Schulterschmerzen, aber Schmerzen können überall dort auftreten, wo eine Entzündung auftritt.

Die Sehnen und Schleimbeutel um Ihre Rotatorenmanschette sind besonders anfällig für Entzündungen, die Schmerzen und Steifheit um Ihre Schulter herum verursachen.

Abtrennung der Schulter

Die Schultertrennung ist eine Verletzung des Gelenks, bei der das Schlüsselbein auf den höchsten Punkt (Schulterdach) des Schulterblatts trifft. Das Gelenk wird Akromioclaviculargelenk (AC-Gelenk) genannt.

Eine Verletzung des AC-Gelenkes tritt häufig dann auf, wenn man direkt auf die Schulter fällt. Der Schweregrad kann von einer leichten Verstauchung bis zu einer vollständigen Trennung reichen, die eine große Beule oder Ausbuchtung über der Schulter zeigt.

Schmerzen können in der Umgebung auftreten.

Schulter- und Nackenschmerzen

Wegen der engen Verbindung der sie versorgenden Nerven werden Schulter- und Nackenschmerzen oft mit einander verwechselt.

Möglicherweise verspüren Sie einen Schmerz in der Schulter, der tatsächlich vom Nacken ausgeht, und umgekehrt. Dies wird als überwiesener Schmerz bezeichnet.

Zu den Symptomen von überwiesenen Nackenschmerzen gehören

• stechender, brennender oder elektrisch ähnlich kribbelnder Schmerz
• Schmerzen, die auf Ihr Schulterblatt, Ihren Ellenbogen und Ihre Hand ausstrahlen
• Schmerzen, die Ihren Arm hinunterstrahlen, wenn Sie Ihren Hals verdrehen
• Schmerzen, die gelindert werden, wenn Sie Ihren Nacken stützen

Gallensteine oder vergrößerte Gallenblase

Schmerzen in Ihrer rechten Schulter können ein Anzeichen dafür sein, dass ein Gallenstein einen Gang in Ihrer Gallenblase blockiert. Sie können auch Schmerzen im Rücken zwischen Ihren Schulterblättern verspüren. Der Schmerz kann plötzlich und heftig auftreten.

Sie können die häufigeren Symptome von Gallensteinen oder Gallenblasenentzündung spüren oder auch nicht. Diese sind:

• Plötzliche Schmerzen im rechten Oberbauch
• Schmerzen in der Mitte Ihres Abdomens, unterhalb des Brustbeins
• Übelkeit oder Erbrechen

Krebs

In einigen Fällen können anhaltende Nackenschmerzen ein Symptom von Kopf- oder Halskrebs sein.

Die häufigsten Ursachen für Kopf- und Halskrebs sind übermäßiger Alkohol- und Tabakkonsum. Diese machen etwa 75 Prozent der Fälle aus.

Auch referenzierte Schmerzen in der Schulter können ein Symptom von Lungenkrebs sein.

Einseitige Schmerzen im Nacken und Schulterschmerzen

Schmerzen treten häufig auf einer Seite des Halses auf. Dies ist meist auf Zerrungen oder Verstauchungen zurückzuführen, die auf dieser Seite aufgetreten sind, oder auf eine schlechte Schlafposition.

Bei Rechtshändern ist es wahrscheinlicher, dass sie ihren rechten Nacken oder ihre rechte Schulter überanstrengen.

Schmerzen speziell in der rechten Schulter können ein Zeichen von Gallensteinen oder einer entzündeten Gallenblase sein.

Nacken- und Schulterschmerzen mit Kopfschmerz

Muskelverspannungen im Nackenbereich sind eine sehr häufige Ursache für Spannungskopfschmerzen.

Dies ist eine Art von überwiesenem Schmerz, der als zervikogener Kopfschmerz bekannt ist.

Zervikogene Kopfschmerzen können sich ähnlich wie eine Migräne anfühlen. Die Symptome umfassen:

• Schmerzen auf einer Seite des Kopfes oder im Gesicht
• steifer Nacken und Kopfschmerzen nach bestimmten Nackenbewegungen
• Schmerzen um Ihre Augen

Behandlung von Nacken- und Schulterschmerzen zu Hause

Wenn Ihre Nacken- und Schulterschmerzen leicht sind, können Sie die Schmerzen mit Hausmitteln lindern helfen. Bei stärkeren Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Probieren Sie einige der folgenden Tipps und Präventionsmethoden zu Hause aus:

• Machen Sie eine Pause von Sport oder anderen Aktivitäten, die das Gebiet verschlimmern könnten.
• Legen Sie in den ersten drei Tagen nach Beginn der Schmerzen einen Eisbeutel auf den Bereich. Wickeln Sie den Eisbeutel in ein Handtuch ein und verwenden Sie ihn bis zu 20 Minuten lang fünfmal am Tag. Das hilft, die Schwellung zu reduzieren.
• Erwärmen Sie den Bereich mit einem Heizkissen oder einer warmen Kompresse.
• Nehmen Sie OTC-Schmerzmittel ein.
• Tragen Sie einen schmerzstillenden Schulterwickel, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Prüfen Sie sie online.
• Massieren Sie den Nacken- und Schulterbereich sanft.
• Verwenden Sie eine schmerzstillende, topische OTC-Creme. Besorgen Sie sich hier welche.

