Ist dies ein Grund zur Besorgnis?

Krämpfe gibt es in verschiedenen Arten und Intensitäten – von leichten Schmerzen bis hin zu stechenden Schmerzen. Die Schmerzen können auch an verschiedenen Stellen auftreten, vom Bauch bis hinunter zum Becken oder zur Vagina.

Wenn Sie Schmerzen oder Unwohlsein in Ihrer Vagina verspüren, könnte die Ursache eine Infektion oder ein anderes Problem mit einem oder mehreren Ihrer Fortpflanzungsorgane sein. Dies schließt Ihre:

  • Vagina
  • vulva
  • Gebärmutterhals
  • Eierstöcke
  • Eileiter
  • Gebärmutter

Auch Schwangerschaftskomplikationen können in dieser Region Schmerzen verursachen. Einige Ursachen von Vaginalkrämpfen können schwerwiegend sein, deshalb sollten Sie dieses Symptom immer von Ihrem Arzt untersuchen lassen.

1. Dysmenorrhoe

Dysmenorrhoe ist ein Schmerz, der während Ihrer Menstruation auftritt. Zwischen 16 und 91 Prozent der Frauen haben Krämpfe oder Schmerzen während der Monatsblutung in ihren reproduktiven Jahren. Bei bis zu 29 Prozent dieser Frauen sind die Schmerzen stark.

Es gibt zwei Arten der Dysmenorrhoe:

  • Primäre Dysmenorrhoe. Dies geschieht während Ihrer Menstruation, wenn sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht, um die Gebärmutterschleimhaut herauszudrücken, ohne dass eine zugrunde liegende Beckenerkrankung vorliegt.
  • Sekundäre Dysmenorrhoe. Diese wird durch eine Fortpflanzungserkrankung wie Endometriose, Adenomyose oder Gebärmuttermyome verursacht.

Die Schmerzen bei einer primären Dysmenorrhoe beginnen in der Regel ein oder zwei Tage vor der Periode oder wenn Sie zu bluten beginnen. Sie spüren sie in Ihrem Unterbauch.

Weitere häufige Begleiterscheinungen sind

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Müdigkeit
  • Durchfall

Schmerzen bei einer sekundären Dysmenorrhoe beginnen früher im Menstruationszyklus und halten länger an als die typischen Menstruationskrämpfe bei einer primären Dysmenorrhoe.

2. Vaginitis

Vaginitis ist eine Entzündung der Scheide, die häufig durch Bakterien, Hefe oder Parasiten verursacht wird.

Zu den Arten von Vaginitis gehören:

  • Bakterielle Vaginose. Hierbei handelt es sich um eine Infektion, die durch eine Überwucherung der „schlechten“ Bakterien in der Vagina verursacht wird.
  • Hefepilzinfektionen. Diese Infektionen werden in der Regel durch den Pilz Candida albicans verursacht.
  • Trichomoniasis. Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch einen Parasiten verursacht wird.

Sowohl Hefepilzinfektionen als auch bakterielle Vaginose sind sehr häufig. Fast 30 Prozent der Frauen im Alter von 14 bis 49 Jahren in den Vereinigten Staaten haben eine bakterielle Vaginose. Etwa 75 Prozent der Frauen bekommen mindestens eine Hefeinfektion in ihrem Leben.

Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, kann es zu vaginalen Reizungen oder Schmerzen beim Urinieren oder beim Sex kommen.

Weitere Symptome sind

  • weißer, grünlich-gelber oder schaumiger Ausfluss aus der Vagina
  • ein übel riechender Ausfluss, der einen fischigen Geruch haben kann
  • Hüttenkäse weißlicher Ausfluss
  • vaginaler Juckreiz
  • Erkennen von

3. Vaginismus

Vaginismus liegt vor, wenn sich Ihre Vaginalmuskeln unwillkürlich anspannen, sobald etwas in Ihre Scheide eindringt. Er kann beim Sex, bei Beckenuntersuchungen oder beim Einführen eines Tampons auftreten. Die Muskelverkrampfung verursacht Schmerzen, die stark sein können.

Dieser Zustand ist relativ selten. Zwischen 0,4 und 6 Prozent der Frauen haben Vaginismus.

Die Muskelverspannung ist nicht unter Ihrer Kontrolle. Man geht davon aus, dass sie mit Angst oder Furcht verbunden ist – zum Beispiel, wenn Sie in der Vergangenheit beim Sex ein unangenehmes oder schmerzhaftes Erlebnis hatten.

