Was ist ein Test auf ionisiertes Kalzium?
Kalzium ist ein wichtiger Mineralstoff, den Ihr Körper auf vielfältige Weise nutzt. Es erhöht die Festigkeit Ihrer Knochen und Zähne und unterstützt die Funktion Ihrer Muskeln und Nerven.
Ein Serum-Kalzium-Bluttest misst das Gesamtkalzium in Ihrem Blut. Es gibt verschiedene Formen von Kalzium in Ihrem Blut. Dazu gehören ionisiertes Kalzium, an andere Mineralien, so genannte Anionen, gebundenes Kalzium und an Proteine wie Albumin gebundenes Kalzium. Ionisiertes Kalzium, auch als freies Kalzium bekannt, ist die aktivste Form.
Warum brauche ich einen Test mit ionisiertem Kalzium?
Ein Serum-Kalzium-Test prüft normalerweise die Gesamtmenge an Kalzium in Ihrem Blut. Dazu gehören ionisiertes Kalzium und an Proteine und Anionen gebundenes Kalzium. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin sollte Ihren Kalziumspiegel im Blut überprüfen, wenn Sie Anzeichen einer Nierenerkrankung, bestimmte Krebsarten oder Probleme mit der Nebenschilddrüse haben.
Der Gehalt an ionisiertem Kalzium gibt mehr Informationen über aktives, ionisiertes Kalzium. Es kann wichtig sein, Ihren ionisierten Kalziumspiegel zu kennen, wenn Sie anormale Werte von Proteinen wie Albumin oder Immunglobinen in Ihrem Blut haben. Wenn das Gleichgewicht zwischen gebundenem und freiem Kalzium nicht normal ist, ist es wichtig herauszufinden, warum. Freies Kalzium und gebundenes Kalzium machen in der Regel jeweils die Hälfte des Gesamtkalziums Ihres Körpers aus. Ein Ungleichgewicht kann ein Zeichen für ein großes Gesundheitsproblem sein.
Möglicherweise müssen Sie Ihren Gehalt an ionisiertem Kalzium überprüfen lassen:
- Sie erhalten Bluttransfusionen
- Sie kritisch krank sind und intravenöse (IV) Flüssigkeiten erhalten
- Sie haben eine größere Operation
- Sie haben abnorme Werte von Blutproteinen
In diesen Fällen ist es wichtig, genau zu wissen, wie viel freies Kalzium Ihnen zur Verfügung steht.
Ein niedriger Gehalt an freiem Kalzium kann zu einer Verlangsamung oder Beschleunigung Ihrer Herzfrequenz, zu Muskelkrämpfen und sogar zu einem Koma führen. Ihr Arzt kann einen Test auf ionisiertes Kalzium anordnen, wenn Sie Anzeichen von Taubheit um Ihren Mund herum oder in Ihren Händen und Füßen haben oder wenn Sie Muskelkrämpfe in denselben Bereichen haben. Dies sind Symptome eines niedrigen freien Kalziumspiegels.
Ein Test mit ionisiertem Calcium ist schwieriger durchzuführen als ein Serum-Calcium-Test. Er erfordert eine spezielle Handhabung der Blutprobe, und er wird nur in bestimmten Fällen durchgeführt.
Wie bereite ich mich auf einen Test mit ionisiertem Kalzium vor?
Sie müssen sechs Stunden fasten, bevor Ihnen für einen ionisierten Kalzium-Test Blut abgenommen wird. Das bedeutet, dass Sie während dieser Zeit nichts anderes als Wasser essen oder trinken sollten.
Besprechen Sie Ihre aktuelle Medikation mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente vor dem Test einstellen, aber nur, wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Sie dazu auffordert. Beispiele für Medikamente, die Ihren ionisierten Kalziumspiegel beeinflussen können, sind
- Calciumsalze
- Hydralazin
- Lithium
- Thyroxin
- Thiazid-Diuretika
Hören Sie nicht mit der Einnahme eines Medikaments auf, ohne vorher mit Ihrem Arzt darüber gesprochen zu haben.
