Was ist Varusknie?
Das Varusknie ist eine Erkrankung, die allgemein als genu varum bezeichnet wird. Es ist die Ursache dafür, dass manche Menschen krumme Beine haben.
Es kommt vor, wenn sich Ihr Schienbein, der grössere Knochen in Ihrem Schienbein, nach innen dreht, anstatt sich an Ihrem Oberschenkelknochen, dem grossen Knochen in Ihrem Oberschenkel, auszurichten. Dies führt dazu, dass sich Ihre Knie nach aussen drehen.
Das Gegenteil des Varuskniegelenks ist das Valgusknie, das manche Menschen dazu bringt, auf die Knie zu schlagen. Das passiert, wenn sich das Schienbein im Verhältnis zum Oberschenkelknochen nach aussen dreht.
Die Beziehung zwischen den Positionen Ihres Femurs und Ihres Schienbeins wird als tibiofemorale Ausrichtung bezeichnet. Im Idealfall sollten die beiden Knochen eine 180-Grad-Ausrichtung bilden. Wenn sie nur um wenige Grad versetzt sind, werden Sie möglicherweise über Jahre hinweg keine Symptome bemerken.
Was sind die Symptome?
Das offensichtlichste Symptom des Varuskniegelenks ist das Krümmungsknie. Erwachsene können Schmerzen an der Innenseite des Knies verspüren. Kleinkinder mit Varusknie haben möglicherweise keine Symptome.
Mit der Zeit kann ein unbehandeltes Varusknie Gelenkschmerzen verursachen, insbesondere beim Gehen. Es verursacht auch eine ungewöhnliche Abnutzung des Knorpels in Ihrem Knie, die zu Arthrose führen kann.
Was verursacht sie?
Varusknie ist bei Neugeborenen häufig. Ihre Kniegelenke sind noch in der Entwicklung, und viele ihrer Knochen sind noch nicht in ihre endgültige Position gebracht worden. Einige Kleinkinder entwickeln jedoch ein Varusknie als Folge von Rachitis, einer Krankheit, die mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel einhergeht und weiche Knochen verursacht.
Bei Erwachsenen kann Osteoarthritis sowohl Folge als auch Ursache eines Varuskniegelenks sein. Wenn sich der Knorpel an der Innenseite Ihres Kniegelenks abnutzt, kann dies dazu führen, dass sich Ihr Bein nach aussen beugt. Je länger die tibiofemorale Ausrichtung Ihres Schienbeins nicht stimmt, desto mehr Schaden können Sie Ihren Knien zufügen.
Andere mögliche Ursachen für Varusknie sind
- Knocheninfektionen
- Knochentumore
- Verletzungen
- Paget’sche Erkrankung des Knochens
- Glasknochenkrankheit
- Achondroplasie
- Blount’sche Krankheit
Wie wird sie diagnostiziert?
Ihr Arzt kann in der Regel eine erste Diagnose von Varusknie stellen, indem er Ihre Beine untersucht und Ihnen beim Gehen zusieht. Möglicherweise ordnet er auch eine Röntgenaufnahme Ihres betroffenen Beins an, um einen besseren Einblick in die Knochenstruktur zu erhalten.
Wenn Ihr Arzt bestätigt, dass Sie Varusknie haben, kann er auch ein Instrument namens Goniometer verwenden, um den Grad zu messen, mit dem Ihr Bein nach außen gedreht wird.
Wenn Sie ein Kind mit kugelförmigen Beinen haben, kann Ihr Kinderarzt einen Test zur Überprüfung des Vitamin-D-Spiegels durchführen, um Rachitis auszuschließen.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung von Varusknie hängt von der Ursache ab. Wenn die Ursache Rachitis ist, muss Ihr Kind möglicherweise einfach Vitamin D- oder Kalziumpräparate einnehmen, wenn sich die Krankheit noch im Frühstadium befindet. Manchmal reichen Nahrungsergänzungsmittel aus, um die Knochen zu stärken und den Zustand zu verbessern.
Die meisten anderen Ursachen, einschließlich fortgeschrittener Rachitis, erfordern eine Operation. Bei leichten Fällen, die wenig Schmerzen verursachen, können Physiotherapie und Krafttraining helfen, die Muskeln um Ihre Beinknochen herum zu stärken. Sie werden Ihre Knochen jedoch nicht aufrichten.
Die häufigste Operationsart zur Behandlung eines Varuskniegelenks ohne signifikante Arthrose, insbesondere bei jüngeren Patienten, ist eine hohe Schienbeinosteotomie. Bei diesem Verfahren wird die Tibia neu ausgerichtet, indem in den Knochen geschnitten und dieser neu geformt wird. Dadurch wird der Druck auf Ihr Knie, der durch eine schlechte Ausrichtung des Schienbeins verursacht wird, entlastet.
Wenn Sie ein Varusknie haben, kann eine Osteotomie-Operation auch dazu beitragen, die Notwendigkeit einer totalen Kniegelenkersatzoperation zu verhindern oder zumindest zu verzögern.
Nach einem Eingriff an einer hohen Schienbeinosteotomie müssen Sie drei bis acht Monate warten, bevor Sie wieder Ihr gewohntes Aktivitätsniveau erreichen. Ausserdem müssen Sie mindestens ein bis zwei Monate lang eine Schiene tragen. Wenn sich diese Erholungszeit entmutigend anhört, sollten Sie bedenken, dass eine vollständige Kniegelenkersatzoperation, die durch eine Osteotomieoperation manchmal verhindert werden kann, oft eine bis zu einjährige Erholungsphase erfordert.
Wenn Ihr Baby anscheinend ein Varusknie hat, denken Sie daran, dass die meisten Kinder über diese Erkrankung hinauswachsen und eine gesunde tibiofemorale Ausrichtung entwickeln. Wenn sie jedoch nicht daraus herauszuwachsen scheinen, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Bei Erwachsenen mit Varusknie ist es wichtig, die Behandlungsmöglichkeiten so bald wie möglich mit Ihrem Arzt zu besprechen. Je früher Sie die Diagnose erhalten und mit der Behandlung beginnen, desto geringer ist der Schaden, den Sie Ihrem Knie zufügen.
