Die Symptome sind unverkennbar. Aber für manche Menschen sind die Symptome des Refluxes nicht so offensichtlich. Sie sind sogar still.
Der laryngopharyngeale Reflux (LPR) wird auch als stiller Reflux bezeichnet. LPR verursacht keine Symptome. Der Inhalt Ihres Magens könnte in die Speiseröhre, in den Rachen und den Kehlkopf und sogar in die Nasenwege zurückfließen, und Sie werden es vielleicht nie erfahren – bis ernsthaftere Symptome durch eine Schädigung der Magensäure auftreten.
Symptome
Wie der Name schon sagt, verursacht der stille Reflux nur wenige Symptome. Die meisten Menschen mit stillem Reflux verspüren kein Sodbrennen. Im Gegensatz zum stillen Reflux verursacht die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) einige Symptome.
Die Kenntnis des Unterschieds zwischen den beiden Refluxarten und ihren Symptomen kann Ihnen helfen zu erkennen, welche Art von Reflux bei Ihnen auftritt.
| Häufige Symptome der LPR | Häufige Symptome von GERD |
| einen bitteren Geschmack in der Kehle | Sodbrennen |
| Halsschmerzen oder ein brennendes Gefühl im Rachen | Übelkeit, Erbrechen oder Erbrechen |
| Schluckbeschwerden | Schluckbeschwerden |
| Heiserkeit | Heiserkeit nach dem Schlafen |
| häufig das Bedürfnis verspüren, sich zu räuspern | trockener, schmerzhafter Husten |
| chronischer postnasaler Tropf oder das Gefühl, dass Ihnen Drainage aus der Nase in den Rachen tropft | Mundgeruch |
| Asthma | Brustschmerzen |
Ursachen
Wenn Sie essen, wandert die Nahrung aus dem Mund, durch die Speiseröhre und in den Magen. Dann beginnt Ihr Magen-Darm-System damit, die Nahrung zu zerlegen, Nährstoffe zu extrahieren und Abfallstoffe zu produzieren.
Manchmal kann Magensäure wieder in Ihre Speiseröhre austreten. Aber Ihr Körper ist darauf ausgelegt, dies zu verhindern. Elastisch-ähnliche Ringe (Schließmuskel) um den unteren und oberen Teil Ihrer Speiseröhre schrumpfen, um zu verhindern, dass der Inhalt Ihres Magens in Ihre Speiseröhre und Ihren Rachen zurückfließt. Menschen mit Reflux können einen Schließmuskel haben, der sich nicht schließt.
Risikofaktoren
Menschen jeden Alters und Geschlechts können einen stillen Reflux entwickeln. Bei manchen Menschen ist es jedoch wahrscheinlicher, dass sie einen stillen Reflux entwickeln.
Zu den Risikofaktoren für einen stillen Reflux gehören:
- Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Überernährung, Tabak- oder Alkoholkonsum
- körperliche Ursachen wie ein deformierter oder schlecht funktionierender Speiseröhrenschließmuskel, langsame Magenentleerung oder Übergewicht
- Schwangerschaft
Bei Kindern und Säuglingen kann ein Reflux häufiger auftreten, da ihre oberen und unteren Ösophagusschließmuskeln nicht stark genug sind, um sich zu schließen. Dies kann sich mit zunehmendem Alter verbessern.
Diagnose
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine oder beide dieser Refluxarten haben, machen Sie einen Termin für einen Arztbesuch. Es lohnt sich, ein Sodbrennproblem zu untersuchen, insbesondere dann, wenn die Symptome mehrere Wochen lang mehr als zweimal pro Woche auftreten.
Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt eine vollständige Untersuchung durchführen. Dazu gehört wahrscheinlich die Erhebung der Vorgeschichte der Symptome, welche Behandlungen Sie versucht haben und wann die Symptome wahrscheinlich auftreten werden.
Ihr Hausarzt kann Ihnen möglicherweise eine Diagnose stellen. Wenn er meint, dass Sie von einer zweiten Meinung profitieren würden, kann er Sie an einen Gastroenterologen überweisen. Diese Art von Arzt ist auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts spezialisiert.
Auch wenn Sie einen stillen Reflux und Narben oder Schäden davon haben, kann Ihr Arzt Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt überweisen. Diese Art von Arzt ist auch als Hals-Nasen-Ohren-Ärztin oder Hals-Nasen-Ohren-Arzt bekannt. Sie können die durch den Reflux verursachten Schäden behandeln.