Übungen für Nacken- und Schulterschmerzen

Probieren Sie diese Dehnungen und Übungen aus, um Nacken- und Schulterschmerzen zu lindern. Dies sind sanfte Bewegungen und Dehnungen für Steifheit.

Wenn Ihre Schmerzen stärker sind oder mit den Übungen zunehmen, beenden Sie sie und suchen Sie einen Arzt auf.

Ein Arzt kann Sie auch an einen Physiotherapeuten überweisen, der an Ihren Weichteilen und Muskeln arbeiten kann, um die Schmerzen zu lindern. Der Therapeut kann Ihnen eine auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittene Übungsroutine für zu Hause anbieten. Dies wird dazu beitragen, Ihren Nacken und Ihre Schultern zu stärken, um eine zukünftige Verletzung zu verhindern.

Dehnungen im Nacken

Führen Sie die folgenden Abschnitte als drei oder vier Runden gleichzeitig durch:

1. Sitzen Sie in einer entspannten Position.
2. Neigen Sie Ihren Kopf nach vorne, berühren Sie dabei Ihr Kinn bis zur Brust und halten Sie diese Position für 5 bis 10 Sekunden.
3. Neigen Sie Ihren Kopf langsam gerade nach hinten und schauen Sie zur Decke. Halten Sie ihn für 5 bis 10 Sekunden.
4. Neigen Sie Ihren Kopf zur rechten Seite, als ob Sie Ihr Ohr auf Ihre Schulter richten. Halten Sie Ihre Schulter entspannt und halten Sie die Position für 5 bis 10 Sekunden.
5. Wiederholen Sie die Bewegung auf der linken Seite.
6. Drehen Sie den Kopf sanft nach rechts, so als ob Sie über die Schulter schauen würden. Halten Sie den Kopf für 5 bis 10 Sekunden dort.
7. Wiederholen Sie die Bewegung auf der gegenüberliegenden Seite.

Dehnung der Levator-Scapula

Der M. levator scapula befindet sich seitlich und hinten am Hals, auf jeder Seite. Er hebt das Schulterblatt an, das Ihren Oberarm mit dem Schlüsselbein verbindet.

Zum Strecken:

1. Stellen Sie sich mit der Seite zur Wand hin und beugen Sie den Arm im Ellenbogen nach oben, so dass ein rechter Winkel entsteht.
2. Drehen Sie den Kopf auf die gegenüberliegende Seite und beugen Sie den Kopf, bis Sie eine leichte Dehnung im Nacken und Rücken spüren. Halten Sie den Arm für 5 bis 10 Sekunden.
3. Wiederholen Sie den Vorgang mit der anderen Seite.

Dehnung der Schulter

1. Stellen Sie sich in einer Türöffnung auf, wobei beide Arme im rechten Winkel im Ellbogen gebeugt sind und die Hände auf dem Türrahmen ruhen.
2. Lehnen Sie sich nach vorne, bis Sie eine leichte Dehnung unter Ihrem Schlüsselbein spüren.
3. Halten Sie diese 5 bis 10 Sekunden lang fest.

Behandlung von Nacken- und Schulterschmerzen

Die Behandlung von Nacken- und Schulterschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Herzinfarkt, Schlaganfall und andere schwerwiegende Erkrankungen beinhalten oft eine Notfallbehandlung. In den meisten anderen Situationen bringen Hausmittel, Physiotherapie und Massage eine Besserung.

Zu den ernsteren Situationen, die eine chirurgische Behandlung erfordern können, gehören

Knochenbrüche

Armschlingen, die Ihren Arm und Ihre Schulter in Position halten, während die Verletzung abheilt, sind die erste Behandlungslinie bei Frakturen des Schulterblatts oder des Schlüsselbeins.

Wenn eine Operation erforderlich ist, besteht das grundlegende Verfahren darin, die gebrochenen Knochenenden wieder zusammenzufügen und zu fixieren, um zu verhindern, dass sie sich während der Heilung bewegen.

Dies kann das Einbringen von Platten und Schrauben unter Narkose beinhalten.

Riss der Rotatorenmanschette

Nicht-chirurgische Behandlungen sind bei etwa 80 Prozent der Menschen mit Rotatorenmanschettenrissen wirksam.

