⚡ Neuralgie: Arten, Ursachen und Behandlungen

Was ist Neuralgie?

Neuralgie ist ein stechender, brennender und oft starker Schmerz aufgrund eines gereizten oder geschädigten Nervs. Der Nerv kann sich an einer beliebigen Stelle im Körper befinden, und der Schaden kann unter anderem durch mehrere Dinge verursacht werden:

• alternd
• Krankheiten wie Diabetes oder Multiple Sklerose
• eine Infektion, z.B. Gürtelrose

Die Behandlung der Schmerzen bei Neuralgien hängt von der Ursache ab.

Arten von Neuralgien

Postherpetische Neuralgie

Diese Art von Neuralgie tritt als Komplikation der Gürtelrose auf und kann überall am Körper auftreten. Die Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die durch einen schmerzhaften Ausschlag und Blasen gekennzeichnet ist. Die Neuralgie kann überall dort auftreten, wo der Ausbruch der Gürtelrose war. Die Schmerzen können leicht oder stark und anhaltend oder intermittierend sein. Sie können auch über Monate oder Jahre anhalten. In einigen Fällen können die Schmerzen vor dem Ausschlag auftreten. Er wird immer entlang der Bahn eines Nervs auftreten, so dass er normalerweise auf einer Körperseite isoliert ist.

Trigeminusneuralgie

Diese Art von Neuralgie ist mit Schmerzen des Trigeminusnervs verbunden, der vom Gehirn ausgeht und sich zu verschiedenen Teilen des Gesichts verzweigt. Der Schmerz kann durch ein Blutgefäß verursacht werden, das auf den Nerv drückt, wo er auf den Hirnstamm trifft. Er kann auch durch Multiple Sklerose, eine Verletzung des Nervs oder andere Ursachen verursacht werden.

Die Trigeminusneuralgie verursacht starke, wiederkehrende Schmerzen im Gesicht, meist auf einer Seite. Sie tritt am häufigsten bei Menschen auf, die älter als 50 Jahre sind.

Glossopharyngeus-Neuralgie

Schmerzen durch den Nervus glossopharyngeus, der sich im Rachen befindet, sind nicht sehr häufig. Diese Art von Neuralgie verursacht Schmerzen im Hals und Rachen.

Ursachen der Neuralgie

Die Ursache einiger Arten von Nervenschmerzen ist nicht vollständig geklärt. Nervenschmerzen können durch eine Schädigung oder Verletzung eines Nervs, durch Druck auf einen Nerv oder durch Veränderungen in der Funktionsweise der Nerven ausgelöst werden. Die Ursache kann auch unbekannt sein.

Infektion

Eine Infektion kann Ihre Nerven befallen. Die Ursache einer postherpetischen Neuralgie ist beispielsweise die Gürtelrose, eine durch das Windpockenvirus verursachte Infektion. Die Wahrscheinlichkeit, an dieser Infektion zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter. Eine Infektion in einem bestimmten Körperteil kann auch einen nahe gelegenen Nerv befallen. Wenn Sie zum Beispiel eine Infektion in einem Zahn haben, kann sie den Nerv befallen und Schmerzen verursachen.

Multiple Sklerose

Multiple Sklerose (MS) ist eine Krankheit, die durch die Verschlechterung des Myelins, der Nervenschicht, verursacht wird. Trigeminusneuralgie kann bei MS-Patienten auftreten.

Druck auf die Nerven

Druck oder Kompression von Nerven kann eine Neuralgie verursachen. Der Druck kann von a kommen:

• Knochen
• Ligament
• Blutgefäß
• Tumor

Der Druck eines geschwollenen Blutgefäßes ist eine häufige Ursache für eine Trigeminusneuralgie.

Diabetes

Viele Menschen mit Diabetes haben Probleme mit ihren Nerven, einschließlich Neuralgien. Die überschüssige Glukose im Blutkreislauf kann die Nerven schädigen. Dieser Schaden tritt am häufigsten in den Händen, Armen, Füßen und Beinen auf.