Weitere Symptome von Vaginismus sind

  • Schmerzen beim Sex oder andere Formen der vaginalen Penetration
  • Verlust des sexuellen Verlangens

4. Vulvodynia

Vulvodynie ist ein Schmerz an der Vulva – dem äusseren weiblichen Genitalbereich, der die Öffnung zur Vagina enthält – der typischerweise chronisch ist und mindestens drei Monate anhält. Auch wenn es keine offensichtliche Ursache gibt, kann es daran liegen:

  • eine Verletzung der Nerven um die Vulva
  • Infektionen
  • empfindliche Haut

Von dieser Erkrankung sind über 8 Prozent der Frauen aller Altersgruppen betroffen. Der Schmerz fühlt sich wie ein brennendes, stechendes oder pochendes Gefühl an. Er kann kommen und gehen, und er kann intensiv genug sein, um Sie daran zu hindern, sich hinzusetzen oder Sex zu haben.

Weitere Symptome sind

  • Juckreiz
  • Wundsein
  • leichte Schwellung der Vulva

5. Gebärmutterhalsentzündung

Der Gebärmutterhals ist der verengte und unterste Teil der Gebärmutter, der die Öffnung der Gebärmutter in die Vagina enthält. Zervizitis ist eine Entzündung des Gebärmutterhalses. Sie kann durch bakterielle Infektionen und allergische Reaktionen hervorgerufen werden, wird aber am häufigsten durch eine Geschlechtskrankheit wie Gonorrhöe oder Chlamydien verursacht.

Geschlechtskrankheiten sind sehr häufig. Jedes Jahr werden fast 20 Millionen Neuinfektionen aufgrund einer STI diagnostiziert.

Die Zervizitis verursacht oft keine Symptome. Ihre Ärztin/Ihr Arzt entdeckt sie möglicherweise, wenn Sie einen Pap-Abstrich oder einen anderen Test am Gebärmutterhals und an anderen Beckenorganen durchführen lassen.

Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

  • Schmerzen beim Sex
  • grüner, brauner oder gelber Scheidenausfluss
  • übel riechender Ausfluss
  • blutige Entlassung
  • häufiges Urinieren
  • Schmerzen beim Wasserlassen (wenn auch die Harnröhre infiziert ist)
  • Blutungen nach Geschlechtsverkehr, die nicht durch eine Menstruation verursacht werden

6. Dysfunktion des Beckenbodens

Die Beckenbodenmuskeln stützen die Organe des Beckens – Blase, Gebärmutter und Rektum. Die Beckenbodendysfunktion ist eine Gruppe von Störungen, an denen diese Muskeln beteiligt sind und die Ihre Fähigkeit zum Wasserlassen oder Stuhlgang behindern. Verletzungen, Geburten und andere Schäden an den Muskeln des Beckenbodens können diese Erkrankung verursachen.

Zwischen 2005 und 2010 hatten bis zu 25 Prozent der US-Frauen mindestens eine Beckenbodenerkrankung.

Zusätzlich zu Schmerzen im Becken und in der Vagina kann eine Dysfunktion des Beckenbodens die Ursache sein:

  • Verstopfung oder Überanstrengung beim Stuhlgang
  • häufiger Harndrang
  • zögerlicher oder intermittierender Harnstrahl
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen beim Sex
  • Schmerzen im unteren Rücken

7. Endometriose

Endometriose tritt auf, wenn das Gewebe, das die Oberfläche innerhalb Ihrer Gebärmutter auskleidet, das so genannte Endometriumgewebe, außerhalb der Gebärmutterhöhle an anderen Teilen Ihres Beckens, wie den Eierstöcken, Eileitern oder auf der Außenfläche der Gebärmutter wächst.

Jeden Monat schwillt die Gebärmutterschleimhaut an und wird dann während Ihrer Periode abgestoßen. Wenn sich dieses Gewebe in anderen Teilen Ihrer Gebärmutter befindet, kann es nicht auf die Weise entweichen, wie die normale Gebärmutterschleimhaut abgestoßen wird. Das geschwollene Gewebe verursacht Schmerzen, wo immer es wächst.

Mehr als 11 Prozent der Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren haben eine Endometriose. Sie kann neben schmerzhaften Menstruationskrämpfen auch andere Ursachen haben:

  • Schmerzen beim Sex
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang, wenn die Periode auftritt
  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Rückenschmerzen
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden
  • Durchfall, Verstopfung und Völlegefühl, die sich während der Perioden verschlimmern

8. Adenomyose

Eine Adenomyose tritt auf, wenn Gewebe, das normalerweise Ihre Gebärmutter auskleidet, so genanntes Endometriumgewebe, entsteht und in den muskulösen Wandteil der Gebärmutter einwächst.

