Was sind Speichelgangsteine?
Speichelgangsteine sind Massen von kristallisierten Mineralien, die sich in den Röhren bilden, die der Speichel durchläuft, nachdem er in Ihren Speicheldrüsen gebildet wurde. Dieser Zustand wird auch als Sialolithiasis bezeichnet. Der Stein wird oft als Speichelgangstein bezeichnet und tritt vor allem bei Erwachsenen mittleren Alters auf. Er ist die häufigste Ursache für eine Verstopfung der Speichelgänge.
Da Speichelgangsteine Mundschmerzen verursachen, können sowohl Ärzte als auch Zahnärzte diese Erkrankung diagnostizieren und gegebenenfalls eine medizinische Behandlung durchführen. Obwohl die Steine selten ernsthafte Probleme verursachen und oft zu Hause behandelt werden können.
Was sind die Symptome von Speichelgangsteinen?
Das Hauptsymptom von Speichelgangsteinen sind Schmerzen im Gesicht, Mund oder Hals, die sich kurz vor oder während der Mahlzeiten verschlimmern. Das liegt daran, dass Ihre Speicheldrüsen Speichel produzieren, um das Essen zu erleichtern. Wenn der Speichel nicht durch einen Gang fließen kann, staut er sich in der Drüse und verursacht Schwellungen und Schmerzen.
Andere häufige Symptome sind Empfindlichkeit und Schwellungen im Gesicht, Mund oder Hals. Möglicherweise haben Sie auch einen trockenen Mund und Schwierigkeiten beim Schlucken oder Öffnen des Mundes.
Bakterielle Infektionen können auftreten, wenn die Drüse mit stagnierendem Speichel gefüllt ist. Anzeichen einer Infektion sind Fieber, ein fauliger Geschmack im Mund und eine Rötung über der betroffenen Stelle.
Was verursacht Speichelgangsteine?
Bestimmte Substanzen in Ihrem Speichel, wie z.B. Kalziumphosphat und Kalziumkarbonat, können kristallisieren und Steine bilden. Sie können eine Größe von einigen Millimetern bis zu mehr als zwei Zentimetern haben. Wenn diese Steine Ihre Speichelgänge verstopfen, bildet sich Speichel in den Drüsen, der diese anschwellen lässt.
Der Grund, warum sich die Steine überhaupt bilden, ist nicht bekannt. Einige Faktoren sind mit einem höheren Risiko für diese Steine in Verbindung gebracht worden. Dazu gehören:
- die Einnahme von Medikamenten, wie Blutdruckmedikamente und Antihistaminika, die die Speichelproduktion Ihrer Drüsen verringern
- Dehydrierung, da Ihr Speichel dadurch konzentrierter wird
- nicht genügend Nahrung zu sich nehmen, was einen Rückgang der Speichelproduktion verursacht
Wo treten Speichelgangsteine auf?
Sie haben drei große Speicheldrüsenpaare im Mund. Speichelgangsteine treten am häufigsten in den Gängen auf, die mit Ihren Unterkieferdrüsen verbunden sind. Dies sind die Drüsen, die sich auf beiden Seiten Ihres Kiefers im hinteren Teil Ihres Mundes befinden.
Steine können sich auch in den Kanälen bilden, die mit den Ohrspeicheldrüsen verbunden sind, die sich auf jeder Seite des Gesichts vor den Ohren befinden. Die Steine in den submandibulären Drüsen sind in der Regel größer als die Steine, die sich in den Ohrspeicheldrüsen bilden.
Sie können einen oder mehrere Steine in Ihrem Gang haben. Etwa 25 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln in der Regel mehr als einen Stein.
Wie werden Speichelgangsteine diagnostiziert?
Ihr Arzt oder Zahnarzt wird Ihren Kopf und Hals untersuchen, um geschwollene Speicheldrüsen und Speichelgangsteine festzustellen.
Bildgebende Tests können eine genauere Diagnose liefern, da Ihr Arzt die Steine sehen kann. Eine Röntgenaufnahme, Ultraschalluntersuchung oder eine Computertomographie (CT) Ihres Gesichts sind einige der bildgebenden Untersuchungen, die angeordnet werden können.
Wie werden Speichelgangsteine behandelt?
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für Speicheldrüsengangsteine:
Behandlungen zu Hause
Die Behandlung von Speichelgangsteinen umfasst Aktivitäten zur Beseitigung der Steine. Ihr Arzt oder Zahnarzt empfiehlt Ihnen vielleicht, an zuckerfreien Zitronentropfen zu nuckeln und viel Wasser zu trinken. Das Ziel ist es, die Speichelproduktion zu erhöhen und den Stein aus Ihrem Gang herauszudrücken. Möglicherweise können Sie den Stein auch bewegen, indem Sie Wärme anwenden und den betroffenen Bereich sanft massieren.
Medizinische Behandlungen
Wenn Sie den Stein zu Hause nicht herausbekommen, kann Ihr Arzt oder Zahnarzt versuchen, ihn durch Drücken auf beide Seiten des Ductus herauszudrücken. Steine, die groß sind oder tief in Ihrem Ductus liegen, müssen möglicherweise chirurgisch entfernt werden.
In einigen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung von Stoßwellen, um den Stein in kleinere Stücke zu brechen. Dies wird als extrakorporale Stosswellenlithotripsie (ESWL) bezeichnet und ermöglicht es den kleineren Stücken, durch den Gang zu gelangen. Bei diesem Verfahren werden hochenergetische Schallwellen auf den Stein gerichtet. Wahrscheinlich werden Sie während dieses Vorgangs sediert oder unter Vollnarkose sein. Die ESWL wird häufiger verwendet, um andere Arten von Steinen im Körper aufzubrechen, z.B. solche in der Niere oder Blase.
Wenn Sie eine bakterielle Infektion in Ihrer Drüse haben, wird Ihnen Ihr Arzt zur Behandlung Antibiotika verschreiben.
In den meisten Fällen wird der Speichelgangstein komplikationslos entfernt. Wenn sich bei Ihnen weiterhin Speichelgangsteine oder Speicheldrüseninfektionen entwickeln, kann Ihr Arzt empfehlen, die betroffene Drüse operativ entfernen zu lassen.
Da Sie viele andere Speicheldrüsen haben, haben Sie auch dann noch genügend Speichel, wenn eine davon entfernt wird. Diese Eingriffe sind jedoch nicht ohne Risiko. Nerven, die verschiedene Gesichtsbewegungen und die Schweißproduktion steuern, verlaufen durch oder in der Nähe der großen Speicheldrüsen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken solcher Eingriffe.
