⚡ Periostitis: Symptome, Behandlung und mehr

Was ist Periostitis?

Periostitis ist eine Erkrankung, die zu einer Entzündung des Gewebebandes führt, das Ihre Knochen umgibt und als Periost bezeichnet wird.

Diese Erkrankung betrifft typischerweise Menschen, die wiederholt auftreten:

• springen
• ausführen
• schwere Gewichte heben

Wenn Sie ein eifriger Läufer sind, kennen Sie vielleicht Schienbeinschienen, die eine Art von Periostitis darstellen. Wiederholte Belastung des Schienbeins führt zu Schienbeinschienen. Dieser Zustand bessert sich oft in Ruhe, kann aber zu chronischen Beschwerden und Schmerzen führen.

Die Periostitis ist in der Regel gutartig und gut verträglich. Sie kann aber auch andere Formen annehmen, einschliesslich einer Infektionskrankheit, die viel schwerwiegender ist und möglicherweise eine intensive Therapie erfordert.

Welche Arten von Periostitis gibt es?

Die beiden Arten von Periostitis sind chronische und akute Periostitis.

Eine Infektion des Knochens kann zu einer akuten Periostitis führen, was ein schmerzhafter Zustand ist. Dies kann zu Nekrose führen, die das Absterben des den Knochen umgebenden lebenden Gewebes bedeutet.

Chronische Periostitis kann die Folge eines Traumas und einer Belastung der Knochen sein. Schienbeinschienen vom Laufen sind ein Beispiel.

Was sind die Symptome einer Knochenhautentzündung?

Die Symptome werden als akut oder chronisch beschrieben.

Akute Periostitis-Symptome

Zu den Symptomen einer akuten Periostitis können gehören:

• starke Schmerzen
• Schwierigkeiten, das Gewicht auf der betroffenen Extremität zu tragen
• Eiterbildung
• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwellung des den Knochen umgebenden Gewebes

Chronische Periostitis-Symptome

Chronische Periostitis oder sogar vorübergehende Anfälle von Schienbeinschienen und ähnliche Verletzungen verursachen ebenfalls Schwellungen und Entzündungen.

Auch die Knochen, die von einer nichtinfektiösen Periostitis betroffen sind, können schmerzen und sich empfindlich anfühlen. Menschen, die an chronischer Periostitis leiden, erscheinen möglicherweise nicht so krank wie Menschen mit akuter Periostitis.

Während die Periostitis häufig die Knochen in den Beinen betrifft, kann sie auch die Röhrenknochen in den Armen und die Wirbelsäule betreffen.

Was sind die Ursachen einer Knochenhautentzündung?

Die Ursachen einer Periostitis variieren je nachdem, ob es sich um eine akute oder chronische Erkrankung handelt.

Ursachen einer akuten Knochenhautentzündung

Eine akute Periostitis kann sich aus einer Vielzahl von Infektionen in anderen Teilen Ihres Körpers entwickeln.

Zum Beispiel kann eine Harnwegsinfektion (UTI) oder eine sexuell übertragbare Infektion (STI), wie z.B. Syphilis, zu einer Periostitis führen. Dasselbe gilt für einen Schnitt, der nicht abheilt und tiefer wird und schließlich den Knochen erreicht.

Menschen mit chronischen Geschwüren, wie z.B. Diabetiker, oder Menschen, die unbeweglich sind und Druckgeschwüre entwickeln, haben ein höheres Risiko, eine Periostitis zu entwickeln. Dies ist vor allem dann der Fall, wenn das Ulkus nicht abheilt oder sich weiter entwickeln kann.

Bestimmte Autoimmunerkrankungen können zu einer akuten Periostitis führen. Leukämie und verschiedene Krebs- und Blutkrankheiten sind alles potenzielle Erkrankungen, die zu schweren Knocheninfektionen führen können.

Proliferative Periostitis oder Osteomyelitis ist eine Form der Knocheninfektion. Meist sind Staphylokokken und andere ähnliche Bakterien die Ursache.

Staphylokokkenbakterien sind bei gesunden Menschen vorhanden. Sie werden als Teil der normalen Bakterien betrachtet, die sich auf der Haut und in der Nase befinden.