Jeden Monat während Ihrer Periode schwillt dieses Gewebe genauso an wie in der Gebärmutter. Das Gewebe dehnt die Gebärmutter aus und verursacht während der Regelblutung starke krampfartige Schmerzen, die nirgendwo hingehen können.

Es ist nicht klar, wie viele Frauen genau an dieser Krankheit leiden. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass 20 bis 36 Prozent der Frauen, die sich einer Hysterektomie wegen einer nicht kanzerösen Erkrankung unterziehen, eine Adenomyose haben.

Adenomyose ist nicht dasselbe wie Endometriose. Manche Frauen haben jedoch beide Erkrankungen gleichzeitig. Andere Symptome sind:

  • starke Blutungen während der Perioden
  • Blutgerinnsel während der Perioden
  • Schmerzen beim Sex
  • eine vergrößerte Gebärmutter, die zu einer Ausbuchtung des Bauches führen kann

9. Harnwegsinfektion (Harnwegsinfekt)

Eine Harnwegsinfektion (Harnwegsinfekt) entsteht, wenn sich Keime wie Bakterien in Ihren Harnwegen vermehren und diese infizieren – einschließlich Harnröhre, Blase, Harnleiter oder Nieren.

Harnwegsinfektionen sind bei Frauen wesentlich häufiger als bei Männern. Zwischen 40 und 60 Prozent der Frauen werden irgendwann in ihrem Leben eine Harnwegsinfektion bekommen. Bei den meisten dieser Frauen liegt die Infektion in der Blase.

Bei einer Harnwegsinfektion ist der Schmerz häufig in der Mitte des Beckens und in der Nähe des Schambereichs zentriert.

Weitere Symptome sind

  • Brennen beim Urinieren
  • trüber oder stinkender Urin
  • roter oder rosa Urin
  • ein dringender oder ständiger Harndrang

10. Entzündliche Unterleibserkrankung (PID)

Die Beckenentzündungskrankheit (PID) ist eine Infektion der Fortpflanzungsorgane einer Frau. Sie wird typischerweise durch Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien oder Tripper (Gonorrhoe) verursacht. Jedes Jahr wird bei mehr als 1 Million Frauen in den Vereinigten Staaten eine PID diagnostiziert.

Zusätzlich zu Schmerzen im Unterbauch kann es auch Schmerzen im Unterbauch verursachen:

  • ein ungewöhnlicher, übel riechender Vaginalausfluss
  • Schmerzen oder Blutungen beim Sex
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Blutungen zwischen den Perioden

11. Ovarialzyste

Zysten sind flüssigkeitsgefüllte, von einer Membran umschlossene Säcke, die sich in oder auf vielen Teilen des Körpers – einschließlich der Eierstöcke – bilden können. Zwischen 8 und 18 Prozent der Frauen haben Eierstockzysten.

Zysten verursachen in der Regel keine Symptome und verschwinden schließlich von selbst. Eine große Zyste oder eine Zyste, die reißt, kann jedoch erhebliche Schmerzen verursachen. Die Schmerzen bei Eierstockzysten konzentrieren sich oft in Ihrem Unterbauch auf der Seite, auf der die Eierstockzyste aufgetreten ist. Er kann sich dumpf oder scharf und schmerzhaft anfühlen.

Weitere Symptome sind

  • ein aufgeblähtes Abdomen
  • ein Gefühl der Fülle
  • unregelmäßige Perioden
  • Übelkeit und Erbrechen

12. Uterusmyome

Fibroide sind Geschwülste, die sich in der Gebärmutter bilden. Sie sind sehr häufig und betreffen bis zu 70 Prozent der Frauen.

Fibroide können so winzig sein, dass sie kaum sichtbar sind, oder groß genug, um die Gebärmutter zu strecken. Fibrome sind nicht krebserregend, und sie erhöhen in der Regel auch nicht Ihr Krebsrisiko. Häufig haben Frauen mit Myomen nicht einmal Symptome, es sei denn, die Geschwülste sind groß oder sie drücken auf die Eierstöcke oder andere benachbarte Strukturen.

Zusätzlich zu Druck und Schmerzen im Becken können Myome auftreten:

  • schwere oder verlängerte Menstruationsblutungen
  • Blutungen zwischen den Perioden
  • häufiger Harndrang
  • Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
  • Schmerzen beim Sex
  • Verstopfung
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Beinschmerzen

13. Ektopische Schwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutterhöhle – zum Beispiel im Eileiter – einnistet. Ein Schwangerschaftstest wird trotzdem positiv ausfallen, aber die Schwangerschaft ist nicht lebensfähig.

