Was ist eine Verletzung des seitlichen Seitenbandes (LCL)?

Das seitliche Seitenband (Ligamentum Collateralis (LCL)) ist das im Kniegelenk gelegene Band. Bänder sind dicke, starke Gewebebänder, die Knochen mit Knochen verbinden. Das LCL verläuft entlang der Aussenseite des Kniegelenks, von der Aussenseite der Unterseite des Oberschenkelknochens (Femur) bis zur Oberseite des Unterschenkelknochens (Fibula). Das LCL trägt dazu bei, das Kniegelenk stabil zu halten, insbesondere die Aussenseite des Gelenks.

Eine Verletzung des LCL könnte eine Zerrung, Verstauchung und einen teilweisen oder vollständigen Riss eines Teils dieses Ligaments umfassen. Laut Orthogate ist das Kreuzband eines der am häufigsten verletzten Bänder im Knie. Aufgrund der Lage des LCL ist es üblich, das LCL zusammen mit anderen Bändern im Knie zu verletzen.

Was verursacht eine LCL-Verletzung?

Die Hauptursache für LCL-Verletzungen ist ein Trauma der Knieinnenseite durch direkte Krafteinwirkung. Dadurch wird Druck auf die Außenseite des Knies ausgeübt, wodurch das LCL gedehnt wird oder reißt.

Was sind die Symptome einer LCL-Verletzung?

Die Symptome einer LCL-Verletzung können leicht oder schwerwiegend sein, je nachdem, wie schwer die Verstauchung ist oder ob sie gerissen ist. Wenn das Ligament leicht verstaucht ist, haben Sie möglicherweise überhaupt keine Symptome. Bei einem teilweisen oder vollständigen Riss des Bandes können Ihre Symptome auch auftreten:

  • Schwellung des Knies (insbesondere des äußeren Aspekts)
  • Steifheit des Kniegelenks, die eine Blockierung des Knies verursachen kann
  • Schmerzen oder Wundsein an der Außenseite des Knies
  • Instabilität des Kniegelenks (Gefühl, als würde es nachgeben)

Wie wird eine LCL-Verletzung diagnostiziert?

Um eine LCL-Verletzung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihr Knie untersuchen und nach Schwellungen suchen. Außerdem wird er Ihr Knie in verschiedene Richtungen bewegen, um festzustellen, wo Ihre Schmerzen auftreten und wie stark Ihre Symptome sind.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie einen Bänderriss haben könnten, können Sie sich bildgebenden Tests wie Röntgen- oder MRT-Scans unterziehen. Anhand dieser Tests kann Ihr Arzt die Weichteile im Knie sehen.

Welche Behandlungen gibt es für LCL-Verletzungen?

Die Behandlungsmöglichkeiten für LCL-Verletzungen hängen von der Schwere der Verletzung und Ihrem Lebensstil ab.

Bei kleineren Verletzungen kann die Behandlung umfassen:

  • Schienung
  • Eis auftragen
  • Anheben des Knies über das Herz
  • Einnahme eines Schmerzmittels
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität, bis der Schmerz und die Schwellung verschwunden sind
  • Verwendung einer Stütze (Kniestütze) oder Krücken zum Schutz des Knies
  • Physiotherapie oder Rehabilitation zur Stärkung und Wiedererlangung der Beweglichkeit

Bei schwereren Verletzungen kann die Behandlung auch Physiotherapie, Rehabilitation oder eine Operation umfassen. Physikalische Therapie stärkt und hilft Ihnen, Ihre Beweglichkeit wiederzuerlangen. Eine Operation kann eine Bänderreparatur oder -rekonstruktion umfassen.

Die Chirurgie behandelt normalerweise nicht nur Verletzungen des LCL. Das LCL wird jedoch häufig zusammen mit anderen Bändern im Knie verletzt. In diesen Fällen ist wahrscheinlich eine Operation erforderlich.

Wie kann ich eine LCL-Verletzung verhindern?

