Was ist eine puerperaler Infekt?

Eine puerperaler Infekt tritt auf, wenn Bakterien die Gebärmutter und die umliegenden Bereiche nach der Geburt einer Frau infizieren. Sie ist auch als postpartale Infektion bekannt.

Es wird geschätzt, dass 10 Prozent der schwangerschaftsbedingten Todesfälle in den Vereinigten Staaten durch Infektionen verursacht werden. Man geht davon aus, dass die Sterblichkeitsrate in Gebieten, die nicht über angemessene sanitäre Einrichtungen verfügen, höher ist.

Es gibt verschiedene Arten von Infektionen nach der Geburt, darunter

  • Endometritis: eine Infektion der Gebärmutterschleimhaut
  • Myometritis: eine Infektion des Gebärmuttermuskels
  • parametritis: eine Infektion der Bereiche um die Gebärmutter

Was sind die Symptome einer puerperalen Infektion?

Zu den Symptomen und Anzeichen können gehören:

  • Fieber
  • Schmerzen im Unterbauch oder Becken, die durch eine geschwollene Gebärmutter verursacht werden
  • übel riechender Vaginalausfluss
  • blasse Haut, die ein Zeichen für großvolumigen Blutverlust sein kann
  • Schüttelfrost
  • Gefühle von Unbehagen oder Krankheit
  • Kopfschmerzen
  • Appetitlosigkeit
  • erhöhte Herzfrequenz

Das Auftreten der Symptome kann mehrere Tage dauern. Manchmal machen sich Infektionen erst bemerkbar, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben. Es ist wichtig, dass Sie auch nach Ihrer Entlassung nach Anzeichen einer Infektion Ausschau halten.

Wie werden Infektionen im Wochenbett verursacht?

Wochenbettinfektionen sind seit der Einführung von Antiseptika und Penicillin seltener geworden. Allerdings verursachen Hautflora wie Streptokokken oder Staphylokokken und andere Bakterien nach wie vor Infektionen. Diese gedeihen in feuchter und warmer Umgebung.

Postpartale Infektionen beginnen oft in der Gebärmutter nach der Entbindung. Die Gebärmutter kann sich infizieren, wenn sich die Fruchtblase infiziert. Die Fruchtblase sind die Membranen, die den Fötus enthalten.

Was sind die Risikofaktoren?

Ihr Risiko, nach der Entbindung eine Infektion zu entwickeln, ist je nach der Methode, mit der Sie Ihr Kind zur Welt bringen, unterschiedlich hoch. Ihr Risiko, sich mit einer Infektion zu infizieren, ist unterschiedlich:

  • 1 bis 3 Prozent bei normalen vaginalen Entbindungen
  • 5 bis 15 Prozent bei geplanten Kaiserschnitten, die vor Beginn der Wehen durchgeführt werden
  • 15 bis 20 Prozent bei außerplanmäßigen Kaiserschnitten, die nach Beginn der Wehen durchgeführt werden

Es gibt weitere Faktoren, die das Risiko einer Frau, eine Infektion zu entwickeln, erhöhen können. Dazu können gehören:

  • Anämie
  • Fettleibigkeit
  • Bakterielle Vaginose, eine sexuell übertragbare Infektion
  • mehrere vaginale Untersuchungen während der Wehen
  • Überwachung des Fötus von innen
  • Längere Arbeit
  • Verzögerung zwischen Fruchtblasenruptur und Entbindung
  • Besiedlung des Vaginaltraktes mit Streptokokken-Bakterien der Gruppe B
  • mit Resten der Plazenta in der Gebärmutter nach der Entbindung
  • übermäßige Blutungen nach der Entbindung
  • junges Alter
  • niedrige sozioökonomische Gruppe

Wie wird eine puerperaler Infekt diagnostiziert?

Wochenbettinfektionen können von Ihrem Arzt durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert werden. Ihr Arzt kann eine Urin- oder Blutprobe zur Untersuchung auf Bakterien entnehmen oder mit einem Wattestäbchen eine Kultur Ihrer Gebärmutter anlegen.

Können Wochenbettinfektionen Komplikationen verursachen?

Komplikationen sind selten. Sie können sich jedoch entwickeln, wenn die Infektion nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

  • Abszesse oder Eiterbeutel
  • Peritonitis oder eine Entzündung der Bauchschleimhaut
  • Thrombophlebitis des Beckens oder Blutgerinnsel in den Beckenvenen
  • Lungenembolie, ein Zustand, bei dem ein Blutgerinnsel eine Arterie in der Lunge blockiert.
  • Sepsis oder septischer Schock, ein Zustand, bei dem Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und eine gefährliche Entzündung verursachen

Wie werden puerperaler Infektionen behandelt?

Wochenbettinfektionen werden am häufigsten mit oralen Antibiotika behandelt. Ihr Arzt kann Ihnen Clindamycin (Cleocin) oder Gentamycin (Gentasol) verschreiben. Antibiotika werden auf die Art der Bakterien zugeschnitten, von denen Ihr Arzt vermutet, dass sie die Infektion verursacht haben.

Die puerperalische Sepsis ist eine mögliche Komplikation einer postpartalen Infektion. Sie ist eine der weltweit führenden Ursachen der postpartalen Mortalität. Infektionen im Wochenbett können einen schlechten Gesundheitszustand und eine langsame Erholung von der Geburt Ihres Kindes verursachen.

Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich mit einer Infektion infizieren, kann verringert werden, wenn Sie Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass Ihre Entbindung hygienisch einwandfrei ist. Wenn Sie sich mit einer Infektion anstecken, ist es wahrscheinlich, dass Sie bei frühzeitiger medizinischer Behandlung geheilt werden können.

Können diese Infektionen verhindert werden?

Unhygienische Bedingungen können Infektionen verursachen. Wochenbettinfektionen treten häufiger an Orten mit unhygienischen Praktiken oder schlechter medizinischer Versorgung auf. Ein mangelndes Bewusstsein unter den Gesundheitsdienstleistern oder ein unzureichendes Sanitärsystem kann zu höheren Infektionsraten führen.

Der wichtigste Risikofaktor für postpartale Infektionen ist die Art der Entbindung. Wenn Sie wissen, dass Sie eine Kaiserschnittsentbindung haben werden, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welche Schritte das Krankenhaus unternimmt, um Infektionen zu verhindern. Studien haben gezeigt, dass die folgenden Vorsichtsmaßnahmen Ihre Chancen verringern können, sich während einer Kaiserschnittentbindung mit einer postpartalen Infektion zu infizieren:

  • am Morgen der Operation eine antiseptische Dusche nehmen
  • Entfernen von Schamhaaren mit einer Haarschneidemaschine statt mit einem Rasiermesser
  • Verwendung von Chlorhexidin-Alkohol zur Vorbereitung der Haut
  • Einnahme von Antibiotika mit erweitertem Spektrum vor der Operation

Viele Krankenhäuser verfügen bereits über einige dieser Maßnahmen, um Ihr Risiko einer Infektion zu minimieren.