Während einige Ursachen für Schmerzen in Brust und oberem Rücken keine Notfälle sind, sind es andere. Sie sollten immer einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie plötzliche oder unerklärliche Brustschmerzen haben, die länger als ein paar Minuten anhalten.
Ursachen
Hier sind 10 mögliche Ursachen für Schmerzen im oberen Rücken und in der Brust.
1. Herzinfarkt
Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn die Blutversorgung der Herzmuskeln blockiert ist. Aus diesem Grund können Menschen mit einem Herzinfarkt Schmerzen in der Brust verspüren, die sich im Nacken, in den Schultern und im Rücken ausbreiten können.
Weitere Symptome, auf die Sie achten sollten, sind
- Druck- oder Engegefühle in der Brust
- kalte Schweißausbrüche
- Kurzatmigkeit
- Schwindelgefühl oder Ohnmacht
- Übelkeit
Bei Frauen treten häufiger als bei Männern Herzinfarkt-Schmerzen auf, die den Rücken oder den Kiefer betreffen. Es ist auch wichtig zu beachten, dass manche Menschen, die einen Herzinfarkt erleiden, nur sehr wenige oder gar keine Symptome haben.
2. Angina
Angina pectoris ist ein Schmerz, der auftritt, wenn Ihr Herzgewebe nicht genügend Blut erhält. Sie kann häufig bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit auftreten. Sie tritt häufig auf, während Sie sich anstrengen.
Ähnlich wie bei einem Herzinfarkt können sich Angina pectoris-Schmerzen auf die Schultern, den Rücken und den Nacken ausbreiten.
Die Anginasymptome können zwischen Männern und Frauen variieren. Frauen können zusätzlich zu oder anstelle von Brustschmerzen Schmerzen im Rücken, Nacken oder Bauch verspüren.
Weitere Angina pectoris-Symptome können sein:
- sich müde oder schwach fühlen
- Kurzatmigkeit
- Schwitzen
- Schwindelgefühl oder Ohnmacht
- Übelkeit
3. Sodbrennen
Sodbrennen entsteht, wenn die Säure oder der Inhalt Ihres Magens wieder in die Speiseröhre gelangt. Dies verursacht ein schmerzhaftes, brennendes Gefühl in Ihrer Brust, hinter Ihrem Brustbein. Manchmal kann es auch im Rücken oder im Bauch gefühlt werden.
Sodbrennen neigt dazu, nach dem Essen oder am Abend schlimmer zu werden. Möglicherweise bemerken Sie auch einen sauren Geschmack im Mund oder Schmerzen, die sich im Liegen oder Bücken verschlimmern.
Schwanger, übergewichtig oder fettleibig zu sein, kann Ihr Risiko, Sodbrennen zu entwickeln, ebenfalls erhöhen. Einige Nahrungsmittel können die Erkrankung ebenfalls auslösen, darunter scharf gewürzte Speisen, Zitrusfrüchte und fetthaltige Lebensmittel.
4. Brustfellentzündung
Eine Pleuritis entsteht, wenn sich die Membranen, die Ihre Lungen und Ihre Brusthöhle auskleiden, entzünden.
Normalerweise bewegen sich diese Membranen reibungslos aneinander vorbei. Wenn sie entzündet sind, können sie aneinander reiben, was zu Schmerzen führt.
Pleuritis kann durch eine Vielzahl von Dingen verursacht werden, darunter Infektionen, Autoimmunerkrankungen und Krebs.
Die Schmerzen bei Rippenfellentzündung werden schlimmer, wenn Sie tief einatmen oder husten. Er kann sich auch auf Ihre Schultern und Ihren Rücken ausbreiten.
Weitere Symptome, die auftreten können, sind
- Husten
- Kurzatmigkeit
- Fieber
- Schüttelfrost
- unerklärlicher Gewichtsverlust
5. Gallensteine
Ihre Gallenblase ist ein kleines Organ, das eine Verdauungsflüssigkeit namens Galle speichert. Gallensteine entstehen, wenn sich diese Flüssigkeit in Ihrer Gallenblase verhärtet und Steine bildet.