Diese Art von Bakterien kann auch Infektionen der Haut verursachen, insbesondere bei Menschen, die ein geschwächtes Immunsystem oder chronische Grunderkrankungen haben. Wenn eine Infektion durch Staphylokokken oder verwandte Bakterien nicht behandelt wird, kann sich eine Osteomyelitis entwickeln.

Ursachen der chronischen Periostitis

Wiederholte Belastung Ihrer Knochen kann zu chronischer Periostitis führen.

Sportler und Personen, die häufig springen, sich drehen oder Gewichte heben, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt, Schienbeinschienen zu entwickeln. Die wiederholte Belastung, die diese Aktivitäten auf Ihre Knochen ausüben, kann zu den entzündlichen Veränderungen führen, die für die Knochenhautentzündung verantwortlich sind.

Was sind die Risikofaktoren für Periostitis?

Risikofaktoren sind spezifisch für die Art der Periostitis, die bei Ihnen diagnostiziert wird.

Risikofaktoren für eine akute Periostitis

Eine der folgenden Erkrankungen erhöht Ihr Risiko für eine akute Periostitis:

• systemische Infektion, insbesondere Infektionen der Blutbahn
• Gelenkersatzoperation oder eine andere Art der orthopädischen Chirurgie
• schlechte Durchblutung, die auf Atherosklerose, Diabetes oder Druckgeschwüre oder Geschwüre zurückzuführen sein kann
• eine offene Fraktur, d.h. ein Knochenbruch, der die Haut durchbohrt und den Knochen den Keimen der Haut und der Umgebung aussetzt

Risikofaktoren für chronische Periostitis

Übung

Läufer, Tänzer, Soldaten und alle anderen, die körperlich extrem aktiv sind, haben ein erhöhtes Risiko für chronische Periostitis. Jeder, der sein Trainingsprogramm drastisch erhöht, ist dem Risiko ausgesetzt, eine Periostitis zu entwickeln.

Osgood-Schlatter-Krankheit

Bestimmte andere nichtinfektiöse Formen der Periostitis, wie die Osgood-Schlatter-Krankheit, treten bei Kindern im Wachstum häufiger auf.

Osgood-Schlatter ist eine Entzündung des Knies, bei der die Sehne vom Knie an das Schienbein anschließt. Dieser Zustand führt zu chronischen Schmerzen und einer Schwellung des proximalen Schienbeins oder des Bereichs knapp unterhalb der Kniescheibe (Patella).

Die Osgood-Schlatter-Krankheit tritt am häufigsten bei heranwachsenden Jungen auf, insbesondere bei solchen, die körperlich aktiv sind und risikoreichere Aktivitäten wie Springen und Laufen ausüben.

Wie wird Periostitis diagnostiziert?

Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Laufen oder andere Aktivitäten zu Schienbeinschienensymptomen führen und Ruhe nicht hilft.

Sie sollten auch Ihren medizinischen Betreuer aufsuchen, wenn Sie anhaltende Schmerzen in Ihren Gelenken oder Knochen haben. Winzige Frakturen können vorhanden sein. Im Falle einer akuten Knochenhautentzündung könnte eine schwere Infektion Ihre Knochen schädigen.

Während Ihres Termins wird Ihr medizinischer Betreuer den betroffenen Bereich untersuchen. Möglicherweise übt er einen gewissen Druck auf den Bereich aus, um das Problem zu diagnostizieren, seien Sie also auf ein wenig Unbehagen vorbereitet.

Sie können u.a. Tests bestellen:

• ein Röntgenbild, das Brüche oder Anzeichen von Schäden durch eine Infektion zeigen kann
• eine MRT-Aufnahme, die einen detaillierten Blick auf den Knochen und das umgebende Weichgewebe ermöglicht
• Knochenscans, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt
• ein vollständiges Blutbild, um die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu bestimmen und nach Anzeichen einer Infektion zu suchen

Wie wird Periostitis behandelt?

Ihre Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art der Periostitis ab, an der Sie leiden.

Behandlung der akuten Periostitis

Gesundheitsdienstleister setzen Antibiotika ein, um die durch akute Periostitis verursachte Infektion zu behandeln. Wenn die Infektion Eiter und Flüssigkeit produziert, muss Ihr medizinisches Fachpersonal diese möglicherweise chirurgisch drainieren.

