Ein Ödem ist eine Schwellung im Körper, die durch überschüssige Flüssigkeit verursacht wird. Es betrifft häufig den Unterkörper, wie z.B. Beine, Füße und Knöchel, kann aber überall auftreten. Wenn Sie auf einen geschwollenen Bereich drücken und eine Einbuchtung oder Grube bleibt, spricht man von einem Lochfraß-Ödem. Wenn genügend Flüssigkeit vorhanden ist und die Schwellung von Flüssigkeit und nicht von etwas anderem herrührt, tritt das meiste Ödem in Form eines Lochfraß-Ödems auf. Ein Lochfraß-Ödem wird entweder durch ein lokales Problem mit den Venen in dem betroffenen Bereich oder durch ein systemisches Problem mit Ihrem Herz, Ihren Nieren oder Ihrer Leberfunktion verursacht. Ein Ödem ohne Lochfraß wird mit größerer Wahrscheinlichkeit durch Probleme mit der Schilddrüse oder dem Lymphsystem verursacht. In jedem Fall bedeutet ein Ödem, dass überschüssige Flüssigkeit in einem Teil des Körpergewebes eingeschlossen ist und nicht richtig abtransportiert wird.

Wenn Sie ein Lochfraß-Ödem haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die Ursache festzustellen.

Symptome

Schwellungen in Ihrem Körper können dazu führen, dass sich Ihre Haut straff anfühlt. Die geschwollene Extremität kann sich auch schwer anfühlen, weil sich zusätzliche Flüssigkeit in ihr sammelt. Zusätzlich zu der Schwellung kann ein Lochfraß-Ödem von einem Lochfraß begleitet sein:

  • abnormaler Husten
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Herzgeräusch
  • niedriges Blutprotein, besonders wenn die Schwellung in Ihrem Bauchraum liegt
  • verminderte Ausdauer

Die Symptome treten von Fall zu Fall auf, je nachdem, was die spezifische Ursache des Ödems ist.

Ursachen

Lochfraß-Ödeme sind ein allgemeines Problem, das durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird:

  • Herzklappenprobleme
  • niedrige Proteingehalte
  • tiefe Venenthrombose (TVT) – Blutgerinnsel, meist in den Beinen
  • schwere Lungenkrankheit
  • kongestive Herzinsuffizienz
  • Veneninsuffizienz
  • Leberkrankheit
  • Nierenversagen
  • Fettleibigkeit
  • Schwangerschaft
  • Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten
  • Medikamente
  • heißes Wetter

Lochfraß-Ödem in der Schwangerschaft

In vielen Fällen ist ein Lochfraß-Ödem in der Schwangerschaft kein Grund zur Besorgnis. Sie sollten jedoch trotzdem mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen. Er wird Sie evtl. untersuchen wollen, um sicherzustellen, dass die Schwellung nur ein Symptom der Schwangerschaft ist und nicht durch eine abnorme Leberfunktion, Nierenprobleme, Bluthochdruck oder Proteinverlust im Urin verursacht wurde, was ein Zeichen für eine Präeklampsie sein kann.

Risikofaktoren

Menschen jeden Alters können ein Lochfraßödem bekommen, da die Risikofaktoren meist mit der Ernährung und dem Lebensstil zusammenhängen. Die Hauptrisikofaktoren sind:

  • zu viel Salz essen
  • eine sitzende Lebensweise
  • Immobilität, wenn sich eine Extremität an einer abhängigen Stelle befindet
  • Emphysem oder eine andere schwere Lungenerkrankung
  • Herzkrankheit
  • Fettleibigkeit
  • Mehrfache Schwangerschaften
  • Lymphknoten-Operation

Diagnose

Das Lochfraß-Ödem ist eine unspezifische Beschwerde. Das bedeutet, dass Sie eine umfassende Beurteilung benötigen, um die Ursache zu diagnostizieren. Ihr Hausarzt kann mit einigen Tests beginnen und Sie an einen Kardiologen oder einen Krampfadenspezialisten überweisen. Die diagnostische Untersuchung auf ein Lochfraß-Ödem kann eine Untersuchung umfassen:

  • Untersuchung auf Anzeichen von Wasseransammlungen anderswo im Körper
  • Thorax-Röntgen
  • Blutbild
  • Echokardiogramm

„Sie sollten sich medizinisch untersuchen lassen, wenn es sich bei dem Ödem um einen neuen Befund handelt und wenn es fortbesteht und Ihr tägliches Leben unterbricht“, sagt Dr. Charlotte Bai, Kardiologin und Assistenzprofessorin an der Rush University.

Ödem-Skala

Um das Ausmaß des Lochfraß-Ödems zu bestimmen, drückt Ihr Arzt auf Ihre Haut, misst die Tiefe der Einbuchtung und zeichnet auf, wie lange es dauert, bis die Haut wieder in ihre ursprüngliche Position zurückkehrt. Anschließend wird er es auf einer Skala von 1-4 einstufen.

Besoldungsgruppe Tiefe Rückprallzeit
1 2 Millimeter (mm) Vertiefung, oder kaum sichtbar sofort
2 3-4 mm Vertiefung, oder eine leichte Einbuchtung 15 Sekunden oder weniger
3 5-6 mm Vertiefung 10-30 Sekunden
4 8 mm Vertiefung, oder eine sehr tiefe Einbuchtung mehr als 20 Sekunden

Behandlung

Abhängig von der Ursache können die Behandlungen umfassen:

  • Anheben des geschwollenen Gliedes
  • Venöse vaskuläre Eingriffe
  • Kompressionsstrümpfe, wenn die Ursache chronisch ist und Ihr Arzt sie empfiehlt
  • Diuretika, wenn die Ursache in kongestiver Herzinsuffizienz, Leber- oder Nierenerkrankung liegt

Komplikationen

Mit der Zeit kann sich Ihre Haut um die Schwellung herum verändern und aufgrund der Narbenbildung ein „holziges“ Aussehen entwickeln. Wenn das Ödem von Krampfadern herrührt, können sich diese verschlimmern.

Längere Ödeme erhöhen Ihr Risiko, eine Infektion im geschwollenen Gewebe zu entwickeln, insbesondere wenn die Haut rissig ist.

Tipps zur Vorbeugung

Aktiv zu bleiben kann helfen. Vermeiden Sie es, über längere Zeiträume zu sitzen. Wenn Sie an einem Schreibtisch arbeiten, stellen Sie eine Zeitschaltuhr ein, die Sie daran erinnert, dass Sie jede Stunde einige Minuten lang aufstehen und sich bewegen müssen. Bewegung fördert die Durchblutung, was dazu beitragen kann, Schwellungen zu reduzieren. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine neue Übungsroutine beginnen.

Lochfraß-Ödeme sind häufig und können medizinisch behandelt und rückgängig gemacht werden. Es sollte keine langfristigen Probleme verursachen, aber es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine korrekte Diagnose und einen Behandlungsplan zu erstellen.