Gallensteine können an mehreren verschiedenen Stellen Schmerzen verursachen, darunter auch
- der obere rechte Bereich Ihres Abdomens
- direkt unterhalb Ihres Brustbeins
- zwischen Ihren Schulterblättern
- in Ihrer rechten Schulter
Die Zeitspanne, in der Sie Schmerzen aufgrund von Gallensteinen verspüren, kann einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Es können auch Symptome wie Übelkeit oder Erbrechen auftreten.
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die Ihr Risiko für Gallensteine erhöhen können, darunter die Tatsache, dass Sie weiblich sind, dass Sie schwanger sind und dass Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
6. Herzbeutelentzündung
Der Herzbeutel säumt die Oberfläche Ihres Herzens. Eine Perikarditis entsteht, wenn sich der Herzbeutel entzündet. Sie kann durch eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung verursacht werden. Sie kann auch nach einem Herzinfarkt oder einer Herzoperation auftreten.
Perikarditis verursacht stechende Brustschmerzen. Diese Schmerzen können sich bei tiefer Atmung, im Liegen oder beim Schlucken verschlimmern. Der Schmerz bei einer Perikarditis kann auch als Schmerz in der linken Schulter, im Rücken oder im Nacken empfunden werden.
Zu den weiteren Symptomen, die Sie beachten sollten, gehören:
- trockener Husten
- Gefühle von Müdigkeit
- Angst
- Atembeschwerden im Liegen
- Schwellungen in den unteren Extremitäten
7. Muskuloskelettale Schmerzen
Manchmal können muskuläre Probleme Schmerzen in der Brust und im oberen Rücken verursachen. Die wiederholte Verwendung oder Überbeanspruchung mehrerer Muskelgruppen, zum Beispiel durch Aktivitäten wie Rudern, kann zu schmerzenden Schmerzen in der Brust, im Rücken oder in der Brustwand führen.
Weitere Symptome, die bei Ihnen auftreten können, sind Muskelsteifheit, Muskelzuckungen und Ermüdungsgefühle.
8. Aortenaneurysma
Ihre Aorta ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Ein Aortenaneurysma entsteht, wenn ein Teil der Aorta geschwächt wird. In einigen Fällen kann dieser geschwächte Bereich reißen, was zu lebensbedrohlichen Blutungen führen kann. Dies wird als Aortendissektion bezeichnet.
In vielen Fällen entwickelt sich ein Aortenaneurysma mit sehr wenigen oder gar keinen Symptomen. Bei manchen Menschen kann es jedoch zu Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Brust kommen. In einigen Fällen können auch Schmerzen im Rücken auftreten.
Weitere Symptome, auf die Sie achten sollten, sind
- Kurzatmigkeit
- Husten
- Heiserkeitsgefühl
9. Probleme der Wirbelsäule
In einigen Fällen kann ein eingeklemmter Nerv im oberen Teil der Wirbelsäule Schmerzen verursachen, die in den Bereich des Brustkorbs und möglicherweise in die Extremitäten ausstrahlen.
Neben den Schmerzen können auch Muskelkrämpfe und Steifheit im betroffenen Bereich der Wirbelsäule auftreten, die die Bewegung einschränken können.
Darüber hinaus gibt es einige Fallstudien, in denen ein Bandscheibenvorfall im oberen Bereich der Wirbelsäule Schmerzen im Brustkorb oder in der Brustwand verursacht hat.
10. Lungenkrebs
Brust- und Rückenschmerzen können auch als Symptom von Lungenkrebs auftreten. Obwohl Brustschmerzen ein häufiges Symptom sind, berichtet das Dana-Farber Cancer Institute, dass 25 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs über Rückenschmerzen als Symptom berichteten.
Rückenschmerzen durch Lungenkrebs können auftreten, wenn ein Tumor in der Lunge beginnt, Druck auf die Wirbelsäule auszuüben. Die Schmerzen bei Lungenkrebs können sich schlimmer anfühlen, wenn Sie tief einatmen, lachen oder husten.
