Was ist periorale Dermatitis?
Periorale Dermatitis ist ein entzündlicher Hautausschlag, der die Haut um den Mund herum betrifft. Der Ausschlag kann sich bis zur Nase oder sogar bis zu den Augen ausbreiten. In diesem Fall spricht man von einer periorioriorialen Dermatitis.
Er erscheint gewöhnlich als schuppiger oder roter, holpriger Ausschlag um den Mund herum. Es kann ein deutlicher Flüssigkeitsaustritt vorliegen. Auch Rötung und leichtes Jucken und Brennen können auftreten.
Periorale Dermatitis tritt häufiger bei Frauen im Alter von 16 bis 45 Jahren auf, kann aber in allen Altersgruppen, Rassen und Ethnien auftreten. Sie tritt auch bei Kindern jeden Alters auf.
Ohne die richtige Behandlung verschwinden die Fälle von perioraler Dermatitis, können aber später wieder auftreten. Episoden von perioraler Dermatitis können Wochen und sogar Monate dauern.
Was verursacht periorale Dermatitis?
Die Ursache der perioralen Dermatitis ist unbekannt. Experten vermuten jedoch, dass sie nach der Anwendung starker topischer Steroide auf der Haut auftreten kann. Diese können zur Behandlung einer anderen Erkrankung verschrieben werden. Kortikosteroidhaltige Nasensprays können ebenfalls eine periorale Dermatitis verursachen.
Bestimmte Inhaltsstoffe in Kosmetika können auch periorale Dermatitis verursachen. Schwere Hautcremes, die Vaseline oder eine Paraffinbasis enthalten, können diesen Zustand verursachen oder verschlimmern.
Andere Faktoren, die diese Bedingung auslösen können, sind unter anderem:
- bakterielle oder Pilzinfektionen
- ständiges Sabbern
- fluorierte Zahnpasta
- Anti-Baby-Pillen
- Sonnenschutzmittel
- Rosazea
Was sind die Symptome einer perioralen Dermatitis?
Periorale Dermatitis zeigt sich in der Regel als ein Ausschlag aus roten Beulen um den Mund und in den Nasenfalten.
Die Beulen können schuppig aussehen. Sie können auch auftreten:
- im Bereich unter den Augen
- auf der Stirn
- am Kinn
Diese kleinen Beulen können Eiter oder Flüssigkeiten enthalten. Sie können Akne ähneln.
Es können Symptome wie Brennen oder Juckreiz auftreten, insbesondere wenn sich der Ausschlag verschlimmert.
Wie wird periorale Dermatitis diagnostiziert?
Ihr Arzt oder Dermatologe kann die periorale Dermatitis oft allein durch eine visuelle Untersuchung Ihrer Haut zusammen mit Ihrer Krankengeschichte diagnostizieren.
Ihr Arzt kann auch einen Hautkulturtest durchführen, um eine mögliche Infektion auszuschließen. Bei diesem Test wird Ihr Arzt einen kleinen Hautabstrich in der betroffenen Region vornehmen. Er wird die Probe in ein Labor schicken, um die Hautzellen auf Bakterien oder Pilze zu testen.
Ihr Arzt kann auch eine Hautbiopsie durchführen, insbesondere wenn der Ausschlag nicht auf Standardbehandlungen anspricht.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei perioraler Dermatitis?
Das American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) empfiehlt, die Verwendung topischer steroidhaltiger Cremes oder steroidhaltiger Nasensprays nach Möglichkeit einzustellen. Diese Produkte können die Symptome verschlimmern und sind wahrscheinlich für die Symptome verantwortlich.
Es ist jedoch wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie die Medikamente absetzen.
Ihr Arzt wird Ihre Behandlung auf der Grundlage des Schweregrades Ihrer Erkrankung festlegen. In einigen Fällen kann die Verwendung milder Seifen und das Absetzen von schweren Hautcremes und fluorierter Zahnpasta die Symptome lindern. Auch Medikamente können die Heilung beschleunigen.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Zu den Medikamenten, die Ihr Arzt zur Behandlung Ihrer Erkrankung verschreiben kann, gehören
- topische Antibiotika-Medikamente, wie Metronidazol (Metro-Gel) und Erythromycin
- immunsuppressive Cremes, wie Pimecrolimus- oder Tacrolimuscreme
- topische Aknemedikamente, wie Adapalen oder Azelainsäure
- orale Antibiotika, wie Doxycyclin, Tetracyclin, Minocyclin oder Isotretinoin, bei schwereren Fällen
Ernährung und Lebensstil
Ein Teil der Behandlung der perioralen Dermatitis besteht darin, Lebensstiländerungen einzubeziehen, die helfen können, die periorale Dermatitis zu verhindern. Beachten Sie Folgendes:
- Schaffen Sie harte Gesichtspeelings oder parfümierte Reinigungsmittel ab. Verwenden Sie stattdessen beim Aufflackern nur warmes Wasser. Verwenden Sie nach dem Abheilen nur milde Seife und schrubben Sie Ihre Haut nicht.
