Wenn Sie in Ihren reproduktiven Jahren eine Frau sind, werden Sie normalerweise jeden Monat bluten, wenn Sie Ihre Periode bekommen. Manchmal kann es vorkommen, dass Sie Flecken von vaginalen Blutungen bemerken, wenn Sie nicht Ihre Periode haben. Meistens ist diese Schmierblutung kein Grund zur Sorge. Sie kann durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden, von der Schwangerschaft bis zur Umstellung der Verhütungsmethoden. Es ist immer eine gute Idee, sich von Ihrem Arzt auf unerwartete vaginale Blutungen untersuchen zu lassen, besonders wenn Sie sich der Ursache nicht sicher sind. Hier ist ein Leitfaden, der Ihnen helfen soll, zwischen Schmierblutungen und Ihrer Periode zu unterscheiden.

Symptome

Während Ihrer Periode ist der Blutfluss in der Regel so stark, dass Sie eine Damenbinde oder einen Tampon tragen müssen, um Flecken auf Ihrer Unterwäsche und Kleidung zu vermeiden. Fleckenbildung ist viel leichter als eine Periode. Normalerweise produzieren Sie nicht genug Blut, um eine Slipeinlage zu durchtränken. Die Farbe kann auch heller sein als bei einer Periode.

Eine andere Möglichkeit zu erkennen, ob Sie Schmierblutungen haben oder Ihre Periode beginnen, besteht darin, sich Ihre anderen Symptome anzusehen. Kurz vor und während Ihrer Periode können Sie Symptome wie

  • Aufblähung
  • Brustspannen
  • Krämpfe
  • Müdigkeit
  • Stimmungsschwankungen
  • Übelkeit

Wenn Sie eine Schmierblutung haben, die auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, können auch einige dieser Symptome auftreten, entweder zu anderen Zeiten im Monat oder zur gleichen Zeit, zu der die Schmierblutung auftritt:

  • schwerere oder längere Perioden als normal
  • Juckreiz und Rötung in der Scheide
  • verpasste oder unregelmäßige Perioden
  • Übelkeit
  • Schmerzen oder Brennen beim Urinieren oder beim Sex
  • Schmerzen in Ihrem Unterleib oder Becken
  • ungewöhnlicher Ausfluss oder Geruch aus der Vagina
  • Gewichtszunahme

Ursachen

Sie erhalten Ihre Periode, wenn Ihre Gebärmutterschleimhaut zu Beginn Ihres Monatszyklus abgestoßen wird. Fleckenbildung hingegen kann durch einen dieser Faktoren verursacht werden:

  • Eisprung. Während des Eisprungs, der in der Mitte Ihres Menstruationszyklus stattfindet, wird eine Eizelle aus Ihren Eileitern freigesetzt. Manche Frauen bemerken beim Eisprung leichte Flecken.
  • Schwangerschaft. Etwa 20 Prozent der Frauen haben in den ersten drei Monaten ihrer Schwangerschaft Schmierblutungen. Häufig tritt das Blut in den ersten Tagen der Schwangerschaft auf, wenn sich die befruchtete Eizelle an die Gebärmutterschleimhaut anheftet. Viele Frauen verwechseln diese Einnistungsblutung mit einer Periode, weil es so früh passiert, dass sie nicht merken, dass sie schwanger sind.
  • Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS). Unregelmäßige Blutungen sind ein Symptom des PCOS, ein Zustand, in dem Ihre Eierstöcke zusätzliche männliche Hormone produzieren. PCOS tritt häufig bei jungen Frauen auf. Es führt zum Wachstum kleiner, flüssigkeitsgefüllter Säcke in Ihren Eierstöcken.
  • Geburtenkontrolle. Antibabypillen können zu Schmierblutungen führen, besonders wenn Sie sie zum ersten Mal verwenden oder auf eine neue Pille umsteigen. Kontinuierliche Antibabypillen verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit Durchbruchblutungen als 21- oder 28-Tage-Pillen. Schmierblutungen treten auch häufig bei Frauen auf, die ein Intrauterinpessar (IUD) tragen.
  • Uterusmyome. Fibrome sind kleine, nicht krebsartige Knoten, die sich an der Außen- oder Innenseite der Gebärmutter bilden können. Sie können anormale vaginale Blutungen verursachen, einschliesslich Schmierblutungen zwischen den Perioden.
  • Infektionen. Eine Infektion in der Vagina, im Gebärmutterhals oder in einem anderen Teil des Fortpflanzungstraktes kann manchmal zu Flecken führen. Bakterien, Viren und Hefen verursachen alle Infektionen. Die Beckenentzündungskrankheit (PID) ist eine schwere Infektion, die Sie durch eine Geschlechtskrankheit wie Chlamydien oder Gonorrhö bekommen können.
  • Zervikale Polypen. Ein Polyp ist ein Wuchs, der sich am Gebärmutterhals bildet. Er ist nicht krebsartig, aber er kann bluten. Während der Schwangerschaft bluten Polypen aufgrund des sich ändernden Hormonspiegels mit höherer Wahrscheinlichkeit.
  • Wechseljahre. Der Übergang in die Wechseljahre kann mehrere Jahre dauern. Während dieser Zeit ist Ihre Periode wahrscheinlich unvorhersehbarer als sonst. Dies ist auf schwankende Hormonspiegel zurückzuführen. Die Blutung sollte nach der vollständigen Menopause nachlassen.
  • Grober Sex oder sexuelle Übergriffe. Jede Beschädigung der Scheidenschleimhaut kann zu einer leichten Blutung führen.