Neben Brust- und Rückenschmerzen können auch andere Anzeichen von Lungenkrebs auftreten:
- anhaltender Husten, der auch Bluthusten umfassen kann
- Heiserkeitsgefühl
- Kurzatmigkeit oder Keuchen
- sich schwach oder müde fühlen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Wiederkehrende Lungeninfektionen, wie z.B. Lungenentzündung
Behandlungen
Die Behandlung Ihrer Schmerzen im oberen Rücken und in der Brust hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Herzinfarkt
Einige Herzinfarkt-Behandlungen werden in der Regel sofort verabreicht. Dazu können Aspirin zur Begrenzung der Blutgerinnung, Nitroglycerin zur Verbesserung des Blutflusses und Sauerstofftherapie gehören. Dann können gerinnungshemmende Medikamente verabreicht werden, die helfen, Blutgerinnsel aufzulösen.
Ein Verfahren, das als perkutane Koronarintervention (PCI) bezeichnet wird, kann helfen, alle Arterien zu öffnen, die sich als verengt oder blockiert herausstellen. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner, an einem Katheter befestigter Ballon verwendet, um Plaque oder geronnenes Blut gegen die Wand der betroffenen Arterie zu pressen und den Blutfluss wiederherzustellen.
Weitere mögliche Behandlungen können sein:
- Medikamente, die helfen, einen weiteren Herzinfarkt zu verhindern, wie ACE-Hemmer, Blutverdünner oder Betablocker
- Herz-Bypass-Operation
- Änderungen des Lebensstils wie herzgesundete Ernährung, mehr körperliche Aktivität und Stressbewältigung
Angina
Zur Behandlung von Angina pectoris kann eine Vielzahl von Medikamenten verschrieben werden. Diese Medikamente können Blutgerinnsel verhindern, Angina-Schmerzen lindern oder die Blutgefäße erweitern. Beispiele für Angina pectoris-Medikamente sind:
- Beta-Blocker
- Kalziumkanal-Blocker
- Blutverdünner
- Nitrate
- statins
Als Teil Ihres Behandlungsplans werden auch Änderungen des herzgesunden Lebensstils empfohlen. Wenn Medikamente und Änderungen des Lebensstils die Erkrankung nicht erfolgreich behandeln können, können Verfahren wie PCI und Herz-Bypass-Operationen erforderlich sein.
Sodbrennen
Verschiedene rezeptfreie Medikamente (OTC) können zur Linderung von Sodbrennen eingesetzt werden. Dazu können Antazida, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer gehören. Wenn OTC-Medikamente nicht zur Linderung Ihrer Symptome beitragen, kann Ihr Arzt Ihnen stärkere Medikamente verschreiben.
Rippenfellentzündung
Eine Pleuritis kann behandelt werden, indem man sich mit der zugrunde liegenden Erkrankung befasst, die sie möglicherweise verursacht. Auch Medikamente können zur Linderung der Symptome beitragen, darunter Paracetamol oder NSAR gegen Schmerzen und Hustensirupe zur Linderung des Hustens.
In einigen Fällen muss möglicherweise Flüssigkeit aus dem betroffenen Bereich entfernt werden. Dies kann helfen, einen Lungenkollaps zu verhindern.
Gallensteine
In vielen Fällen müssen Gallensteine nicht behandelt werden. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die helfen, die Gallensteine aufzulösen. Bei Menschen mit wiederkehrenden Gallensteinen kann die Gallenblase entfernt werden.
Perikarditis
Perikarditis kann mit Behandlungen behandelt werden, die Entzündungen und Schmerzen lindern, wie z.B. NSAR. Wenn diese nicht wirksam sind, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise ein stärker entzündungshemmendes Medikament.
Wenn eine Infektion die Ursache Ihrer Erkrankung ist, wird auch ein Antibiotikum oder ein Antimykotikum verschrieben.
In einigen Fällen kann ein Verfahren zur Ableitung von Flüssigkeit erforderlich sein. Dies kann helfen, den Druck auf Ihr Herz zu verringern.
Schmerzen im Muskel-Skelett-Bereich
Muskelprobleme, die zu Schmerzen im oberen Rücken und in der Brust führen, können mit Ruhe und Medikamenten behandelt werden, die Schmerzen und Entzündungen lindern, wie z.B. NSAR.
Auch die Anwendung von Wärme auf den betroffenen Bereich kann helfen. In schwereren Fällen kann eine physikalische Therapie empfohlen werden.
