Stadium 4 Bauchspeicheldrüsenkrebs
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist im Frühstadium schwer zu diagnostizieren, da die Bauchspeicheldrüse nicht in einem Bereich des Körpers liegt, in dem bei einer regulären Untersuchung ein Wachstum zu spüren wäre. Ausserdem verursacht er in der Regel erst dann Symptome, wenn sich der Krebs auf andere Körperregionen ausgebreitet hat.
Mehr als die Hälfte aller Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird erst im Stadium 4 diagnostiziert.
Stadium 4 des Bauchspeicheldrüsenkrebses bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Organe, typischerweise die Leber oder die Lunge, ausgebreitet hat. Der Krebs kann zu diesem Zeitpunkt nicht geheilt werden, aber es gibt immer noch Behandlungsmöglichkeiten.
Die Behandlung in dieser Phase konzentriert sich auf die Verlängerung des Lebens und die Verbesserung der Lebensqualität.
Chemotherapie
Bei dieser Behandlung werden Medikamente eingesetzt, die Krebszellen abtöten oder ihre Teilung verhindern. Die Chemotherapie wird entweder mit einer Pille oder intravenös über eine Vene verabreicht.
Gemcitabin (Gemzar) ist das am häufigsten verwendete Medikament bei Bauchspeicheldrüsenkrebs im Spätstadium. Sie können dieses Medikament allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten wie albumingebundenem Paclitaxel (Abraxane), Erlotinib (Tarceva) oder Capecitabin (Xeloda) erhalten.
Chemotherapie kann auch in Kombination mit Bestrahlung (dies wird als Chemoradiation bezeichnet) verabreicht werden, einem Verfahren, das Krebszellen mit hochenergetischen Strahlen abtötet. Einige häufige Nebenwirkungen sind Haarausfall, Müdigkeit und ein erhöhtes Infektionsrisiko.
Palliative Schmerzbehandlungen
Wenn ein Tumor wächst, kann er Druck auf benachbarte Nerven und Organe ausüben. Dies kann Schmerzen und Unwohlsein verursachen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Injektion von Schmerzmitteln geben oder die Nerven durchtrennen, die die Schmerzempfindung verursachen.
Diese Behandlung heilt den Krebs nicht, aber sie kann Ihr Wohlbefinden steigern.
Palliative Chirurgie
Eine Operation in diesem Stadium kann den Krebs nicht entfernen, weil er sich zu weit ausgebreitet hat. Sie kann jedoch alle Blockaden lösen, die der Tumor geschaffen hat. Es gibt drei Arten von Operationen, die bei Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 durchgeführt werden können:
Bypass-Operation der Gallenwege
Eine Bypass-Operation ist eine Option, wenn der Tumor den Hauptgallengang blockiert.
Die Leber setzt normalerweise eine Substanz namens Galle frei, die bei der Verdauung hilft. Die Galle wird in der Gallenblase gespeichert. Sie gelangt dann über den Hauptgallengang in den Darm. Von dort wird sie mit dem Stuhl aus dem Körper entfernt.
Wenn ein Tumor den Dünndarm blockiert, kann sich Galle im Körper ansammeln und Gelbsucht verursachen, d.h. die Gelbfärbung von Haut und Augen.
Die Bypass-Operation verbindet den Gallengang oder die Gallenblase direkt mit dem Dünndarm, um die Blockade zu umgehen. Dieser Eingriff ist als Choledochojejunostomie bekannt.
Stent
Ein Stent ist ein dünnes Metallröhrchen, das in den blockierten Gallengang eingesetzt wird, um ihn zu öffnen, damit die Galle abfließen kann. Die Galle kann nach außen in den Körper oder in den Dünndarm abfließen. Ein Stent kann auch verwendet werden, um den Dünndarm offen zu halten, wenn der Krebs ihn blockiert.
Möglicherweise müssen Sie nach einigen Monaten erneut operiert werden, um einen neuen Stent zu setzen, da der Tumor schließlich wachsen und den Stent blockieren kann.
Magen-Bypass-Operation
Ein Magenbypass ist eine Operation, bei der der Magen direkt an den Dünndarm angeschlossen wird. Sie kann verwendet werden, um einen Tumor zu umgehen, der die Nahrung daran hindert, Ihren Magen zu verlassen (als Magenausgangsobstruktion bezeichnet) und Ihren Darm zu erreichen.
Klinische Studien
Die verfügbaren Behandlungen für Krebs im Stadium 4 werden Ihr Krebswachstum im Allgemeinen nicht aufhalten. Aber geben Sie die Hoffnung nicht auf, wenn Ihr Arzt sagt, dass es keine anderen Behandlungsmethoden mehr gibt, die Sie versuchen können. Forscher testen neue Krebstherapien in klinischen Studien.
Wenn Sie sich für eine dieser Studien anmelden, haben Sie die Chance, eine neue Behandlung zu testen, die noch nicht für die Allgemeinheit verfügbar ist. Die Studie, an der Sie teilnehmen, könnte schließlich zu einer neuen bahnbrechenden Therapie für Bauchspeicheldrüsenkrebs führen.
Nach Schätzungen der American Cancer Society werden im Jahr 2019 in den Vereinigten Staaten etwa 57.000 Menschen an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken und 46.000 Menschen werden voraussichtlich daran sterben.
Die mediane Überlebensrate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 liegt zwischen zwei und sechs Monaten. Bedenken Sie jedoch, dass die Aussichten für eine Person von vielen Faktoren abhängen. Ihr medizinisches Team kann auf der Grundlage Ihres persönlichen Gesundheitszustands genauere Informationen liefern.
Ältere Menschen sprechen ebenso gut auf die Behandlung an wie jüngere, obwohl die Lebenserwartung bei älteren Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 kürzer ist. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Gesundheit einer Person durch andere Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck zusätzlich erschwert wird.
Die Behandlung eines Krebses im Spätstadium kann verwirrend und belastend sein. Wenn Sie anfangen, sich überfordert zu fühlen, bitten Sie Ihr medizinisches Team, Ihre Familie, Freunde und Berater um Hilfe und Unterstützung.