Um das Ausmaß des Schadens zu erkennen, können sie eine Endoskopie verlangen. Bei diesem Test wird ein beleuchteter Schlauch mit einer Kamera durch den Mund in den Rachen und die Speiseröhre geschickt. Auf diese Weise kann Ihr Arzt den Schaden messen und einen Behandlungsplan aufstellen.
Behandlung
Wenn Ihr Arzt einen stillen Reflux vermutet, kann er Ihnen Refluxmedikamente verschreiben. Wenn das Medikament Ihre Symptome lindert, können Sie das Medikament möglicherweise weiter einnehmen. Das Medikament wird auch dazu beitragen, alle Schäden zu stoppen, die der stille Reflux verursacht. Aber es wird ihn nicht rückgängig machen.
Zu den gängigsten Medikamenten zur Behandlung des stillen Refluxes gehören
- Antazida
- Protonenpumpen-Inhibitoren (PPIs)
- H2-Blocker
Diese Medikamente reduzieren entweder die Magensäure oder verhindern, dass Ihr Magen so viel Magensäure bildet.
Zusätzlich zu den Medikamenten empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise mehrere Änderungen der Lebensweise. Diese Lebensstiländerungen sollen dazu beitragen, Risikofaktoren zu verringern, die Ihre Chancen auf einen Reflux erhöhen. Zu diesen Lebensstiländerungen gehören:
- Hören Sie mindestens drei Stunden vor dem geplanten Einschlafen mit Essen und Trinken auf.
- Stützen Sie Ihren Kopf höher, wenn Sie schlafen.
- Auslösende Nahrungsmittel identifizieren und einschränken oder eliminieren. Dazu gehören typischerweise Schokolade, würzige Lebensmittel, Zitrusfrüchte, frittierte Lebensmittel und Lebensmittel auf Tomatenbasis.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein Programm zur Raucherentwöhnung zu finden.
In den seltensten Fällen ist eine Operation erforderlich. Aber Ihr Arzt kann sie zur Stärkung Ihres Speiseröhrenschließmuskels vorschlagen.
Komplikationen
Das dünne Gewebe, das Ihre Speiseröhre auskleidet, ist empfindlich, und die Magensäure ist reizend. Sie kann das Gewebe in der Speiseröhre, im Rachen und im Kehlkopf verbrennen und schädigen. Zu den häufigsten Komplikationen eines stillen Refluxes bei Erwachsenen gehören langfristige Irritationen, Gewebenarbenarben, Geschwüre und ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten.
Bei Kindern und Säuglingen kann ein stiller Reflux auftreten, wenn er nicht richtig behandelt wird:
- Atmungsprobleme
- häufiges Husten
- Keuchen
- Heiserkeit
- Schluckbeschwerden
- häufiges Spucken
- Atmungsstörungen, wie Apnoe, oder Atempausen
In seltenen Fällen kann ein stiller Rückfluss auch Wachstumsprobleme verursachen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind an LDR leidet oder wenn bei ihm eine LDR diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass es eine Behandlung erhält, um diese Komplikationen zu vermeiden.
Die Diagnose und Behandlung von Reflux ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Symptomen und zur Vermeidung von Schäden an Speiseröhre, Rachen, Lunge und Kehlkopf. Eine Diagnose ist oft recht schmerzlos und einfach.
Die Behandlung kann sogar noch schmerzfreier sein. Die meisten Menschen nehmen täglich ein Medikament ein und nehmen mehrere Änderungen ihres Lebensstils vor. Bei diesen Änderungen der Lebensweise kann es sein, dass Sie die Medikamente unnötig finden.
Vorbeugung
Die gleichen Lebensstilbehandlungen, die Ärzte verschreiben, um Ihnen zu helfen, den Reflux zu stoppen, können Ihnen auch helfen, das Auftreten eines Refluxes zu vermeiden. Zu den Änderungen in der Ernährung und Lebensweise, die Ihnen helfen können, einen stillen Reflux zu verhindern, gehören
- Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die Reflux verursachen, und führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Ihre Auslöser zu identifizieren.
- Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind
- mit dem Rauchen aufhören
- Reduzierung oder Verringerung der Alkoholmenge, die Sie konsumieren.
- Ihre letzte Mahlzeit oder Zwischenmahlzeit mindestens drei Stunden vor dem Schlafengehen einnehmen
- mit leicht erhöhtem Kopf schlafen