Wenn Sie eine erhebliche Schulterschwäche haben und Ihre Symptome 6 bis 12 Monate andauern, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen.

Bei der Operation einer gerissenen Rotatorenmanschette werden die gerissenen Sehnen in der Regel wieder am Oberarmknochen befestigt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf:

• Ihr Bewegungsbereich begrenzt ist
• Sie haben erhebliche Schmerzen
• Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben

Sie könnten einen Muskel- oder Sehnenriss oder etwas Ernsteres haben, das sofort behandelt werden muss.

Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn der Schmerz anhält, sich verschlimmert oder nach einer Besserung wiederkehrt.

Diagnose von Nacken- und Schulterschmerzen

Ein Arzt wird Sie körperlich untersuchen und Ihre Krankengeschichte aufnehmen. Er wird wissen wollen, wann Ihre Schmerzen begannen und welche Symptome Sie haben.

Die Untersuchung kann einen Armquetschtest umfassen, um den Ursprung des Schmerzes zu bestimmen.

Sie können auch Ihren Bewegungsradius testen, indem sie Sie bitten, Ihre Arme, Schultern und Ihren Nacken zu bewegen. Der Arzt kann dann zusätzliche Tests anordnen, um das Problem zu diagnostizieren.

Andere Tests können beinhalten:

• Bluttests
• Röntgenbilder
• CT- und MRI-Untersuchungen
• Elektromyographie (EMG), bei der mit Hilfe von Elektroden die elektrische Aktivität Ihres Muskelgewebes gemessen wird

Der Arzt kann auch eine Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) anordnen, wenn der Verdacht auf eine Infektion besteht.

Nacken- und Schulterschmerzen vorbeugen

Sie können Nacken- und Schulterschmerzen vorbeugen, indem Sie in korrekter Haltung sitzen und gehen und Ihre täglichen Bewegungen ändern, um eine Belastung Ihres Nackens oder Ihrer Schultern zu vermeiden.

Gute Körperhaltung üben

Zur Überprüfung der guten Körperhaltung:

• Stellen Sie sich mit dem Rücken an die Wand. Richten Sie Ihre Schultern, Hüften und Fersen an der Wand aus.
• Bewegen Sie Ihre Handflächen gegen die Wand, so hoch Sie können, und dann nach unten.
• Wiederholen Sie dies 10 Mal, und gehen Sie dann vorwärts.

Das sollte Ihnen helfen, gerade zu stehen und zu sitzen.

Dehnung und Bewegung

Erstellen Sie eine Dehnungsroutine, die Ihren Nacken, Ihre Schultern und Ihren Rücken entspannt. Verwenden Sie die oben erwähnten Übungen oder fragen Sie Ihren Arzt. Vielleicht haben sie Ausdrucke, die sie mit Ihnen teilen können.

Es ist wichtig, dass Sie beim Training eine gute Form haben, damit Sie keinen Muskel, keine Sehne oder ein Band ziehen oder belasten.

Bewegen Sie sich

Wenn Sie den ganzen Tag sitzen, sollten Sie alle 30 Minuten aufstehen und herumlaufen.

Veränderungen am Arbeitsplatz

Wiederkehrende Aktivitäten können Ihren Nacken und Ihre Schultern belasten. Manchmal sind diese Aktivitäten nicht vermeidbar, also suchen Sie Hilfe, um den Stress zu minimieren.

Befolgen Sie die ergonomischen Tipps am Arbeitsplatz, um aus schlechten Gewohnheiten auszubrechen:

• Wenn Sie viel telefonieren, besorgen Sie sich ein Headset. Benutzen Sie nicht Ihren Nacken und Ihre Schultern, um das Telefon zu stützen.
• Setzen Sie sich in einen Stuhl, der Sie richtig stützt.
• Machen Sie häufige Pausen.

Nacken- und Schulterschmerzen sind in der Regel die Folge von Zerrungen und Verstauchungen durch Überanstrengung oder schlechte Körperhaltung.

Manchmal verschwinden diese Schmerzen von selbst. Dehnungs- und Kräftigungsübungen können den Schmerz ebenfalls behandeln.

Manchmal sind Nacken- und Schulterschmerzen auf eine Fraktur der Schulterknochen zurückzuführen. Die Schwere der Schmerzen wird Sie in der Regel darauf aufmerksam machen, dass Sie ärztliche Hilfe suchen müssen.

In sehr seltenen Fällen kann es sich um Schmerzen handeln, die auf Ursachen wie Gallensteine oder Krebs zurückzuführen sind.

Zwei Notfallbedingungen – Herzinfarkt und Schlaganfall – können ebenfalls plötzliche Nacken- und Schulterschmerzen verursachen. Diese müssen sofort behandelt werden.