Ihr Bizeps ist eine hart arbeitende Oberkörpermuskulatur, die es Ihnen ermöglicht, Ihre Arme zu beugen oder zu verdrehen. Sehnen verbinden den Bizeps mit dem Schultergelenk (dem proximalen Ende) und mit Ihrem Ellenbogen und Unterarm (dem distalen Ende).
Sehnen werden oft durch Abnutzung ausgefranst, bevor sie reißen. Aber der Riss tritt meist plötzlich und ohne Vorwarnung auf.
Die Popeye-Deformität tritt am häufigsten bei Menschen über 50 auf, kann aber in jedem Alter auftreten. In 96 Prozent der Fälle liegt der Riss in der Sehne, die mit dem Schultergelenk verbunden ist.
Die Popeye-Deformität wird oft konservativ behandelt, aber manchmal kann die Sehne auch operativ repariert werden.
Symptome der Popeye-Deformität
Die Symptome der Popeye-Deformität hängen vom Ausmaß des Risses ab.
Zu den Symptomen können gehören:
- einen Knall hören oder fühlen, wenn die Sehne vom Knochen abreißt
- ein plötzlicher, stechender Schmerz in Ihrem Arm
- Blutergüsse, Wundsein oder Empfindlichkeit im Oberarm
- Schwäche in Schulter und Ellbogen
- Krämpfe in Ihrem Bizepsmuskel, wenn Sie etwas Anstrengendes tun
- Schwierigkeiten, den Arm so zu drehen, dass die Handfläche nach oben oder unten zeigt
- Ermüdung bei sich wiederholenden Bewegungen
- Muskelkrämpfe in Ihrer Schulter oder Ihrem Arm
Möglicherweise können Sie Ihren Arm immer noch benutzen, weil es zwei Sehnen gibt, die den Bizeps an der Schulter befestigen.
Meist reißt nur die lange Bizepssehne. Man nennt sie den langen Kopf des Bizepsmuskels. Die zweite, kürzere Sehne, der so genannte kurze Kopf des Bizepsmuskels, bleibt haften.
Ursachen der Popeye-Deformität
Mögliche Ursachen der Popeye-Missbildung sind unter anderem:
- Überbeanspruchung des Bizepsmuskels
- sich wiederholende Bewegung des Bizeps
- Sportverletzung
- Verletzung durch einen Sturz
Risikofaktoren für Popeye-Deformität
Mit zunehmendem Alter können Ihre Bizepssehnen durch den Gebrauch abgenutzt und ausgefranst werden. Dies ist Teil des natürlichen Alterungsprozesses und kann das Risiko eines Sehnenrisses erhöhen.
Weitere Faktoren, die Ihr Risiko einer Popeye-Deformität erhöhen können, sind
- Rauchen
- Verwendung von Kortikosteroiden
- Verwendung von anabolen Steroiden
- Tendinopathie
- Rheumatoide Arthritis
- Fluorchinoion-Antibiotika
- Statin-Therapie
Diagnose der Popeye-Deformität
Bevor die Diagnose einer Popeye-Deformität gestellt wird, wird Ihr Arzt eine Anamnese erheben, Ihre Symptome besprechen und Sie körperlich untersuchen.
Der Wulst in Ihrem Arm wird sichtbar, wenn Sie einen vollständigen Riss in der Bizepssehne haben. Ein teilweiser Riss kann keine offensichtliche Wölbung erzeugen, kann aber dennoch Schmerzen und andere Symptome verursachen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich bildgebende Untersuchungen anordnen, um das Ausmaß der Verletzung festzustellen. Ein MRT kann in der Regel das Ausmaß von Weichteilverletzungen aufzeigen.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass andere Verletzungen an Schulter oder Ellbogen vorliegen könnten, kann er Röntgenaufnahmen anordnen.
Behandlung der Popeye-Deformität
Die Behandlung der Popeye-Deformität ist in der Regel konservativ, da die Sehne mit der Zeit von selbst heilt. Die Wölbung kann mit der Zeit kleiner werden.