- Vermeiden Sie Steroidcremes – auch nicht verschreibungspflichtiges Hydrocortison.
- Stellen Sie die Verwendung von Make-up, Kosmetika und Sonnenschutz ein oder reduzieren Sie diese.
- Waschen Sie Ihre Kissenbezüge und Handtücher häufig in heißem Wasser.
- Beschränken Sie übermäßig salzige oder scharfe Speisen. Sie können die Haut um den Mund herum reizen.
Risikofaktoren
Einige Menschen sind anfälliger oder gefährdeter für die Entwicklung einer perioralen Dermatitis als andere. Zu den Risikofaktoren gehören:
- Geschlecht (Frauen entwickeln diese Erkrankung mit größerer Wahrscheinlichkeit als Männer)
- Verwendung von Steroidcremes oder -salben im Gesicht
- Alter (Teenager, junge Erwachsene und Erwachsene mittleren Alters sind am ehesten betroffen)
- eine Vorgeschichte von Allergien
- hormonelle Ungleichgewichte
Gemeinsame Auslöser
Es gibt mehrere häufige Auslöser, die zu einem Ausbruch der perioralen Dermatitis führen können. Diese sollten so weit wie möglich vermieden werden.
Zu diesen Auslösern gehören:
- Verwendung einer Steroidcreme im Gesicht
- Make-up und Reinigungsmittel, die auf die betroffene oder gereizte Stelle aufgetragen werden, was die Schübe verschlimmern kann
- Anti-Baby-Pillen
- fluorierte Zahnpasta
Periorale Dermatitis ist schwierig zu behandeln und kann monatelang andauern. Laut AOCD kann sich der Zustand schon nach wenigen Wochen der Behandlung verschlechtern, bevor er sich bessert.
Bei manchen Menschen kann die periorale Dermatitis chronisch werden.
Wie kann ich einer perioralen Dermatitis vorbeugen?
Da die Ursachen der perioralen Dermatitis unterschiedlich sind und die Ursache nicht vollständig verstanden wird, gibt es keinen narrensicheren Weg, sie zu vermeiden.
Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um es zu lindern oder zu verhindern, dass es schlimmer wird:
Vermeiden Sie topische Steroide
Vermeiden Sie Steroidcremes und -salben, es sei denn, Ihr Arzt oder Ihre Ärztin weist Sie ausdrücklich darauf hin. Wenn ein anderer Arzt oder eine andere Ärztin ein topisches Steroid verschreibt, teilen Sie ihm oder ihr unbedingt mit, dass Sie an perioraler Dermatitis leiden.
Im Allgemeinen tritt es bei stärkeren topischen Steroiden wahrscheinlicher auf als bei schwächeren. Verwenden Sie das schwächstmögliche zur Behandlung der Krankheit.
Verwenden Sie Kosmetika mit Vorsicht
Vermeiden Sie die Verwendung von schweren Kosmetika oder Hautcremes. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Feuchtigkeitscremes akzeptabel sind. Versuchen Sie, die Marke zu wechseln, wenn Sie sich entscheiden, weiterhin Kosmetika zu verwenden.
Wechseln Sie zu sanften Reinigungs- und Feuchtigkeitscremes. Fragen Sie Ihren Dermatologen nach Empfehlungen, die für Ihre Haut am besten geeignet sind.
Schützen Sie Ihre Haut
Begrenzen Sie die Zeit, in der Ihre Haut mit den Elementen in Kontakt kommt. Die ultravioletten (UV) Strahlen, die Hitze und der Wind der Sonne können periorale Dermatitis verschlimmern. Einige Medikamente, die zur Behandlung perioraler Dermatitis eingesetzt werden, machen Ihre Haut auch sonnenempfindlich.
Achten Sie darauf, Ihre Haut zu schützen, wenn Sie sich über längere Zeit der Sonne aussetzen.