Wie wird ein Test auf ionisiertes Kalzium durchgeführt?
Bei einem Test auf ionisiertes Kalzium wird eine kleine Menge Ihres Blutes verwendet. Ein medizinisches Fachpersonal entnimmt eine Blutprobe, indem es eine Venenpunktion durchführt. Er wird einen Hautabschnitt an Ihrem Arm oder Ihrer Hand reinigen, eine Nadel durch die Haut in Ihre Vene einführen und dann eine kleine Menge Blut in ein Reagenzglas entnehmen.
Möglicherweise verspüren Sie während des Eingriffs leichte Schmerzen oder ein leichtes Zwicken. Nachdem Ihr Arzt die Nadel entfernt hat, verspüren Sie möglicherweise ein pochendes Gefühl. Sie werden angewiesen, Druck auf die Stelle auszuüben, an der die Nadel in Ihre Haut eingedrungen ist. Ihr Arm wird dann bandagiert. Für den Rest des Tages sollten Sie diesen Arm nicht mehr zum Heben schwerer Lasten verwenden.
Welche Risiken sind mit einem Test auf ionisiertes Kalzium verbunden?
Es gibt einige sehr seltene Risiken, die mit der Entnahme einer Blutprobe verbunden sind, darunter
- Schwindel oder Ohnmacht
- Hämatom, das entsteht, wenn sich Blut unter der Haut sammelt
- Infektion
- übermäßige Blutung
Blutungen über einen längeren Zeitraum nach dem Eingriff können auf einen ernsthafteren Blutungszustand hinweisen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Normale Werte
Die normalen Werte von ionisiertem Kalzium sind bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich. Bei Erwachsenen ist ein Gehalt von 4,64 bis 5,28 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) normal. Bei Kindern liegt ein normaler ionisierter Kalziumspiegel bei 4,8 bis 5,52 mg/dL.
Anormale Werte
Wenn Sie einen niedrigen Gehalt an ionisiertem Kalzium in Ihrem Blut haben, kann dies ein Hinweis darauf sein:
- Hypoparathyreoidismus, d.h. eine unteraktive Nebenschilddrüse
- vererbte Resistenz gegen das Nebenschilddrüsenhormon
- Malabsorption von Kalzium
- ein Vitamin-D-Mangel
- Osteomalazie oder Rachitis, d.h. eine Erweichung der Knochen (in vielen Fällen aufgrund eines Vitamin-D-Mangels)
- ein Magnesiummangel
- hohe Phosphorwerte
- akute Pankreatitis, die eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist
- Nierenversagen
- Unterernährung
- Alkoholismus
Wenn Sie einen hohen Gehalt an ionisiertem Kalzium in Ihrem Blut haben, kann dies ein Hinweis darauf sein:
- Hyperparathyreoidismus, d.h. eine überaktive Nebenschilddrüse
- eine sitzende Lebensweise oder mangelnde Mobilität
- das Milch-Alkali-Syndrom, d.h. ein hoher Kalziumgehalt im Körper durch den Konsum von zu viel Milch, Antazida oder Kalziumkarbonat im Laufe der Zeit
- Multiples Myelom, d.h. Krebs der Plasmazellen (eine Art von weißen Blutkörperchen, die Antikörper produzieren)
- Morbus Paget, eine Erkrankung, die durch abnorme Knochenzerstörung und -wachstum zu Missbildungen führt
- Sarkoidose, eine entzündliche Krankheit, die die Augen, die Haut und andere Organe befällt
- Tuberkulose, eine potenziell lebensbedrohliche Krankheit, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis
- eine Nierentransplantation
- die Verwendung von Thiazid-Diuretika
- bestimmte Arten von Tumoren
- eine Überdosis Vitamin D
Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Er wird Ihnen auch helfen, Ihre nächsten Schritte festzulegen, falls diese erforderlich sind.