Chirurgie
Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn
- Sie haben andere Verletzungen an der Schulter, z.B. eine Verletzung der Rotatorenmanschette
- Sie sind ein junger Sportler
- Ihr Beruf erfordert den vollen Gebrauch Ihres Arms für sich wiederholende Bewegungen (z.B. Schreinerei)
- Sie sind unglücklich darüber, wie eine Popeye-Deformität aussieht
- Die konservative Behandlung lindert Ihre Schmerzen nicht
Besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt. Es gibt neue chirurgische Verfahren, die minimale Inzisionen erfordern, um die Sehne zu reparieren.
Nach der Operation erhalten Sie eine physikalische Therapie, um Ihre Armfunktion wiederherzustellen.
Konservative Behandlung
Die konservative Behandlung umfasst Folgendes:
Eis
Anfänglich sollten Sie Eis für jeweils 20 Minuten auftragen, und zwar mehrmals täglich. Dies wird helfen, die Schwellung zu minimieren. Wickeln Sie das Eis oder den Eisbeutel in ein Handtuch ein, anstatt es direkt auf die Haut zu legen.
NSARs
Verwenden Sie frei verkäufliche nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Aspirin oder Naproxen, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
Rest
Passen Sie Ihre Aktivitäten so an, dass anstrengende Tätigkeiten mit den Armen, wie z.B. Gewichtheben oder andere Überkopfbewegungen, vermieden werden. Heben Sie nicht mehr als 10 Pfund mit dem betroffenen Arm.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt die Verwendung eines Hebegurts für eine Weile.
Physikalische Therapie
Ihr Arzt kann zwei- bis dreimal pro Woche Physiotherapie oder Ergotherapie empfehlen. Ein professioneller Therapeut kann mit Ihnen daran arbeiten:
- Kräftigungs- und Dehnungsübungen für Ihren Arm und Ihre Schulter
- Beweglichkeits- und Flexibilitätsübungen für Ihren Arm und Ihre Schulter
- Beschäftigungstherapie, um Ihnen bei Ihren täglichen Arbeitsaktivitäten zu helfen
Der Therapeut wird Ihnen eine Übungsroutine für zu Hause geben.
Die for Popeye-Deformität ist gut. Bei konservativer Behandlung sollten Ihre Schmerzen nachlassen. Mit der Zeit kann auch die Wölbung nachlassen. Die Genesungszeit beträgt vier bis acht Wochen.
Physikalische Therapie kann Ihnen helfen, die Beweglichkeit und Kraft in Ihrem Arm wiederzuerlangen. Sie verlieren möglicherweise 20 Prozent Ihrer Hebekraft, aber nicht Ihren Griff oder Ihre Streckung.
Wenn Sie operiert werden, ist das auch gut, aber die vollständige Genesung kann länger dauern als bei konservativer Behandlung. Die vollständige Genesung nach einer Operation kann ein Jahr dauern.
Tipps zur Vorbeugung
Die Verhinderung der Popeye-Deformität erfordert einen vernünftigen Ansatz bei Ihren Aktivitäten. Es kann nützlich sein, sich mit einem professionellen Physiotherapeuten oder Trainer zu beraten, um sicherzustellen, dass Sie bei jeder Übung, Sportart oder sich wiederholenden Aktivität die richtige Form verwenden.
Tipps zur Vorbeugung der Popeye-Deformität
- Beginnen Sie jede neue Fitness-Routine langsam, und übertreiben Sie es nicht.
- Lernen Sie, wie Sie richtig heben können, indem Sie sich auf den Knien und nicht von der Taille aus beugen.
- Wenn Ihre Arbeit repetitive Armbewegungen beinhaltet, machen Sie Pausen.
- Holen Sie sich Hilfe, wenn Sie etwas sehr Schweres heben müssen.
- Vermeiden Sie das Heben von oben und das Heben mit voll ausgestrecktem Arm.
- Wenn Sie beim Training Schmerzen verspüren, hören Sie auf. Verwenden Sie Eis und NSAIDs, um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren.
- Hören Sie mit dem Rauchen auf und stellen Sie die Einnahme von Steroiden zu Erholungszwecken ein. (Erkundigen Sie sich immer bei einem Arzt, bevor Sie die verschriebenen Medikamente absetzen).
- Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre Schmerzen andauern.