Weniger häufige Ursachen

Wenn die Ursache der Neuralgie nicht Infektion, MS, Diabetes oder Druck auf die Nerven ist, kann sie von einem von vielen weniger häufigen Faktoren herrühren. Dazu gehören:

• chronische Nierenerkrankung
• Medikamente, die bei Krebs verschrieben werden
• Fluorchinolon-Antibiotika, die zur Behandlung einiger Infektionen eingesetzt werden
• Trauma, zum Beispiel durch eine Operation
• chemische Reizung

Wann Sie medizinische Hilfe suchen

Die Schmerzen bei Neuralgien sind in der Regel stark und manchmal lähmend. Wenn Sie sie haben, sollten Sie so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie Gürtelrose haben. Neben der Neuralgie verursacht die Gürtelrose auch einen roten, blasenbildenden Ausschlag. Er befindet sich normalerweise auf dem Rücken oder im Bauch, kann aber auch am Hals und im Gesicht auftreten. Gürtelrose sollte so bald wie möglich behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden. Dazu kann eine postherpetische Neuralgie gehören, die lähmende und lebenslange Schmerzen verursachen kann.

Was Sie bei einem Arzttermin erwartet

Wenn Sie Ihren Arzt wegen Neuralgie aufsuchen, können Sie damit rechnen, dass Ihnen eine Reihe von Fragen zu Ihren Symptomen gestellt werden. Ihr Arzt wird von Ihnen erwarten, dass Sie die Schmerzen beschreiben und ihm mitteilen, wie lange die Schmerzen schon ein Problem sind. Sie müssen ihn auch über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und alle anderen medizinischen Probleme informieren, die Sie haben. Der Grund dafür ist, dass Neuralgie ein Symptom einer anderen Erkrankung wie Diabetes, MS oder Gürtelrose sein kann.

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Ort des Schmerzes und den verursachenden Nerv zu lokalisieren, falls möglich. Möglicherweise müssen Sie auch eine zahnärztliche Untersuchung durchführen lassen. Wenn der Schmerz z.B. im Gesicht auftritt, wird Ihr Arzt möglicherweise andere mögliche zahnärztliche Ursachen, wie z.B. einen Abszess, ausschließen wollen.

Um eine zugrundeliegende Ursache für Ihre Schmerzen zu finden, kann Ihr Arzt bestimmte Tests anordnen. Möglicherweise muss Ihnen Blut abgenommen werden, um Ihren Blutzuckerspiegel und Ihre Nierenfunktion zu überprüfen. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) kann Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob Sie MS haben. Ein Test der Nervenleitgeschwindigkeit kann Nervenschäden feststellen. Er zeigt, wie schnell Signale durch Ihre Nerven geleitet werden.

Behandlung von Neuralgien

Wenn Ihr Arzt die Ursache Ihrer Neuralgie genau bestimmen kann, wird sich Ihre Behandlung auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache konzentrieren. Wenn die Ursache nicht gefunden wird, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung Ihrer Schmerzen.

Mögliche Behandlungen können umfassen:

• Operation zur Druckentlastung des Nervs
• bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Diabetes-bedingter Neuralgie
• Physiotherapie
• Nervenblockade, bei der es sich um eine Injektion handelt, die auf einen bestimmten Nerv oder eine bestimmte Nervengruppe gerichtet ist und die Schmerzsignale „abschalten“ und die Entzündung verringern soll
• Medikamente zur Linderung der Schmerzen

Zu den verschriebenen Medikamenten können gehören:

• Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin, die bei der Behandlung von Nervenschmerzen wirksam sind
• Antiepileptika wie Carbamazepin, das bei Trigeminusneuralgie wirksam ist
• kurzfristige narkotische Schmerzmedikamente, wie Kodein
• topische Cremes mit Capsaicin

Es gibt keine Heilung für Neuralgien, aber eine Behandlung kann helfen, Ihre Symptome zu verbessern. Einige Arten von Neuralgien bessern sich mit der Zeit. Es wird mehr Forschung betrieben, um bessere Behandlungen für Neuralgien zu entwickeln.