Was ist die tropische Sprue?
Die tropische Sprue wird durch eine Entzündung Ihres Darms verursacht. Diese Schwellung erschwert es Ihnen, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Dies wird auch als Malabsorption bezeichnet. Bei der tropischen Sprue ist es besonders schwierig, Folsäure und Vitamin B12 aufzunehmen.
Wenn Sie an einer Malabsorption leiden, erhalten Sie in Ihrer Ernährung nicht genügend Vitamine und Nährstoffe. Dies kann eine Reihe verschiedener Symptome verursachen. Ihr Körper braucht Vitamine und Nährstoffe, um richtig zu funktionieren.
Was sind die Symptome der tropischen Sprue?
Die Symptome der tropischen Sprue können die folgenden sein:
- Bauchkrämpfe
- Durchfall, der sich bei einer fettreichen Ernährung verschlimmern kann
- übermäßiges Gas
- Verdauungsstörungen
- Reizbarkeit
- Muskelkrämpfe
- Taubheit
- Blässe
- Gewichtsverlust
Was verursacht die tropische Sprue?
Eine tropische Sprue ist selten, es sei denn, Sie leben oder besuchen tropische Gebiete. Insbesondere kommt sie im Allgemeinen in den tropischen Gebieten der
- die Karibik
- Indien
- Südafrika
- Südostasien
Forscher glauben, dass die Erkrankung durch eine Überbesiedelung des Darms mit Bakterien verursacht wird. Die spezifischen Bakterien, die die tropische Sprue verursachen, sind unbekannt.
Wie wird die tropische Sprue diagnostiziert?
Viele andere Erkrankungen weisen ähnliche Symptome wie die tropische Sprue auf. Dazu gehören:
- Giardiasis
- Morbus Crohn
- Colitis ulcerosa
- Reizdarmsyndrom
Andere seltenere Erkrankungen sind die primär sklerosierende Cholangitis und die chronisch erosive Gastritis.
Ihr Arzt wird eine Reihe von Tests anordnen, um diese Erkrankungen auszuschließen. Wenn Ihr Arzt keinen Grund für Ihre Symptome finden kann und Sie in einem tropischen Gebiet leben oder es besucht haben, kann er annehmen, dass Sie eine tropische Sprue haben.
Eine Möglichkeit, die tropische Sprue zu diagnostizieren, besteht darin, nach Anzeichen für die von ihr verursachten Ernährungsmängel zu suchen. Tests auf Schäden durch Malabsorption schließen ein:
- Knochendichte-Test
- vollständiges Blutbild
- Folatspiegel
- Vitamin-B12-Spiegel
- Vitamin-D-Spiegel
Ihr Arzt kann zur Bestätigung Ihrer Diagnose auch eine Darmspiegelung durchführen. Bei diesem Test wird ein dünner Schlauch durch Ihren Mund in Ihren Magen-Darm-Trakt eingeführt. Dadurch kann Ihr Arzt eventuelle Veränderungen im Dünndarm erkennen.
Bei der Darmspiegelung kann eine kleine Gewebeprobe entnommen werden. Dieser Entnahmeprozess wird als Biopsie bezeichnet, und die Probe wird analysiert. Wenn Sie eine tropische Sprue haben, kann es Anzeichen einer Schwellung der Dünndarmschleimhaut geben.
Wie wird die tropische Sprue behandelt?
Antibiotika
Die tropische Sprue wird mit Antibiotika behandelt. Dies tötet die Bakterienwucherung ab, die zu diesem Zustand führt. Antibiotika können über einen Zeitraum von zwei Wochen oder einem Jahr verabreicht werden.
Tetracyclin ist das am häufigsten verwendete Antibiotikum zur Behandlung der tropischen Sprue. Es ist weithin verfügbar, kostengünstig und hat sich als wirksam erwiesen. Es können auch andere Breitspektrum-Antibiotika verschrieben werden, darunter
- Sulfamethoxazol und Trimethoprim (Bactrim)
- Oxytetracyclin
- Ampicillin
Tetracyclin wird bei Kindern in der Regel erst dann verschrieben, wenn sie alle bleibenden Zähne haben. Der Grund dafür ist, dass Tetracyclin Zähne, die sich noch bilden, verfärben kann. Kinder erhalten stattdessen ein anderes Antibiotikum. Die Dosierung hängt von Ihren Symptomen und dem Ansprechen auf die Behandlung ab.
Behandlung der Malabsorption
Neben der Abtötung der Bakterien, die die tropische Sprue verursachen, müssen Sie auch gegen Malabsorption behandelt werden. Ihr Arzt wird Ihnen eine Therapie verschreiben, um die Vitamine, Nährstoffe und Elektrolyte zu ersetzen, die Ihrem Körper fehlen. Diese Art der Supplementierung sollte beginnen, sobald Sie die Diagnose erhalten haben. Sie kann Ihnen verabreicht werden:
- Flüssigkeiten und Elektrolyte
- Eisen
- Folsäure
- Vitamin B12
Folsäure sollte mindestens drei Monate lang verabreicht werden. Nach der ersten großen Dosis Folsäure kann es Ihnen schnell und dramatisch besser gehen. Folsäure kann ausreichen, um die Symptome von selbst zu verbessern. Vitamin B12 wird empfohlen, wenn Ihre Werte niedrig sind oder die Symptome länger als vier Monate anhalten. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente gegen Durchfall verschreiben, um die Symptome zu kontrollieren.
Mögliche Komplikation
Die häufigsten Komplikationen der tropischen Sprue sind Vitamin- und Mineralstoffmangel. Die Erkrankung kann zu Wachstumsstörungen und Problemen mit der Knochenreifung bei Kindern führen.
Bei richtiger Behandlung ist die für tropische Sprue sehr positiv. Nach Angaben des Postgraduate Medical Journal zeigen die meisten Menschen nach drei bis sechs Monaten Behandlung gute Ergebnisse.
Q:
Was kann ich tun, um das Entstehen einer tropischen Sprue zu verhindern, wenn ich an einen tropischen Ort reise?
A:
Es ist keine andere Vorbeugung gegen tropische Sprue bekannt, als tropische Orte zu meiden.
George Krucik, MD, MBA
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