Es ist schwierig, Bänderverletzungen im Knie zu verhindern, da sie oft die Folge eines Unfalls oder unvorhergesehener Umstände sind. Verschiedene vorbeugende Massnahmen können jedoch dazu beitragen, das Risiko einer Kniebandverletzung zu minimieren:

  • Anwendung der richtigen Technik und Ausrichtung bei körperlichen Aktivitäten, einschließlich Gehen
  • regelmäßiges Dehnen, um eine gute Bewegungsreichweite im Körper zu erhalten
  • Stärkung der Muskeln der Ober- und Unterschenkel zur Stabilisierung des Gelenks
  • Vorsicht beim Ausüben von Sportarten, bei denen Knieverletzungen häufig vorkommen, wie Fußball und Football

Bei kleineren Verletzungen kann das Band ohne Probleme ausheilen. Es ist jedoch zu beachten, dass bei einer starken Dehnung des Bandes das Band möglicherweise nie wieder seine frühere Stabilität erlangt. Das bedeutet, dass es wahrscheinlicher ist, dass das Knie etwas instabil wird und Sie es leicht wieder verletzen könnten. Das Gelenk könnte allein durch körperliche Aktivität oder kleinere Verletzungen anschwellen und wund werden.

Bei Personen mit einer schweren Verletzung, die nicht operiert werden, wird das Gelenk höchstwahrscheinlich instabil bleiben und leicht verletzt werden. Möglicherweise sind Sie nicht in der Lage, körperliche Aktivitäten auszuführen, die einen wiederholten Gebrauch des Knies erfordern, wie z.B. Laufen, Klettern oder Radfahren. Schmerzen können bei kleineren Aktivitäten wie Gehen oder Stehen über längere Zeiträume auftreten. Möglicherweise müssen Sie eine Schiene tragen, um das Gelenk bei körperlicher Aktivität zu schützen.

Bei denjenigen, die operiert werden, hängt der Schweregrad von der Schwere der ursprünglichen Verletzung und dem chirurgischen Eingriff ab. Im Allgemeinen werden Sie nach der vollständigen Ausheilung des Gelenks eine verbesserte Beweglichkeit und Stabilität haben. Möglicherweise müssen Sie in Zukunft eine Schiene tragen oder körperliche Aktivitäten einschränken, um eine erneute Verletzung des Knies zu verhindern.

Bei Knieverletzungen, die mehr als nur die LCL betreffen, kann die Behandlung anders aussehen, da diese Verletzungen schwerwiegender sein können.

Q:

Welche Übungen kann ich machen, um die Heilung meines LCL zu unterstützen?

A:

Keine bestimmte Übung kann einem LCL zur Heilung verhelfen. Das Ligament heilt von selbst, und das Wichtigste ist, eine erneute Verletzung des Ligaments während der Heilung zu verhindern. Während der Heilungsphase können verschiedene Bewegungsübungen durchgeführt werden, und es wird eine sanfte Stärkung des Quadrizeps (Oberschenkelmuskulatur) und des Bizeps femoris (Oberschenkelmuskulatur) gefördert. Eine Belastung von der Innenseite zur Aussenseite des Knies sollte vermieden werden, um eine erneute Verletzung des Heilungsbandes zu verhindern.

Eine einfache Möglichkeit, Bewegung wiederzuerlangen, ist die Dehnung des Quadrizeps. Stellen Sie sich auf Ihr gutes Bein, fassen Sie den verletzten Fuß mit der Hand auf der gleichen Seite und beugen Sie das Knie sanft mit der Hand, um das Knie beugen zu helfen.

Eine einfache Dehnung zur Wiedererlangung der Streckung besteht darin, mit den Beinen gerade nach vorne auf dem Boden zu sitzen und sanft an der Aufrichtung des Knies zu arbeiten, indem Sie es nach unten drücken.

Die Verwendung eines stationären oder Liegefahrrads ist eine ausgezeichnete Möglichkeit, den Quadrizeps zu stärken. Wenn das Gerät über Zehenschlaufen verfügt, hilft es auch, die Kniesehnen-Muskelgruppen zu stärken.

William Morrison, MD