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie die Schmierblutungen zwischen den Perioden bemerken, wenn Sie

  • schwanger sind
  • kürzlich umgestellte Verhütungsmethoden
  • Sie haben gerade begonnen, Ihre Periode zu bekommen
  • eine Spirale haben
  • eine Infektion des Gebärmutterhalses, der Vagina oder eines anderen Teils des Fortpflanzungstrakts haben
  • PID, PCOS oder Gebärmuttermyome haben

Diagnose

Obwohl eine Schmierblutung normalerweise kein Zeichen für etwas Ernstes ist, ist sie nicht normal. Jedes Mal, wenn Sie außerhalb Ihrer Periode Blutungen bemerken, sollten Sie dies Ihrem Hausarzt oder dem Gynäkologen mitteilen. Es ist besonders wichtig, Ihren Arzt zu rufen, wenn Sie schwanger sind und eine Schmierblutung bemerken. Eine Schmierblutung kann ein Anzeichen für eine ernsthafte Komplikation sein, wie z.B. eine Eileiterschwangerschaft oder eine Fehlgeburt.

Während Ihres Besuchs wird Ihr Arzt nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um zu versuchen, die Ursache Ihrer Schmierblutungen zu ermitteln. Die körperliche Untersuchung wird wahrscheinlich eine Untersuchung des Beckens umfassen. Zu den Tests, die bei der Diagnose der Ursache helfen können, gehören

  • Bluttests
  • Pap-Abstrich
  • Schwangerschaftstest
  • Ultraschall Ihrer Eierstöcke und Ihrer Gebärmutter

Behandlung

Die Behandlung von Schmierblutungen hängt davon ab, welche Erkrankung sie verursacht. Sie könnten sie benötigen:

  • ein Antibiotikum oder Antimykotikum zur Behandlung einer Infektion
  • Geburtenkontrolle oder andere Hormone zur Regulierung des Menstruationszyklus
  • ein Verfahren zur Entfernung von Polypen oder anderen Geschwülsten in Ihrer Gebärmutter oder Ihrem Gebärmutterhals

Das hängt von der Ursache Ihrer Schmierblutungen ab. Die Schmierblutungen während der Schwangerschaft und durch eine Antibabypille hören normalerweise nach einigen Wochen oder Monaten auf. Schmierblutungen, die auf eine Infektion, Polypen, Myome oder PCOS zurückzuführen sind, sollten verschwinden, sobald die Krankheit durch Behandlung unter Kontrolle ist.

Normalerweise sind Schmierblutungen nichts Ernstes, aber sie können unangenehm sein, besonders wenn man nicht auf die Blutung vorbereitet ist. Eine Möglichkeit, herauszufinden, ob Sie Schmierblutungen haben oder menstruieren, besteht darin, Ihre Periode zu verfolgen. Führen Sie ein Tagebuch oder verwenden Sie eine Perioden-App auf Ihrem Telefon, um festzuhalten, wann Ihre monatlichen Blutungen beginnen und enden und wann Sie Schmierblutungen haben. Teilen Sie es Ihrem Arzt mit, um zu sehen, ob Sie irgendwelche Muster finden können.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Hormonbehandlungen, die helfen können, Ihre Periode zu regulieren und Schmierblutungen zu verhindern. Während der Schwangerschaft können Sie die Blutung in den Griff bekommen, indem Sie sich so viel Ruhe wie möglich gönnen und nichts Schweres heben.

Bis Sie Ihre Schmierblutungen unter Kontrolle haben, halten Sie immer Slipeinlagen in der Nähe. Nehmen Sie zu Hause eine Schachtel mit und tragen Sie einige davon in Ihrer Handtasche mit sich, für den Fall, dass Sie zu bluten beginnen.