Das erste Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft können Schmerzen im Becken oder Bauchraum sein. Weitere Anzeichen sind:

  • Erkennen von
  • Krämpfe, die sich wie ein Drang zum Stuhlgang anfühlen
  • Schwindel oder Ohnmacht
  • Schmerzen in der Schulter

Eine Eileiterschwangerschaft kann zu einem medizinischen Notfall werden. Eine befruchtete Eizelle kann sich außerhalb der Gebärmutter nicht zu einem lebensfähigen Fötus entwickeln. Hält die Schwangerschaft an, kann der Eileiter reißen und zu lebensbedrohlichen Blutungen und anderen Komplikationen bei der Mutter führen.

Dank der Genauigkeit diagnostischer Tests wie Blutuntersuchungen und Ultraschall werden die meisten Eileiterschwangerschaften diagnostiziert, bevor der Eileiter reißt. Im Jahr 2012 verursachte die Eileiterschwangerschaft jedoch immer noch 4 bis 10 Prozent aller schwangerschaftsbedingten Todesfälle.

14. Fehlgeburt

Eine Fehlgeburt ist der Verlust eines Fötus vor der 20. Schwangerschaftswoche. Etwa 10 bis 20 Prozent aller Schwangerschaften enden mit einer Fehlgeburt. Die Zahl kann sogar noch höher liegen, weil die meisten Fehlgeburten im ersten Trimester stattfinden, in dem eine Fehlgeburt auftreten kann, bevor eine Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist.

Zu den Symptomen, die auf eine Fehlgeburt hindeuten, gehören

  • periodenartige Krämpfe
  • Schmierblutungen oder Blutungen, die aus der Vagina austreten
  • starke Schmerzen im Unterleib

Diese Symptome bedeuten nicht immer, dass Sie eine Fehlgeburt haben. Dennoch sollten Sie sich von Ihrem Gynäkologen untersuchen lassen, um festzustellen, ob Ihre Schwangerschaft gesund ist.

15. Vorzeitige Wehen

Eine Schwangerschaft gilt mit 37 Wochen als voll ausgetragen. Wenn die Wehen vor diesem Zeitpunkt einsetzen, spricht man von vorzeitigen (vorzeitigen) Wehen. Etwa 1 von 10 Babys, die 2016 in den Vereinigten Staaten geboren wurden, war eine Frühgeburt.

Frühzeitige Wehen können zu vielen Komplikationen führen. Babys, die zu früh geboren werden, sind möglicherweise nicht weit genug entwickelt, um aus eigener Kraft überleben zu können.

Zu den Symptomen vorzeitiger Wehen gehören:

  • Druck, Krämpfe oder Schmerzen im Unterbauch
  • dumpfe Rückenschmerzen
  • eine Veränderung in der Konsistenz oder Farbe Ihres Scheidenausflusses
  • regelmäßig auftretende Kontraktionen
  • Wassereinbruch

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Gynäkologen an.

Wann suchen Sie Ihren Arzt auf?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie neue oder ungewöhnliche Schmerzen im Vaginalbereich verspüren. Sie sollten Ihren Arzt innerhalb der nächsten ein bis zwei Tage aufsuchen, wenn Sie ebenfalls Schmerzen verspüren:

  • Ungewöhnlicher Vaginalgeruch oder Ausfluss
  • Juckreiz
  • ein dringendes oder häufiges Bedürfnis zu urinieren
  • trüber oder übel riechender Urin
  • Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Ausbleiben der Periode

Holen Sie sich bei schwerwiegenderen Symptomen wie diesen sofort medizinische Hilfe:

  • starke Blutung
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Plötzliche oder starke Beckenschmerzen
  • Schwindel oder Ohnmacht

Sie sollten auch sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin anrufen, wenn Sie schwanger sind und ähnliche Symptome haben:

  • Krämpfe
  • blutend
  • regelmäßige Wehen vor dem Fälligkeitsdatum

Ihr Arzt wird eine Beckenuntersuchung durchführen, um die Gesundheit Ihrer Vagina, des Gebärmutterhalses, der Gebärmutter, der Eileiter und der Eierstöcke zu überprüfen. Ein transvaginaler Ultraschall kann Ihrem Arzt bei der Suche nach Problemen mit den Beckenorganen helfen, indem er durch die Scheide geht. Die Behandlung von Erkrankungen, die Vaginalkrämpfe verursachen, kann einfach oder auch komplexer sein. Je früher Sie behandelt werden, desto wahrscheinlicher ist es, dass bei Ihnen keine Komplikationen auftreten.