Möglicherweise müssen sie auch Knochengewebe entfernen, das durch die Infektion nekrotisch wird. Auf diese Weise kann die Ausbreitung der Infektion verhindert werden. Dies wird als chirurgisches Débridement bezeichnet.

Behandlung der chronischen Periostitis

Bei Schienbeinschienen und ähnlichen stressbedingten Verletzungen versuchen Sie es mit Ruhe und Eis. Machen Sie eine Pause von Aktivitäten mit hoher Belastung, wie z.B. Laufen oder Springen. Versuchen Sie es mit weniger belastenden Übungen, wie Radfahren oder Schwimmen.

Die Anwendung von Eis kann die Schwellung zurückgehen lassen und die Entzündung reduzieren. Auch die Einnahme eines entzündungshemmenden Medikaments wie Ibuprofen (Advil) kann helfen.

Wenn die Hausmittel nicht wirken, haben Sie möglicherweise eine ernstere zugrunde liegende Verletzung, die eine Physiotherapie erfordert. Möglicherweise benötigen Sie eine Steroidinjektion, um die Entzündung zu reduzieren. Im Allgemeinen sollte jedoch eine Ruhigstellung des betroffenen Bereichs die Symptome lindern.

Wenn Sie zur Behandlung einer akuten Periostitis operiert werden, erhalten Sie wahrscheinlich 4 bis 6 Wochen lang intravenös oder über die Venen Antibiotika. Eine orale Antibiotikabehandlung kann einige Wochen dauern. Danach hängt Ihre Genesung von der Art der Knochenoperation ab.

Wenn Sie an einem Knochen in Ihrem Bein operiert wurden, benötigen Sie möglicherweise mehrere Wochen Physiotherapie, um wieder normal gehen zu können. Wenn Sie an einem Armknochen operiert wurden, müssen Sie möglicherweise die Benutzung des Armes für mehrere Wochen einschränken.

Bei einem leichten Fall von Schienbeinschienen können einige Tage Ruhe und Eis ausreichen, um die Entzündung zu lindern.

Periostitis kann entstehen, wenn kleinere Verletzungen nicht richtig ausheilen können. Je mehr Zeit Sie den kleinen Verletzungen zum Abheilen geben, desto eher können Sie später ein größeres Problem vermeiden.

Eine akute Periostitis ist selten, wenn Sie keine Knochenoperationen hatten oder wenn Sie keine größeren Infektionen oder Durchblutungsstörungen haben.

Wie können Sie einer Periostitis vorbeugen?

Bei der Vorbeugung chronischer Periostitis geht es oft darum, Überlastungsschäden zu vermeiden. Wenn Sie häufig laufen, arbeiten Sie mit einem Trainer oder Coach zusammen, um sicherzustellen, dass Ihre Form korrekt ist. Dasselbe gilt für Tänzer und andere Sportler.

Wenn Sie gerne Aktivitäten ausüben, die Sie einem Periostitisrisiko aussetzen, sollten Sie auf Schmerzsignale achten. Hören Sie auf zu trainieren, wenn Sie etwas Ungewöhnliches spüren, vor allem in Ihren Gelenken oder in den langen Knochen Ihrer Arme und Beine.

Der wichtigste Schritt zur Verhinderung einer akuten Periostitis ist die Kontrolle aller Erkrankungen, die Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen. Dazu gehört:

• Kontrolle Ihres Blutzuckers, wenn Sie Diabetes haben
• mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
• Ihr Gewicht managen
• Ernährungsumstellung zur Kontrolle des Blutdrucks und des Cholesterinspiegels

Wenn Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Ärztin mitgeteilt hat, dass Sie einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um Schnitt- und Schürfwunden und den Kontakt mit Menschen, die an Infektionskrankheiten leiden, zu vermeiden.

Sie haben möglicherweise ein höheres Infektionsrisiko, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.

Schmerzen in Ihren Beinen, Ihrem Rücken oder Ihren Armen können auf eine ernste, aber behandelbare Erkrankung zurückzuführen sein. Ignorieren Sie den Schmerz nicht. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem medizinischen Betreuer und befolgen Sie das von ihm empfohlene Behandlungsschema.

Periostitis ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können Ihr Risiko verringern.