Aortenaneurysma
In einigen Fällen wird Ihr Arzt die Überwachung Ihres Aneurysmas mit bildgebenden Verfahren wie CT- oder MRT-Untersuchungen empfehlen. Zusätzlich kann Ihr Arzt Medikamente wie Betablocker, Angiotensin-II-Rezeptorblocker und Statine verschreiben, um den Blutdruck oder den Cholesterinspiegel zu senken.
Bei Menschen mit größeren Aortenaneurysmen kann eine Reparaturoperation erforderlich sein. Dies kann durch eine Operation am offenen Brustkorb oder eine endovaskuläre Operation erfolgen. Bei einem Aortenaneurysma, das gerissen ist, ist eine Notfalloperation erforderlich.
Probleme der Wirbelsäule
Die Behandlung von Wirbelsäulenproblemen hängt von ihrem Schweregrad ab. Sie kann die Reduzierung des Aktivitätsniveaus und die Einnahme von Medikamenten wie NSAR und Muskelrelaxantien umfassen, die bei Schmerzen oder Entzündungen helfen. Möglicherweise werden auch physiotherapeutische Übungen empfohlen.
Bei schwereren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff zu deren Behebung erforderlich sein.
Lungenkrebs
Verschiedene Therapien können bei der Behandlung von Lungenkrebs helfen. Welche Art eingesetzt wird, hängt von der Art des Lungenkrebses ab und davon, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan erstellen, der für Sie geeignet ist.
Zu den Behandlungsoptionen können Chemotherapie, Strahlentherapie und gezielte Therapie gehören. Zusätzlich kann eine Operation zur Entfernung des Krebsgewebes empfohlen werden.
Vorbeugung
Hier sind einige gute Faustregeln zur Vorbeugung gegen viele der Ursachen von Schmerzen im oberen Rücken und in der Brust:
- Essen Sie eine herzgesunde Ernährung.
- Achten Sie darauf, dass Sie genügend Bewegung bekommen.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht.
- Vermeiden Sie Rauchen und Passivrauchen.
- Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
- Managen Sie Ihr Stressniveau.
- Behalten Sie Ihre routinemäßigen Arzttermine im Auge und gehen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn neue oder beunruhigende Symptome auftreten.
Einige zusätzliche Tipps enthalten:
- Schränken Sie Nahrungsmittel ein, die Sodbrennen auslösen können, wie z.B. scharf gewürzte, fetthaltige oder säurehaltige Nahrungsmittel.
- Versuchen Sie, sich nicht gleich nach dem Essen hinzulegen, um Sodbrennen-Symptome zu vermeiden.
- Vermeiden Sie späte oder große Mahlzeiten, um Gallensteinen vorzubeugen.
- Dehnen Sie sich richtig, bevor Sie sich bewegen oder Sport treiben, um Muskelverletzungen oder -zerrungen zu vermeiden.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Sie sollten Schmerzen in der Brust immer ernst nehmen, da sie manchmal ein Indikator für einen ernsthaften Gesundheitszustand wie z.B. einen Herzinfarkt sein können.
Suchen Sie immer einen Notarzt auf, wenn Sie unerklärliche oder plötzlich auftretende Brustschmerzen haben, insbesondere wenn Sie Atembeschwerden haben oder der Schmerz auf andere Bereiche wie den Arm oder den Kiefer übergegriffen hat.
Sie sollten auch einen Arzttermin für jede Erkrankung vereinbaren, die nicht durch OTC-Medikamente gelindert wird oder deren Symptome wiederkehren, andauern oder sich zu verschlimmern beginnen.
Es gibt mehrere Dinge, die gemeinsam zu Schmerzen im oberen Rücken und in der Brust führen können. Einige der Ursachen für diese Art von Schmerzen sind nicht ernsthaft, aber es ist immer wichtig, Brustschmerzen ernst zu nehmen.
Schmerzen in der Brust können ein Anzeichen für eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, wie z.B. einen Herzinfarkt, sein. Wenn Sie unerklärliche Brustschmerzen haben, die plötzlich auftreten oder schwerwiegend sind, suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf.
